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kann sich nicht ankleiden aufgrund schlechten Allgemeinzustands |
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kann sich nicht ankleiden aufgrund von Blindheit |
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kann sich nicht ankleiden aufgrund von Desorientiertheit |
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kann sich nicht ankleiden aufgrund von Kontrakturen |
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kann sich nicht ankleiden aufgrund von Lähmung |
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kann sich nicht ankleiden aufgrund von Versteifung |
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zieht sich mehrmals täglich aus |
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zieht sich aus |
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hat Dauerschmerz: Knochen-/ Muskelschmerzen |
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ist Bewegungseingeschränkt |
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hat Körperliche Veränderungen (z.B. Witwenbuckel) |
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ist unfähig, sich zu kleiden |
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leidet unter unphysiologischen Bewegungsabläufen |
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halbseitigen Sensibilitätsstörungen |
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leidet unter einem gestörten Körperschema |
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hat ein eingeschränktes Gesichtsfeld |
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hat Spastiken |
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Diabetischer Fuß |
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gestörtes Temperaturempfinden |
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hat ein vermindertes Erinnerungsvermögen |
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hat Gedankenabrisse (Gedanken anfangen, nicht zu ende führen) |
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Verlangsamung aller Bewegungsabläufe |
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kann sich nicht selbst An- und Auskleiden |
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Bew kann sich nicht selbständig an und auskleiden |
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ist aufgrund einer Thromboseverdachtsbedingten Bettruhe sowie durch seine iv. Zugänge im selbständigen An- und Auskleiden eingeschränkt. |
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Bew kann sich selbständig ankleiden, setzt sich aber dadurch eines erhöhten Sturzrisikos aus |
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benötigt tw Anleitung beim An- und Auskleiden |
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Pat kann sich aufgrund des Selbstversorgungsdefizites und der Immobilität nicht selbständig an und auskleiden |
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Bewohner hat aufgrund des körperlichen Allgemeinzustandes (rechte Seite gelähmt durch Apoplex), Defizite beim An- und Auskleiden |
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Vollständige Übernahme des An- und Auskleidens durch Pflegekraft kann zum stresshaften Erlebnis für Pat und Ehefrau werden. |
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ist Aufgrund seiner Diagnose nicht in der Lage sich An- und Auszukleiden |
Selbstversorgungsdefizit
hat verändertes Verhalten
hat Trugwahrnehmungen
ist aggressiv
lehnt alle Pflegeaktivitäten ab
ist misstrauisch
hat Angst
ist unruhig
leidet unter einer ausgeprägten Unruhe
neigt zu akuten Verwirrtheitszuständen
leidet unter zwanghaften und wahnhaften Verhalten
schreit
schlägt
beißt
ist stark verunsichert
lehnt Hautkontakt ab
Pat hat fehlende Compliance zum Grundbedürfnis
ist nicht mehr in der Lage sich selbständig zu kleiden und die Kleidung selbständig aus zu suchen auf Grund ihrer Demenz
Ressourcen
wählt Kleidung alleine aus
legt Wert auf gepflegte Kleidung
hat ein intaktes Wärme- und Kälteempfinden
selbständige Entscheidung über Art der Kleidung
achtet auf sein Aussehen
Bew. kann entscheiden was sie am nächsten Tag anziehen will
Bew. kann Hilfe anfordern entsprechend ihres Wärme/Kälteempfindens
Bew sucht Kleidung zusammen mit PK aus
intaktes Wärme-, Kälteempfinden
Bew legt viel Wert auf ein gepflegtes Äußeres
Bew trägt gern modische Kleidung
legt Wert auf gepflegtes Äußeres
Pat trägt tagsüber ebenfalls ein Nachthemd
Angehörige suchen Kleidung aus
trägt gerne Trainingsanzüge.
kann sich selbständig
kann sich mit Hilfe ganz
kann sich mit Hilfe teilweise
kann sich unter Anleitung ganz
kann sich unter Anleitung teilweise
ankleiden
auskleiden
kann sich mit Hilfe an-/auskleiden
Bew kann die obere Bekleidung mit der gesunden Seite teilweise anziehen
hilft beim An-/Auskleiden
kann Hemd/Bluse anziehen
kann Hemd/Bluse ausziehen
kann Knöpfe öffnen
kann Knöpfe schließen
kann Reißverschluss öffnen
kann Reißverschluss schließen
kann sich situationsgerecht an- und auskleiden
kann sich raumtemperaturgerecht an- und auskleiden
kann sich witterungsgerecht an- und auskleiden
kann sich selbstständig ankleiden
kann sich selbstständig auskleiden
kann sich teilweise ankleiden
kann sich teilweise auskleiden
hilft je nach Tagesverfassung mit
(nimmt die Hände hoch, beugt sich vor etc.)
Angehörige helfen beim An- und Auskleiden
Bewohner hilft mit den gesunden Extremitäten mit
Kann OK mit Hilfe anziehen
akzeptiert das Aus- und Ankleiden
nimmt Hilfsmittel an
akzeptiert Hilfsmittel
nimmt Hilfe an
zur Kommunikation fähig
ist orientiert
Bew kann Wünsche und Bedürfnisse äußern
kann sprechen und verstehen
akzeptiert Hilfe
ist einsichtig
begreift die Notwendigkeit der verordneten Maßnahmen
erkennt Symptome und teilt diese mit
Angehörige sind einsichtig und arbeiten mit
ist psychisch stabil, hat positive Grundeinstellung
ist offen für medikamentöse Behandlung
kennt Krankheitsbild
akzeptiert die Hilfe vom P.P
Ziele
wählt Kleidung alleine aus
legt Wert auf gepflegte Kleidung
hat ein intaktes Wärme- und Kälteempfinden
selbständige Entscheidung über Art der Kleidung
achtet auf sein Aussehen
Bew. kann entscheiden was sie am nächsten Tag anziehen will
Bew. kann Hilfe anfordern entsprechend ihres Wärme/Kälteempfindens
Bew sucht Kleidung zusammen mit PK aus
intaktes Wärme-, Kälteempfinden
Bew legt viel Wert auf ein gepflegtes Äußeres
Bew trägt gern modische Kleidung
legt Wert auf gepflegtes Äußeres
trägt bedarfsgerechte Bekleidung
ist nach Bedürfnissen gekleidet
individuelle Bedürfnisse in Bezug auf Bekleidung sind beachtet
Bew hat gepflegtes Erscheinungsbild
gepflegtes Äußeres
ist gepflegt und sauber gekleidet.
Erhalten der eigenen Kleidungsgewohnheiten
kann sich selbständig
kann sich mit Hilfe ganz
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