Рефераты. Медсестра в Германии

regelmäßige Haarpflege

kann sich Brustbereich selbst/mit Anleitung waschen

Körperhygiene ist gewährleistet und Intimsphäre wird gewahrt

Bew ist bei der Grundpflege motiviert

Ist bei der Grundpflege gelockert

sieht die Notwendigkeit der Hautpflege ein

sieht die Notwendigkeit der Körperpflege ein

kann sich teilweise waschen (Gesicht)

unter Anleitung: Mundpflege möglich

Bew führt Körperpflege teilweise selbst durch (Gesicht/Hände)

Bew hat gepflegte Finger- und Fußnägel

Bew führt Körperpflege ausreichend, evtl. selbständig bzw. unter Anleitung  durch

ist täglich gewaschen und gepflegt

ist täglich rasiert

hat kurze Finger- und Fußnägel.

bekommt 2monatlich die Haare geschnitten

ist 2x wöchentlich geduscht und hat die Haare gewaschen

Bis zum 20.03.2004 den Oberkörper unter Anleitung und Unterstützung alleine waschen, abtrocknen und eincremen

führt die Grundpflege selbstständig durch


Intaktheit der Haut und Schleimhaut

hat eine intakte Haut / Schleimhaut

trägt keine synthetische Kleidung

hat keine Druckstellen

hat keine Nagelbetterkrankungen

Mundschleimhaut ist intakt

Hautschäden sind vermieden

keine Hautschäden

hat intakte Haut

hat intakte Schleimhaut

Intakter Hautzustand

intakte Mundschleimhaut

Bew hat keine Kratzspuren

Intertrigogefahr ist minimiert

Vermeidung von Intertrigo, Soor/Parotitis und Dekubitus

hat eine intakte, rosige Mundschleimhaut

Die physiologische Hautflora ist gewährleistet.

Hilfsmittel

hat eine saubere intakte Prothese

hat keine Schmerzen im Mund

Hilfsmittel werden toleriert

hat eine angepasste Prothese

wendet Hilfsmittel mit Hilfe an

wendet Hilfsmittel selbstständig an

erkennt Hilfsmittel

Sicherheit im Umgang mit Hilfsmittel

Kann seine obere Teilprothese wieder einsetzen

Sonstiges

Förderung

Einhaltung

Wiederherstellung

Linderung

Vermeidung weiterer Defizite wie ....

hat Vertrauen

fühlt sich sicher

Fähigkeiten sind erhalten

Ressourcen beibehalten und fördern

Wohlbefinden

Verbesserung der Wahrnehmung des eigenen Körpers, besonders der gelähmten Seite

Steigerung des Selbstwertgefühls

eigene Wünsche und Bedürfnisse fördern

Bew fühlt sich bei der Lagerung sicher

Bew. fühlt sich wohl

Wünsche und Bedürfnisse werden wahrgenommen

Selbstwertgefühl ist erhalten

Selbstbestimmungsrecht ist erhalten

Lebensqualität ist erhalten

ist motiviert

ist selbstsicher

liegt bequem

fühlt sich ernst genommen

Fremd- und Selbstgefährdung ist vermieden

Folgeerkrankungen sind vermieden

Gefahren sind vermieden

Stürze sind vermieden

Freude und Motivation am Leben sind erhalten

hat / erfährt Erfolgserlebnisse

hat ein positives Selbstwertgefühl

nimmt regelmäßig seine Medikamente unter Aufsicht ein

Selbständigkeit und Eigenaktivität sind gefördert

erkennt eigene Ressourcen

Folgeschäden sind vermieden

Normale Bewegungsabläufe sind wieder erlernt

Selbständigkeit und individuelle Lebensqualität ist wiedergewonnen

arbeitet sinnvoll mit Angehörigen und Bezugspersonen zusammen

bleibt zur Mitarbeit motiviert / ist dauerhaft motiviert, an der Therapie mitzuarbeiten

Komplikationen sind vermieden

Verletzungen / Infektionen sind vermieden

seine individuelle Lebensqualität ist gesichert

Vorhandene Fähigkeiten sollen erhalten und gefördert werden

Förderung und Erhaltung der Selbständigkeit

Motivation erhalten und fördern

Selbstvertrauen / Selbstwertgefühl stärken

kann Teilleistungen selbständig ausführen

Gleichgewichtssinn fördern

Wünsche und Bedürfnisse sind erkannt und werden wahrgenommen

Bew kann am tgl Leben teilnehmen

Selbstbestimmungsrecht und Lebensqualität ist erhalten

Wohlbefinden / Schmerzfreiheit während der Maßnahmen

Pat. ist motiviert, dass die Hilflosigkeit enden wird.

Pat. sieht den Fortschritt

Pat. beachtet seine stärker gelähmte Seite.

teilt seine Wünsche und Bedürfnisse mit.

Demotivation, Unsicherheit, Angst sind vermieden.

Förderung und Erhaltung der Beweglichkeit

Förderung und Erhaltung der Selbständigkeit

Motivation erhalten und fördern

Bewohner akzeptiert die Maßnahme

Bewohner ist informiert

ist kooperativ

Ressourcen erhalten

Selbständigkeit und Eigeninitiative ist gefördert und/oder erhalten

P.P. und Ehefrau kennen geeignete Vorsorgemaßnahmen und wendet sie an

Bew. soll sich sowohl vom körperlichen als vom geistlichen Zustand nicht überfordert fühlen

Maßnahmen

Art und Häufigkeit der Körperpflege

Duschen

Baden

Waschung im Bett

Waschung am Waschbecken

Gesicht

Arme

Beine

Oberkörper

Mund/Zähne/Prothese

Intimbereich

Nägel

Ohren, Nasen, Augen

Rasur

Frisur

Kämmen

Waschen

Notwendigkeit der Körperpflege erklären

Einschalten weiterer Berufsgruppen (Friseur, Fußpflegerin,..)

1-mal tgl. Ganzwaschung im Bett durch 2 PK

Gesicht waschen lassen unter Anleitung

betroffenen Arm einbeziehen

1 mal wöchentlich duschen oder baden

2-mal tgl. Mund- und Zahnprothesenpflege 

tgl. 2 mal Haare kämmen 

Haarwäsche 2 mal wöchentlich

bei nicht Gelingen des Kämmens vollständige Übernahme durch PK

tgl. Hautpflege durch eincremen von Körperlotion durch PK

Anleitung und Hilfestellung bei der Lagerung

tgl. Anleiten/Auffordern bei der Grundpflege, um Ressourcen auszuschöpfen

Ganzwaschung am Waschbecken sowie Duschen/Baden

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