Снаружи мочевой пузырь покрыт тонким листком тазовой фас- ции, образующей капсулу мочевого пузыря. Передний ее листок, на- зываемый предпузырной фасцией, толще заднего. Краниальнее дна мочевого пузыря этот листок фиксирован в области пупка и на белой линии живота ниже пупка. Между мочевым пузырем и безымянной линией таза слева и справа натянуты еще две поддерживающие моче- вой пузырь широкие пластинчатые связки. Кнаружи от тазовой фас- ции, покрывающей мочевой пузырь, расположены жировая клетчатка и париетальная брюшина. Хирургический доступ к мочевому пузырю собаки возможен только чрезбрюшинно.
В дорсальном направлении брюшина с мочевого пузыря собаки переходит на прямую кишку, в вентральном - на внутреннюю по ерхность лонного сочленения. У самцов брюшина, кроме того, покрывает семявыносящие протоки, а у самок - матку.
Кровоснабжение мочевого пузыря осуществляется ветвями подчревной артерии. Отток венозной крови происходит по пузырным венам в подчревную артерию. Кроме того вены пузыря обильными анастомозами сообщаются с венозными сплетениями прямой кишки, половых органов.
Иннервация мочевого пузыря осуществляется ветвями подчревного и крестцового сплетений.
Анатомия груди
Костную основу грудной клетки собаки составляет грудной отдел позвоночника, включающий 13 грудных позвонков, 13 пар ребер с их хрящами и грудину.
Общая форма грудной клетки, освобожденной от мягких тканей, овально-коническая, приплюснутая с боков.
На груди различают передний (краниальный) отдел, смежный с шеей, и хвостовой (каудальный), прилежащий к животу. Кроме того различают вентральную поверхность - грудина с прилежащими реберными хрящами; дорсальную - позвоночник с прилежащими ребрами; боковые поверхности - ребра с покрывающими их мягкими тканями.
К краниальному отделу прилежит передняя конечность с относя- щимися к ней мышцами и лопаткой, каудальный конец которой нахо- дится на уровне V ребра.
Грудная клетка. Грудную клетку собаки на всем протяжении снаружи покрывают три слоя, общие для всей грудной клетки.
Кожа тонкая, легко подвижная. В толще самой кожи имеется глад- кая мускулатура, которая вместе с туловищной кожной мышцей обус- лавливает подвижность волос.
Подкожно-жировая клетчатка выражена слабо и тесно связана со следующим слоем - поверхностной фасцией. Поверхностная фасция отделена от собственной фасции слоем рыхлой клетчатки, позволяю- щей легко разделить эти фасции.
Собственная фасция груди хорошо выражена на всем протяжении, фиксирована к остистым отросткам позвонков и на вентральной по- верхности к грудине, где она вместе с надкостницей образует переднюю мембрану грудины. Собственная фасция образует влагали- ща для широкой мышцы спины, трапециевидной и поверхностной грудной (соответствует большой грудной мышце человека) мышц.
Мышечные слои, покрывающие грудную клетку, относятся частью к мышцам пояса передней конечности, частью к мышцам брюшной стенки. Эти группы мышц лежат более поверхностно, чем мышцы собственной грудной клетки.
К мышцам собственно грудной клетки, кроме межреберных и по перечной грудной, относятся мышцы, прилегающие с обеих сторон к позвоночнику и располагающиеся под широкой мышцей спины каудально, а под ромбовидными краниально. Это дорсальные верхняя и нижняя зубчатые мышцы. Далее под плотным глубоким листком пояс- ничной фасции находятся мышцы, поднимающие ребра, и мощная группа разгибателей спины.
Ребра состоят из костной и хрящевой частей. Дорсальные концы ребер сочленяются с грудными позвонками в реберно-позвоночных су- ставах. Непосредственно с грудиной соединяются своими хрящевыми концами только передние 9 пар ребер. Реберные хрящи у мечевидного отростка образуют острый угол.
Межреберные промежутки выполнены межреберными мышцами, сосудами и нервами.
Наружные межреберные мышцы заполняют межреберные промежутки от головки ребер до их хрящевых частей. Между хрящами имеются лишь фиброзные пластинки. Внутренние межреберные мыш- цы выполняют межреберные промежутки от грудины до реберных уг лов и имеют направление мышечных волокон, обратное наружным межреберным. Пространство между этими мышцами выполнено тон- ким слоем рыхлой клетчатки, в которой, начиная примерно от середины ребер, проходят межреберные артерии, вены и нервы. До уг лов ребер сосуды и нервы лежат под внутренней грудной фасцией и плеврой. Краниальнее всего находится вена, далее артерия и нерв.
Внутренняя грудная артерия является ветвью подключичной артерии, проходит от нее внеплеврально и прилежит вместе с одно именной веной к задней поверхности хрящевых частей ребер вдоль края грудины и на 0,5 см от нее, находясь здесь под внутренней грудной фасцией. Она заканчивается двумя ветвями у мечевидного отростка и на всем протяжении дает в межреберные промежутки вет и , которые анастомозируют с межреберными артериями, отходящими от аорты.
Поперечная грудная мышца расположена на внутренней по- верхности вентральной стенки грудной клетки и покрывает реберные хрящи.
Все описанные выше слои изнутри выстилает тонкий листок внутренней грудной фасции.
Краниальное отверстие грудной клетки ограничено рукояткой грудины, первыми ребрами и первым грудным позвонком. Форма его овальная, причем плоскость расположена фронтально.
Каудальное отверстие грудной клетки ограничено телом XIII грудного позвонка, краями ХIII ребер и концами IX – ХII ребер, образующих у мечевидного отростка острый угол. Форма этого отверстия неправильная овальная. Вентральный край его находится зна- чительно краниальнее вследствие наклона ребер.
Диафрагма имеет форму купола, поднимающегося в грудную по- лость до уровня V ребра при выходе и VII - VIII ребер при входе. Состо- ит из сухожильного центра, к которому направляются мышечные во- локна от поясничных и грудных позвонков, ребер и грудины.
Мышечная часть диафрагмы соответственно делится на три части: поясничную, реберную и грудинную - самую маленькую. Наиболее мощной является поясничная часть, начинающаяся отдельными нож- ками, которых насчитывается три пары: медиальные, латеральные и средние. Между медиальными ножками находится аортальное от- верстие. Кроме того, имеются отверстия для пищевода и каудальной полой вены, Иннервация диафрагмы осуществляется ди- афрагмальными нервами, ветвями солнечного сплетения и межреберными нервами. Артериальное кровоснабжение происходит по диафрагмальным артериям, отходящим от аорты.
Полость груди. Форма и объем грудной полости не соответствуют костному скелету вследствие выстояния тел грудных позвонков по срединной линии и высокого положения куполов диафрагмы. Грудная полость включает в себя две плевральные и средостение.
Плевральные мешки. В каждом плевральном мешке различают париетальный листок, выстилающий внутреннюю стенку грудной по- лости, и висцеральный, покрывающий собой легкие и внутригрудные органы.
Пристеночная плевра соответственно расположению имеет наименования- : реберная, диафрагмальная. Реберная плевра довольно плотно прилежит к внутренней грудной фасции и лишь на протяжении от го ловок ребер до реберных углов между ними имеется небольшое коли- чество клетчатки, которая позволяет здесь отделить плевру от фасции.
Средостенная плевра является частью висцеральной плевры и расположена в сагиттальной плоскости от грудины до позвонков, покрывая органы средостения соответственно с каждой стороны. Уча- стки этой плевры, покрывающие наружную поверхность перикарда, носят название околосердечной плевры.
Правый и левый листки средостенной плевры сращены между со- бой на протяжении от грудины до перикарда и далее от верхушки сердца до пищевода и представляют довольно тонкий подвижными листок, отделяющий плевральные полости друг от друга. Этот листок обычно легко разрывается при вскрытии одной из плевральных полостей, что необходимо учитывать при проведении торакотомии у собаки. Спереди и сзади средостенная плевра переходит в реберную плевру, а каудально - в диафрагмальную.
Висцеральная плевра покрывает легкое на всем его протяжении за исключением участка, где в легкое входят бронх, сосуды и нервы (ворота легкого). При переходе на корень легкого у нижней границы легочных ворот висцеральная плевра образует дупликатуру - легоч- ную связку, которая находится на всем протяжении от корня легкого до диафрагмы в виде широкой пластинки между легким и средостенной плеврой.
Париетальная плевра образует ряд синусов, которые заполняются легкими лишь при глубоком входе. Наибольшее практическое значе- ние имеет синус, расположенный под мечевидным отростком грудины. Благодаря значительному выстоянию его в сторону брюшной полости он может быть вскрыт при срединной лапаротомии.
Легкие выполняют большую часть грудной полости и имеют форму конуса с вершиной, обращенной в сторону шеи, и основанием - к диафрагме. В каждом легком различают реберную, средостенную и диафрагмальную поверхности. На вентральном крае различается сердечная вырезка, вследствие чего в промежутке между III и VI ребрами вентральный участок сердца остается неприкрытым легкими.
Средостенная поверхность легкого вогнутая. Приблизительно в центре ее, ближе к задней поверхности, находятся ворота легкого, ко- торые расположены на уровне V - VI грудных позвонков.
У собак особенно отчетливо выражена дольчатость легких, так как междолевые вырезки доходят прямо до главных бронхов (см. рис. 4).
Различают по три основных доли легкого с каждой стороны: верхушечную, направленную в сторону шеи, диафрагмальную, самую большую, направленную в сторону диафрагмы, и сердечную, расположенную между предыдущими и прилежащую к сердцу. На правом легком у внутренней поверхности диафрагмальной доли находится- обычно еще небольшая четвертая добавочная доля.
Сосуды легких представлены сосудами обмена и сосудами питания. К первым относятся легочные артерии и вены, ко вторым бронхиальные артерии и вены.
Бронхиальные артерии отходят чаще всего от аорты или от межреберных артерий. Обычно у собак имеется по одной, иногда по две бронхиальные артерии с каждой стороны. Они расположены на стен- ках бронхов и распространяются вместе с ними в ткани легкого, осуще- ствляя питание бронхов, ткани легкого и лимфатических узлов. Бронхиальные артерии анастомозируют с легочными артериями как через общую капиллярную сеть на мелких бронхах, так нередко и через прямые анастомозы.
Бронхиальные вены впадают в непарную вену или в краниальную полую вену и в свою очередь анастомозируют с легочными венами.
Благодаря наличию сосудов питания представляется возможным производить перевязку ветвей легочных артерий и вен (долевых без омертвения легочной ткани в случае, если эти анастомозы оказывают- ся достаточными.
Иннервация легких осуществляется за счет блуждающего и сим- патического нервов, образующих вентральное и дорсальное легочные сплетения.
Лимфоотток происходит по глубоким и поверхностным лимфати- ческим сосудам в легочные, а затем бронхиальные лимфатические уз- лы, расположенные у бифуркации трахеи, далее в краниальные средостенные лимфатические узлы и, наконец, в правый и левый грудные протоки.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6
