рисунок 53 рисунок 54
При проведении вибраций меняется и давление на ткани. Сначала совершается поверхностное давление, которое к середине становится более глубоким и ослабевает к концу. При очень глубоком давлении вибрация может перейти в прием надавливания, например при массаже болевых точек нервных стволов.
При непрерывистой вибрации колебательные движения проводятся в различных направлениях: в зигзагообразном и спиралевидном, продольном и поперечном, а также в отвесном направлении.
Если вибрация выполняется на одном месте, ее называют стабильной. При этом стабильная вибрация, производимая одним пальцем, называется точечной (рис. 53).
Если при проведении массажа рука массажиста, массируя поверхность, перемещается по ней, то такой массаж называется лабильным (рис. 54).
Показания. Для ускорения образования костной мозоли на месте костного перелома применяется точечная вибрация. Этот прием понижает нервную возбудимость, действуя болеутоляюще, поэтому он также используется при невралгиях и миозитах, если необходимо воздействие на болевые точки в месте выхода периферических нервов. Точечная вибрация выполняется при порезах и параличах. Лабильная вибрация проходится по ходу нервных стволов, при этом массируется ослабленные мышцы, сухожилия и пр.
Непрерывистая вибрация ладонью
Техника выполнения. Непрерывистая вибрация ладонью, как правило, используется для воздействия на внутренние органы. В этом случае кисть массажиста находится на проекции нужного органа. Затем выполняют нежные, безболезненные надавливания в темпе 200 – 250 колебаний в минуту.
Показания. Непрерывистая вибрация осуществляется в результате того, что вибрации увеличивают силу сердечных сокращений, уменьшают частоту пульса, если пульс учащен.
При регулировании силы вибрации, которая зависит от скорости и амплитуды, оказывается влияние на состояние секреторных и сосудистых нервов.
Непрерывистая вибрация активизирует работу желез, усиливает их выделительную функцию. Так, на практике установлено, что вибрация стимулирует выделение секрета желез печени, желудка, кишок, слюнных желез.
Нежные вибрации снимают утомление, расслабляя мышцы. Сильные, наоборот, оказывают стимулирующее воздействие.
Непрерывистая вибрация пальцами, сжатыми в кулак
Техника выполнения. Кисть массажиста сложена в кулак и касается массируемой области поверхностью вторых или первых фаланг четырех пальцев или локтевым краем. Затем выполняются вибрации в продольном или поперечном направлениях.
Показания. Вибрации кулаком применяются при массаже больших участков тела: живота, спины, бедер, ягодиц.
Непрерывистая вибрация с захватом тканей
Техника выполнения. При непрерывистой вибрации сухожилий и мелких мышц они щипцеобразно удерживаются пальцами. Участки конечности и крупные мышцы захватываются кистями.
Показания. Непрерывистая вибрация с захватом тканей используется при массаже сухожилий и мышц.
К приемам непрерывистой вибрации также относятся:
- потряхивание;
- встряхивание;
- сотрясение;
- подталкивание.
Потряхивание
Техника выполнения. Массируемый участок должен быть максимально расслаблен. Пальцы массажиста широко разводятся, кисть располагается на мышце или группе мышц, слегка обхватывая их. Затем выполняется потряхивание в продольном или поперечном направлении, при этом скорость колебательных движений то усиливается, то ослобевает(рис. 55)
рисунок 55 рисунок 56
Показания. Потряхивание используется для активации сократительной и двигательной работы отдельных мышц или групп мышц, поэтому этот прием особенно часто применяется при массаже ослабленных мышц после снятия гипсовых повязок при переломах, при парезах и параличах, рефлекторных контрактурах.
Потряхивание также восстанавливает и усиливает угасшие глубокие рефлексы, улучшает отток лимфы, что оказывает благотворное влияние при лимфостазах и отечности мышц.
Потряхивание также оказывает эффективное воздействие при лечении травм мягких тканей, при спаечных процессах и рубцах в мышцах; успокаивающе и обезболивающе влияет на массируемый участок.
Встряхивание
Техника выполнения. При встряхивании верхней конечности массажист обеими руками берет руку массируемого за кисть и, несильно натянув ее, выполняет ею колебательные движения вверх – вниз с небольшой амплитудой (рис. 56). При потряхивании нижней конечности одна рука массажиста фиксирует голеностопный сустав, другая рука обхватывает подъем стопы. Чтобы не было сгибания в суставах, надо слегка натянуть ногу, затем выполнять ритмичные встряхивания, отводя и приводя ногу, затем выполнять ритмичные встряхивания, отводя и приводя ногу на место (рис. 57).
Показания. Встряхивание используется для быстрого улучшения кровообращения в конечностях и для их сотрясения, а также для снятия мышечного напряжения, стимулировании подвижности суставов, мышц, связного аппарата.
Сотрясение
Техника выполнения. При проведении сотрясения правая рука массажиста располагается на теле массируемого в области проекции необходимого внутреннего органа. Левая рука также находится на поверхности тела параллельно правой так, чтобы большие пальцы рук находились рядом или с одной стороны поверхности тела. Затем массажист вызывают сотрясение массируемого органа и близлежащих тканей, производя для этого быстрые ритмичные колебательные движения в вертикальном направлении, то удаляя, то сближая руки.
Показания. Сотрясение – массаж, при котором происходит воя действие на внутренние органы, то есть этот прием непрямого (наружного) массажа, например массаж желудка, печени, кишок, желчного пузыря и т. д.
Сотрясение гортани
Техника выполнения. При выполнении сотрясания с одной стороны гортани находится большой палец, а с другой – указательный или указательный и средний. Затем выполняют ритмичные колебания слева направо, справа налево, вверх и вниз (рис. 58).
Показания. Сотрясение гортани показано при парезе голосовых связок из – за хронического ларингита и других случаях.
Сотрясение грудной клетки
Техника выполнения. Для проведения сотрясения грудной клетки массируемому лучше лечь на спину. Массажист располагает свои руки по обе стороны грудной клетки, как бы захватывая ее. Затем выполняются ритмичные колебательные движения в горизонтальном направлении (рис. 59).
Показания. Сотрясение грудной клетки улучшает эластичность легких, их кровообращение, что показано при различных заболеваниях органов дыхания. Сотрясение также назначается при остеохондрозах позвоночного столба, при травмах грудной клетки, так как этот прием улучшает ее подвижность.
Сотрясение живота
Техника выполнения. Руки массажиста обхватывают живот так, что большие пальцы располагаются на уровне пупка, а другие – на боку и спине. Колебательные движения выполняют в горизонтальном или вертикальном направлениях (рис. 60).
Показания. Сотрясение живота помогает при спаечных процессах в брюшной полости, атонии (слабой подвижности) кишок, функциональном запоре, хронических гастритах с секреторной недостаточностью, при слабости гладких мышц брюшной стенки и т. д.
Сотрясение таза
Техника выполнения. При выполнении сотрясения таза пациент лежит на животе. Массажист обхватывает руками таз с двух сторон так, что большие пальцы находятся сверху, а остальные – на гребнях подвздошной кости (в области таза). Сотрясение проводится ритмичными движениями в направлениях справа налево, слева направо, вперед и назад
При сегментарно – рефлекторном массаже сотрясение лучше производить при положении массируемого сидя. При этом массажист сидит за его спиной. Кисти рук массажиста выпрямлены, большие пальцы максимально отведены, лучевые поверхности указательных пальцев находятся с двух сторон таза на гребнях подвздошных костей. Сотрясение таза выполняется колебательными движениями к позвоночному столбу в горизонтальном направлении.
рисунок 60
Показания. Сотрясение таза используется при спаечных процессах в тазовой области, для снятия напряжения мышц при спондилезах (хроническое заболевание позвоночника), остеохондрозе позвоночного столба (утрата эластичности) и др.
Подталкивание
Техника выполнения. При проведении этого приема левая рука лежит на области проекции массируемого органа, слегка надавливая на нее. Правая рука короткими ритмичными толчками надавливает на соседнюю область, стараясь подтолкнуть проецируемый внутренний орган к левой руке (рис. 61).
рисунок 61
Показания. Подталкивание используется при непрямом массаже внутренних органов, например кишок, желудка.
Общие методические указания
1. Сила и интенсивность воздействия напрямую зависят от угла, образованного массируемым органом и массируемой областью. Чем больше угол, тем сильнее воздействие. При перпендикулярном расположении кисти массажиста к массируемой поверхности достигается максимальное воздействие.
2. Длительность проведения и ударного приема в одной области не должна превышать 10 секунд, при этом вибрацию необходимо комбинировать с другими приемами.
3. Непродолжительные, прерывистые, глубокие (с большой амплитудой) вибрации вызывают раздражение в массируемой области и, наоборот, продолжительные и мелкие (с малой амплитудой) вибрации вызывают успокоительную реакцию, оказывают расслабляющее действие.
4. Вибрации не должны вызывать у массируемого болезненных ощущений.
5. Нельзя проводить прерывистые вибрации (поколачивание, рубление) за внутренней поверхностью бедер, в подколенной области, в местах проекции внутренних органов (сердца, почек). Выполнение этого указания обязательно, если дело касается массажа у лиц пожилого возраста.
6. Вибрации вызывают быстрое утомление массажиста, поэтому лучше использовать аппаратную вибрацию.
Наиболее часто встречающиеся ошибки
1. Проведение вибраций с большой интенсивностью вызывает сопротивление со стороны массируемого.
2. Применение прерывистой вибрации: рубление, поколачивание, похлопывание на нераслабленных группах мышц вызывает болезненные ощущение у массируемого.
3. Проведения приема встряхивания на нижних или верхних конечностях без учета направления движения может привести к нарушениям в суставах. Так, встряхивание верхних конечностей, выполненное не в горизонтальной, а в вертикальной области, приводит к болезненности и повреждениям локтевого сустава. Движения, производимые при согнутой в коленном суставе ноги, могут нарушить связочный аппарат.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13
