Рефераты. Влияние иппотерапии на работу внутренних органов и систем детей 6-16 лет

Разница между усредненными показателями до и после исследования, оцениваемая по критерию Стьюдента для малых зависимых выборок является статистически достоверной (tнабл.=2,99>tкрит.=2,92) с вероятностью более 0,93.

Таблица 16 – Результаты средних показателей антропометрического исследования и адаптационного потенциала у детей, занимающихся иппотерапией

Время обследования

Длина тела,

см

Масса тела,

кг

Окружность грудной клетки, см

Индекс Кетле

Адаптационный потенциал, баллы

До эксперимента

147,5±4,47

40,7±3,37

69,5±2,26

18,1±0,58

1,8±0,05

После эксперимента

148,1±4,4

41,5±3,27

70,1±2,24

18,4±0,51

1,8±0,04

Р<

0,01

0,02

 –

0,01

 –

∆(%)

0,05

2,5

0,88

2,03

0,22


Анализ деятельности сердечно-сосудистой системы

1. Артериальное давление (приложение Б, Д2). В ходе первого измерения выявлено, что полученные результаты в целом соответствуют среднему показателю нормы. Среднее значение показателя по всем детям: АДс – 101,5±2,87 мм рт.ст, АДд – 62,6±2,19 мм рт.ст., ПД – 38,8±1,63 мм рт.ст.

Однако были выявлены следующие отклонения от нормы:

- незначительное уменьшение максимального давления выявлено у 9 человек, что составило 52,9% группы;

- незначительное уменьшение минимального давления выявлено у 4 человек, что составило 23,5% группы;

- уменьшение ПД выявлено у 2 человек, что составило 11,8%. В обоих случаях этот показатель меньше из-за пониженного минимального давления;

- увеличение ПД выявлено у 1 человека, что составило 5,9% от общего числа испытуемых.

Наиболее низкое давление выявлено у Ильи-12лет – 85/65 мм рт.ст., при норме для данного возраста 110/65 мм рт.ст.

После эксперимента выявлены следующие показатели АД:

- Среднее значение показателя по всем детям составило: АДс – 105,6±2,46 мм рт.ст. (увеличилось в среднем на 4,4% – от 4,8 до 17,6%), АДд – 63,2±2,31 мм рт.ст. (увеличилось в среднем на 2,5% – от -5 до 5%), ПД – 42,4±1,29 мм рт.ст. (увеличилось в среднем на 8,6% – от 5 до 15%).

- Незначительное уменьшение максимального давления выявлено у 2 человек, что составляет 11,7% группы.

- Незначительное уменьшение минимального давления выявлено у 4 человек, что составляет 23,5% группы.

- Незначительное увеличение ПД – у 5 человек, что составляет 29,4% (увеличение произошло главным образом за счет снижения минимального давления).

Неизменным оказалось АДс у 9 детей (52,9% от общего количества человек), АДд – у 13 детей (76,4% от общего количества человек), ПД – у 10 детей (58,8% от общего количества человек).

Нормализация показателя выявлена у 70,5% детей.

Разница между средними показателями до и после исследования, оцениваемая по критерию Стьюдента для малых зависимых выборок, является статистически достоверной:

- по показателю АДс tнабл.=3,34>tкрит.=2,92 с вероятностью более 0,99;

- по показателю ПД tнабл.=2,41>tкрит.=2,11 с вероятностью более 0,95.

Улучшение АДд оказалось статистически недостоверным (tнабл.=0,99>tкрит.=2,11) с вероятностью более 0,95.

2. Частота сердечных сокращений (приложение Б, Д2). В ходе первого измерения установлено, что несоответствие среднему показателю (по возрастам) было выявлено у 8 человек. Из них:

- незначительная брадикардия выявлена у 1 человека, что составило 5,9% от общего числа;

- тахикардия – у 7 человек, что составляет 41,2%.

Наибольший пульс в покое выявлен у Натальи-13лет – 104 уд/мин, при норме для данного возраста 77-82 уд/мин. Среднее значение показателя до эксперимента по всем детям составило 87,05±2,49 уд/мин.

После эксперимента результаты были следующими: снижение ЧСС отмечено у 11 детей (от 2,3 до 23,1%), неизменным остался у 5, увеличение – у 1 ребенка Егор-13лет (на 11,8%) и показатель стал в пределах нормы для данного возраста.

Незначительная брадикардия отмечена – у 2 человек (11,7% от общего числа детей); незначительная тахикардия – у 1 ребенка (5,9% от общего числа детей). Среднее значение показателя по всем детям, независимо от возраста, составило 81,06±1,54 уд/мин (снижение в среднем на 6,2%). Таким образом, нормализация частоты сердечных сокращений в покое отмечена у 82,3%.

Разница между средними показателями до и после исследования, оцениваемая по критерию Стьюдента для малых зависимых выборок, является статистически достоверной (tнабл.=3,21>tкрит.=2,92) с вероятностью более 0,99.

3. Ортостатическая проба (приложение Б, Д4). В ходе проведения ортостатической пробы до эксперимента были получены следующие результаты:

- удовлетворительный результат – у 4 человек (23,5% от общего числа испытуемых);

- неудовлетворительный результат – у 5 человек (29,4% от общего числа испытуемых);

- отрицательный результат – у 1 человека (5,9% от общего числа испытуемых). Это говорит о преобладании у испытуемого функции парасимпатической нервной системы. Следовательно, у 16 человек преобладает симпатический отдел ВНС, у одного – парасимпатический отдел.

Наихудший результат у Ильи-12лет, разница ЧСС в ходе ортостатической пробы составила 28 уд/мин.

Средний показатель по всем детям составил 14,2±2,18 уд/мин.

После эксперимента выявлены:

- удовлетворительный результат – у 4 детей (23,5% от общего числа испытуемых);

- неудовлетворительный результат – у 4 детей (23,5% от общего числа испытуемых).

После эксперимента у всех детей отмечается преобладание функции симпатического отдела со снижением его тонуса.

Средний показатель по всем детям составил 13,1±1,26 уд/мин. Снижение результата составило в среднем 7,8%.

Разница между средними показателями до и после исследования, оцениваемая по критерию Стьюдента для малых зависимых выборок, является статистически недостоверной (tнабл.=0,71<tкрит.=2,11) с вероятностью более 0,95. Это объясняется большой разбежкой изменения показателей до и после эксперимента – от -200 до 400%. Однако нормализация пробы отмечена у 52,9% детей.

4. Двойное произведение (индекс Робинсона; приложение Б, Д3).

До эксперимента были выявлены следующие результаты:

- средний показатель у 4 ребят, что составило 23,5%;

- выше среднего у 3 ребят, что составило 17,6%;

- высокий у 10 ребят, что составило 58,8%. Однако у 6-х из них высокий результат получился вследствие повышенного пульса. Таким образом, можно сказать, что у 6 человек (35,3%) неудовлетворительный результат.

В среднем по всем детям индекс Робинсона составил 87,9±2,75.

После эксперимента в среднем по всем детям индекс Робинсона составил 85,1±1,16 (что ниже исходного в среднем на 1,99%). Так как снижение индекса Робинсона наблюдается в следствие снижения ЧСС, то этот результат можно считать положительным.

Отмечается:

- средний показатель у 1 ребенка, что составило 5,9% от общего числа;

- высокий у 5 ребят, что составило 29,4%. Однако у одного из них высокий результат получился вследствие повышенного пульса, т.е. можно сказать, что у 1 человека (5,9%) неудовлетворительный результат;

- выше среднего у 10 ребят, что составило 58,8% от общего числа (главным образом, за счет снижения среднего и неудовлетворительного результата).

Разница между средними показателями до и после исследования, оцениваемая по критерию Стьюдента для малых зависимых выборок, является статистически недостоверной (tнабл.=0,18<tкрит.=2,11) с вероятностью более 0,95.

5. Систолический ообъем (приложение Б, Д3).

До эксперимента у 100% детей этот показатель в пределах нормы. Наибольшим он оказался у Влада-6лет – 62,4 мл, наименьшим у Виктрии-16лет – 37,9 мл, средним по всем детям, независимо от возраста, – 51,8±1,78 мл.

После эксперимента показатель так же в 100% случаев в пределах нормы. При этом увеличился у 1 ребенка, остался неизменным у 8 детей, снизился у 8 человек (от 0,9% до 6,4%). Главным образом снижение систолического объема произошло вследствие нормализации артериального давления. Среднее значение составило – 51,0±1,81 мл, что в среднем на 1,4% ниже исходного.

Разница между средними показателями до и после исследования, оцениваемая по критерию Стьюдента для малых зависимых выборок является статистически достоверной (tнабл.=2,01>tкрит.=1,94) с вероятностью более 0,93.

6. Минутный объем крови (приложение Б, Д3).

До эксперимента у 100% детей этот показатель в пределах и выше нормы. Наибольшим он оказался у Влада-6лет – 6,2 л, наименьшим у Виктрии-16лет – 2,9 л. Однако у 7 человек (41,1% от общего числа испытуемых) показатель выше нормы оказался из-за высокой частоты сердечных сокращений в покое. Это говорит о неэкономной работе сердца. Средний показатель по всем детям составил 4,5±0,23 л.

После эксперимента показатель так же у 100% детей в пределах и выше нормы. При этом показатель не изменился у 1 ребенка, увеличился так же у 1 ребенка. У остальных произошло снижение показателя от 2,3 до 23,5%. Изменения показателя объясняются снижением (нормализацией) ЧСС.

Средний показатель по всем детям составил 4,2±0,20 л, что в среднем на 7,4% ниже исходного.

Разница между средними показателями до и после исследования, оцениваемая по критерию Стьюдента для малых зависимых выборок, является статистически достоверной (tнабл.=4,00>tкрит.=2,92) с вероятностью более 0,99.



Таблица 17 – Результаты средних показателей функционального исследования детей, занимающихся иппотерапией  

Время обследования

Артериальное давление, мм рт.ст.

ЧСС,

уд/мин

СО,

мл

МОК,

л/мин

Орто- проба,

уд/мин

Индекс

Робинсона

АДс

АДд

ПД

До эксперимента

101,5±2,87

62,6±

2,19

38,8±1,63

87,5±2,49

51,8±1,78

4,5±0,23

14,2±2,18

87,9±2,25

После эксперимента

105,6±2,46

63,2±

2,31

42,4±1,29

81,06±

1,54

51,0±1,81

4,2±0,20

13,1±1,26

85,1±1,16

P<

0,01

 –

0,05

0,01

0,07

0,01

 –

 –

∆(%)

4,4

-2,5

8,6

-6,2

-1,4

-7,4

-7,8

-1,99

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.