При гладком течении послеоперационного периода больному разрешается на 4–5-й день сидеть со спущенными с кровати ногами. После достаточной адаптации к положению сидя в занятия включают упражнения для верхних и нижних конечностей, наклоны головы и вращательные движения ею, упражнения для туловища (наклоны вперед следует выполнять с большой осторожностью). Затем разрешается вставать, опираясь вначале руками о спинку стула. После резекции желудка и двенадцатиперстной кишки при хорошей переносимости предыдущей нагрузки вставать рекомендуется на 6–9-й день.
Вначале занятия проводят в палате, в исходном положении сидя на стуле, включая в комплекс общеукрепляющие, дыхательные упражнения, упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, для формирования подвижного послеоперационного рубца, правильной осанки, нормализации функции кишечника (профилактики спаечной болезни). С 9–10-го дня занятия проводят в зале ЛФК лечебной физкультуры (им предшествует утренняя гигиеническая гимнастика в палате). Акцент делается на восстановлении диафрагмального дыхания. В занятия включают упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, коррекции дефектов осанки, упражнения со снарядами. Продолжительность занятий 20-25 мин. В комплекс упражнений для самостоятельных занятий включают ходьбу по коридору и лестнице (подъем по лестнице делается на выдохе).
После выписки из стационара больной продолжает заниматься лечебной гимнастикой в поликлинике. Спортивные упражнения (ходьба на лыжах, катание на коньках, плавание, гребля и др.) разрешаются с лечебно-профилактической целью через 6 месяцев после операции.
Операция грыжесечения
Основу комплекса лечебной гимнастики после иссечения грыжи положены упражнения, применяемые в раннем послеоперационном периоде при операциях на желудке и двенадцатиперстной кишке. После грыжесечения ограничивают движения ног и туловища, максимально уменьшают нагрузку на брюшную стенку в течение 7-10 дней для предупреждения рецидива грыжи. Исключают упражнения, связанные с напряжением мышц живота. Больным разрешается сидеть с помощью инструктора на 5–6-й день, ходить на 8–10-й день с поддерживающей повязкой. В исходном положении сидя выполняют динамические дыхательные упражнения, упражнения для верхних конечностей, для дистальных отделов нижних конечностей и «ходьбу» также с поддерживающей повязкой.
С 10-го дня разрешается ходить по коридору и по лестнице. В это время выполняют динамические дыхательные упражнения с палкой, упражнения для выработки правильной осанки, наклоны туловища в стороны с опущенными руками, броски мяча, упражнения у гимнастической стенки. После занятия поддерживающую повязку снимают в положении лежа.
Примерный комплекс физических упражнений для занятий дома после операции грыжесечения
I. И. п. – лежа на спине, ноги согнуты, стопы чуть шире плеч. После глубокого вдоха на выдохе поочередно наклон коленей внутрь как можно ниже 15-20 раз.
2. И. п. – то же, стопы вместе. После глубокого вдоха наклон коленей то в одну, то в другую сторону. 15-20 раз.
3. И. п. – то же, ноги слегка расставлены, руки согнуты в локтевых суставах. После вдоха на выдохе приподнимание и опускание таза, опираясь на стопы, плечи и локти.
4. И. п. – то же, мешок с песком на животе (то в верхней, то в нижней части). На выдохе приподнимание его как можно выше, на вдохе опускание.
5. И. п. – то же. После глубокого вдоха на выдохе попеременное поднимание прямой ноги с круговыми вращениями в тазобедренном суставе то в одну, то в другую сторону.
6. И. п. – лежа на левом боку, ноги согнуты. На выдохе отведение правой ноги назад. То же, лежа на правом боку.
7. И. п. – лежа на спине. Скрестное движение прямыми ногами (правая над левой, левая над правой).
8. И. п. – лежа на спине, стопы в петлях из эластичных бинтов, закреп ленных за спинку кровати. Разведение и сведение ног с сопротивлением.
9. И. п. – то же, между стопами медицинбол массой от 2 до 5 кг. После глубокого вдоха на выдохе поднимание мяча до угла 15-20°.
10. И. п. – сидя откинувшись на спинку стула, держась руками за сиденье. После глубокого вдоха, опираясь на ноги и руки, приподнять таз – выдох, и. п. – вдох.
11. И. п. – то же. После глубокого вдоха на выдохе подтягивание согнутой ноги к животу.
12. И.п. – то же. Полное разгибание туловища назад с последующим возвращением в и. п. (ноги фиксировать).
13. И. п. – сидя, ноги вместе. После глубокого вдоха на выдохе попеременные наклоны туловища вправо и влево с поднятой разноименной рукой.
14. И. п. – сидя, ноги чуть шире плеч. После глубокого вдоха на выдохе наклон туловища вперед, доставая поочередно носок правой и левой ноги. То же, но доставая кистями пола.
15. И. п. – стоя, держась за спинку стула. После глубокого вдоха на вы дохе поочередное отведение ног в сторону и назад.
16. И. п. – то же. После глубокого вдоха на выдохе поочередное вращение ног в тазобедренном суставе (колено чуть согнуто) вправо и влево.
17. И. п. – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Поворот туловища вправо и влево.
Министерство спорта и туризма Республики Беларусь
Учреждение образования Белорусская государственный университет физической культуры
на тему: «ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА В СРЕДНЕМ И ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ»
Исполнитель: Шимбарова Ольга
студентка IV курса, 241 группы
спортивно-педагогического
факультета МВС
Рост материального благосостояния трудящихся, коренное изменение условий труда и быта, успехи здравоохранения, развитие массовой физической культуры обусловили совместно с другими факторами рост средней продолжительности жизни населения в нашей стране с 32 лет в дореволюционный период до 70 лет в настоящее время. По итогам Всесоюзной переписи населения, абсолютная численность людей 60 лет и старше составила в 1959 г. – 19,7 млн., в 1970 г. – 28,5 млн., в 1975 г. – 33,5 млн. Количество людей среднего и пожилого возраста неуклонно растет и будет увеличиваться в будущем. Это ставит задачу укрепления их здоровья и продления трудовой творческой активности.
Проблемами старения занимаются геронтология – наука о причинах и механизмах процессов старения и гериатрия – наука, изучающая болезни в старости. Старение – естественный биологический процесс, проявляющийся морфологическими и функциональными изменениями в организме. Оно начинается с первых дней развития человека и происходит неравномерно в отдельных клетках и тканях, органах и системах организма. Различают физиологическое и преждевременное, патологическое, старение. Последнее наступает в результате перенесенных в течение жизни различных заболеваний, под действием неблагоприятных условий внешней среды, нерационального образа жизни, гиподинамии, вредных привычек и других факторов.
Одним из главных факторов, вызывающих старение всего организма, являются возрастные структурные и функциональные изменения в нервной системе, ее центральных отделах. С возрастом ухудшаются самочувствие, память, особенно на текущие события; повышается раздражительность, снижается функция сенсорных систем. У лиц 60 лет и старше ослабевает процесс торможения и (несколько реже) возбуждения. Понижается сила, подвижность и уравновешенность нервных процессов и развивается их инертность. Труднее образуются и закрепляются условные рефлексы, в связи, с чем усложняется освоение новых движений. Замедляется скорость реакций, увеличивается их латентный период, утрачивается ловкость и координация движений. Ухудшается способность усваивать ритмы работы, трансформировать их, переходить с одного режима на другой.
Возрастные изменения на различных уровнях нервной системы в комплексе с эндокринными сдвигами приводят к нарушениям адаптационно-регуляторных механизмов, влияющих на характер реакции организма на физические нагрузки. Удлиняется процесс врабатываемости, ограничивается диапазон функциональных сдвигов в организме в ответ на мышечную работу, снижается работоспособность, увеличивается время восстановительного периода после физических нагрузок.
С годами качественно изменяется обмен веществ, снижается его интенсивность. Подвергается изменениям белковый, углеводный, липидный, водный и минеральный обмен. Происходит гибель части клеток тканей органов и замещение их соединительной и жировой тканью. Значительно снижается интенсивность окислительно-восстановительных процессов и использование кислорода тканями. После 40 лет содержание кальция в крови, сосудах, хрящах постепенно увеличивается, а в костях, наоборот, уменьшается. Это влечет за собой ухудшение эластичности сосудов, ограничение подвижности в суставах, остеопороз (разрыхление) и хрупкость костей.
Существенные изменения претерпевают в процессе старения все звенья сердечно-сосудистой системы. Нарушаются структура, функция и обменные процессы в сердечной мышце, уменьшается число функционирующих капилляров, развивается кислородная недостаточность. Сосуды уплотняются и утолщаются, теряют свою эластичность. В артериях начинает откладываться холестерин, что ведет к атеросклерозу аорты, сосудов сердца, головного мозга, почек, нижних конечностей и нередко – ишемической болезни сердца, недостаточности кровообращения, гипертонической болезни. Ухудшение эластических свойств и сужение коронарных сосудов ведут к изменению кровоснабжения миокарда, уменьшению скорости кровотока, что, в свою очередь, затрудняет работу сердца. Сократительная способность сердечной мышцы, систолический и минутный объемы крови уменьшаются. Повышенное АД на фоне атеросклероза сосудов создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу, которая для обеспечения кровоснабжения организма вынуждена работать более напряженно, в то время как резервные силы сердца с возрастом снижаются. Поэтому, а также в связи с нарушением регуляторных механизмов в условиях физической нагрузки уменьшается степень увеличения ЧСС и других показателей кровообращения, а также удлиняется время восстановления.
В процессе старения происходят существенные морфологические и функциональные сдвиги в дыхательном аппарате и сосудистой системе малого круга кровообращения. В легких развивается пневмосклероз, бронхи уплотняются, суживаются, снижается эластичность легочной ткани, и нередко возникает эмфизема. При этом отмечается облитерация части сосудов на уровне капиллярной сети, что в сочетании с атрофическими процессами в альвеолах приводит к ухудшению условий диффузии газов между альвеолярным воздухом и кровью.
Подвижность грудной клетки из-за ослабления ее мускулатуры, обызвествления реберных хрящей, изменений в реберно-позвоночных сочленениях к 60 годам ограничивается. Разность в окружности грудной клетки при максимальном вдохе и максимальном выдохе составляет у женщин 20-29 лет 8,5 см, в 60-69 лет — 4,5 см, у мужчин соответственно 10,9 и 5,4 см.
Вентиляционная способность легких понижается. Легочный объем уменьшается, а объем остаточного воздуха увеличивается. Резервный объем выдоха, жизненная емкость и максимальная вентиляция легких у людей пожилого возраста снижаются примерно вдвое по сравнению с молодыми. Дыхание учащается, становится поверхностным. Насыщение артериальной крови кислородом и доставка его тканям снижаются. При физических нагрузках нарушается соотношение между интенсивностью работы и изменением дыхательной функции. Снижается порог анаэробного обмена и максимальное потребление кислорода. Кислородная стоимость работы возрастает.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12
