Кожа бледная, влажная, тонус глазных яблок обычный, язык влажный, АД обычное.
ПМП. Ввести в/в 40% р-р глюкозы 40—80 мл и 0,5—1 мл 0,1 % раствора адреналина. Если чел-к приходит в сознание, то прекращаем вводить р-р. Необходимо дать сладкий чай, мед, шоколад, короткий интервал в даче пищи.
В15
Опорно-двигательный аппарат человека состоит из костей скелета, их соединений и мышц. Скелет состоит из соединения Косте их более 200. Кости взрослого человека составляют около 18% массы тела. Кости делятся на трубчатые, широкие или плоские, и смешанные. В процессе роста человека его кости растут в длину и толщину. Развитие скелета заканчивается у мужчины к 20-25 годам у женщины к 18-21. В скелете человека различают скелет головы, скелет туловища и скелет верхних и нижних конечностей.
В скелете головы (черепе) различают мозговой и лицевой отдел. Скелет туловища образован позвоночником и грудной клеткой( которая образована 12 парами ребер, грудинным и грудным отделом).Скелет конечностей состоит из пояса конечностей и скелета свободной конечности.
В16
Пища служит основным источником энергии для человека. В процессе пищеварения сложные органические вещества расщепляются на более простые, которые в растворенном виде всасываются в кровь, а уж затем организм строит из них свое тело. Пищеварение начинается в ротовой полости, где пища подвергается механической и химической обработке. Зубы измельчают пищу, а слюна является пищеварительным соком, под действием ее ферментов крахмал расщепляется до глюкозы. В желудке начинается пищеварение белков. Основные процессы переваривания пищи происходят в тонкой кишке. Самая крупная железа нашего тела – печень. Под действием выделяемой ею желчи жировые капли распадаются на более мелкие. Слизистая оболочка желудка и кишечника образует многочисленные складки. Всасывание питательных веществ происходит в тонкой кишке. В толстой кишке скапливаются остатки не переваренной пищи, которые образуют кал, выводимый через прямую кишку наружу.
В17
Многие химические соединения, используемые в народном хозяйстве, обладают высокой токсичностью и способны при определенных условиях вызвать массовые отравления людей и животных, а также заражать окружающую среду. Такие вещества называются техническими ядовитыми веществами, или сильно действующими ядовитыми веществами (СДЯВ). Объекты экономики, при авариях или разрушениях которых могут произойти массовые поражения людей, животных и растений СДЯВ, относят к химически опасным объектам (ХОО).
—вещества с преимущественными удушающими свойствами
—вещества преимущественно общеядовитого действия
—вещества, обладающие удушающим и общеядовитым действием
—нейротропные яды (вещества, действующие на проведение и передачу нервного импульса)
—вещества, обладающие удушающим и нейротропным действие
—метаболические яды
Основные особенности СДЯВ:
—способность по направлению ветра переноситься на большие расстояния, где и вызывать поражение людей
—объемность действия, т. е. способность зараженного воздуха проникать в негерметизированные помещения
—большое разнообразие СДЯВ, что создает трудности в создании фильтрующих противогазов
—способность многих СДЯВ оказывать не только непосредственное действие, но и заражать людей посредством воды, продуктов, окружающих предметов.
—При авариях на химически опасном объекте не исключается одномоментное заражение воздуха двумя и более токсичными агентами, образующимися в результате вторичных химических реакций, обусловленных аварией. А это может стать причиной комбинированного действия на организм нескольких ядов. При этом токсический эффект может быть усилен (синергизм) или ослаблен (антагонизм).
Вещества, обладающие удушающим и нейротропным действием Представителем данной группы является аммиак. Аммиак - бесцветный газ, плотность пара 0,59, при взаимодействии с влагой воздуха образуется нашатырный спирт, в смеси с кислородом взрывается. Обладает резким характерным запахом. Поражение: проникает через дыхательные пути, раздражение и некротический ожог кожи, конъюнктивиты глаз, верхних дыхательных путей, резкий отек гортани, языка, ларингоспазм, бронхоспазм; через несколько часов - общерезорбтивное действие, что ведет к токсическому отеку легких. Поражающая токсодоза 15 мг мин/л , смертельная - 100 мг мин/л. Контингент пораженных: преимущественно тяжелые и средней степени. Защита органов дыхания: фильтрующие промышленные противогазы "КД", "КД-8","М", при их отсутствии ватно-марлевая повязка (ВМП), смоченная 5 % лимонной кислотой.
Первая медицинская помощь в очаге: 1. в порядке само- и взаимопомощи: обильно промыть глаза водой или 0,5-1 % раствором алюминиево-калиевых квасцов надеть противогаз или ВМП, смоченную 5 % раствором лимонной кислоты при попадании капель на кожу обильно смыть водой выйти из очага в направлении, перпендикулярном движению ветра, эвакуацию лежа
В18
Угарный газ (окись углерода) представляет собой бесцветный газ, образующийся при неполном сгорании углеродосодержащих веществ. В производственных условиях возможно загрязнение атмосферного воздуха небольшими дозами угарного газа, длительное воздействие которого на организм человека приводит к хроническому отравлению. Случаи хронического отравления описаны среди рабочих котелен, гаражей, мартеновских и литейных цехов и в других производствах.
Острое отравление угарным газом наблюдается обычно в быту в связи с преждевременным закрытием печной трубы, длительным пользованием духовыми тягами и пр. Угарный газ, проникая в кровь, вступает в связь с гемоглобином, вытесняя из него кислород. Гемоглобин, соединенный с угарным газом, теряет способность переносить кислород. Вследствие этого наступает кислородное голодание тканей, к которому наиболее чувствительна нервная система. Это и определяет клиническую картину отравления угарным газом.
Острое отравление угарным газом может проявляться в легкой, средней и тяжелой степени.
Легкая и средняя степени отравления проявляются головной болью меньшей или большей интенсивности, тошнотой, рвотой, общей слабостью, нарушением сердечной деятельности, обмороками.
Тяжелая степень характеризуется развитием коматозного состояния с нарушением сердечной деятельности и дыхания, непроизвольным мочеиспусканием, исчезновением всех поверхностных и глубоких рефлексов. Может наступить смерть от паралича дыхательного или сердечно-сосудистого центра продолговатого мозга.
Тяжелая степень острого отравления угарным газом иногда сопровождается развитием трофических расстройств кожи (эритематозные пятна с пузырями), токсической пневмонией, отеком легких, инфарктом миокарда. Поражение легких и сердца может быть причиной летального исхода. У лиц в коматозном состоянии или погибающих от острого отравления угарным газом в крови обнаруживают от 50 до 80 % карбоксигемоглобин.
Первая помощь при остром отравлении угарным газом заключается в том, чтобы немедленно вынести пострадавшего из зоны отравления и применять реанимационные мероприятия для восстановления дыхания и сердечной деятельности: вдыхание карбогена, цититон, лобелин, управляемое аппаратное дыхание, сердечные средства, обменное переливание крови, кальция хлорид.
При резком возбуждении и судорогах назначают хлоралгидрат, аминазин. В последующем рекомендуются биостимуляторы, гидротерапия, массаж, лечебная физкультура.
Профилактика производственных отравлений угарным газом требует систематического контроля за его содержанием в рабочих помещениях, организации приточно-вытяжной вентиляции, герметизации производственных процессов, связанных с образованием угарного газа.
В19
Нейротропные яды (вещества, действующие на проведение и передачу нервного импульса)
Нервная регуляция функции различных органов может нарушаться путем действия яда:
· на процессы химической передачи нервного импульса посредством нейромедиатора (химического передатчика нервного импульса); такими свойствами обладают ФОС
· на чувствительные к нейромедиаторам образования (мембранонейрорецепторы).
К нейротропным (нервно-паралитическим) ядам относятся ФОС.
Фосфорорганические соединения (ФОС) - класс химических веществ, насчитывающий несколько тысяч представителей, широко применяющихся в различных отраслях экономики. ФОС проникают в организм через органы дыхания, кожные покровы и слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Раздражающим действием на покровные ткани не обладают. Признаки поражения при легкой степени появляются через 30-60 минут после контакта с ядом. Основные симптомы: сдавление в груди, сужение зрачков (миоз), снижение остроты зрения, общая слабость, головная боль, подергивание отдельных мышц. Поражения средней тяжести характеризуются более быстрым развитием симптомов. Беспокойство, головная боль, головокружение, миоз, выраженные нарушения зрения, бронхоспазм и приступы удушья, нарушения координации движений, дезориентация, повышение АД, боли в животе, диспептические расстройства, судорожные сокращения отдельных мышц, слюнотечение, потливость. При тяжелой степени поражения дыхание резко затруднено, кожа и видимые слизистые синюшные, миоз, обильные пенистые выделения изо рта и носа, обильный пот, клонико-тонические судороги, кома. Смерть от паралича дыхательного центра.
· обильно промыть водой глаза и кожу лица
· надеть противогаз или ВМП, смоченную 2-3% раствором соды
· немедленно при отравлении ФОС применить антидот (1мл 0,1% атропин п/к или дать выпить содержимое ампулы
· промыть открытые участки кожи большим количеством воды (лучше с мылом)
· немедленно эвакуировать из зоны заражения на носилках
· снять противогаз и загрязненную одежду
· обильно промыть глаза и лицо водой
· обеспечить покой, согревание
· ингаляция кислорода
· при болях в глазах закапать 2% новокаин
· при нарушении дыхания - ИВЛ
· п/к кордиамин 1мл, 1мл 10% кофеин (при ослаблении сердечной деятельности)
· при отравлениях ФОС, кроме того, незамедлительно, а по показаниям повторно, п/к 1-2 мл 0,1% атропин
· немедленно эвакуировать на 1-й этап медицинской эвакуации или ближайшее
лечебное учреждение.
В20
Первая помощь при отравлении алкоголем -- должна быть оказана как можно скорее. Прежде всего надо вызвать скорую помощь. Если человек находится без сознания, до приезда врачей необходимо проследить за тем, чтобы у него не запал язык и он не задохнулся, а также за тем, чтобы пострадавший не захлебнулся при рвоте. Поскольку алкоголь расширяет сосуды кожи, человек быстро теряет тепло. Это может привести к переохлаждению. Необходимо уложить отравившегося в теплое место и хорошо укутать. Если он в состоянии глотать, ему можно дать одновременно до двадцати таблеток активированного угля.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13
