Таблица 1

Снижение среднего койко-дня объясняется тем, что в 2007 году проводился капитальный ремонт отделения, и количество коек было сокращено со 105-и до 60-и коек.

Таблица 2Движение

Эффективность лечения

Основными причинами низкой эффективности лечения являются:

ü    высокий удельный вес в клинической структуре с остро-прогрессирующими запущенными формами туберкулеза легких;

ü    преобладание в контингенте больных асоциальных лиц, низкая приверженность их к лечению, сокращение сроков лечения.

Таблица 3

Эффективность лечения среди выписанных несколько повысилось и составила:

2007- 18,8 %, 2008 – 13,8 % на 5 %.

По закрытию полостей распада:

2007 -14,5 %, 2008 – 13,6 % на 1 %.

Летальность в отделении снизилась в среднем на 4 %. Это объясняется тем, что усилился контроль приёма АБП (непосредственное наблюдение за приемом АБП). Улучшился контакт с поликлиникой. Ежедневный контроль за пациентами, оторвавшимися от лечения и их возврат в отделение.

Сократились сроки возврата пациентов в отделение на длительные лечения, после отрыва от лечения. В большей степени, работа палатной медицинской сестры влияет на показатели работы отделения. Чем качественней медицинская сестра сделает забор анализов, профессионально проведет контролируемое лечение, проведет обучение пациентов, тем ответственней пациенты будут следовать режиму лечения. Хорошо проинформируемый и пролеченный пациент помогает доносить информацию до других людей, делясь с ними собственными знаниями о туберкулезе и о возможности быть излеченным.

Из всего из этого складываются показатели работы отделения, то есть:

ü    уменьшается койко-день;

ü    увеличивается процент абацилирования пациентов.

Осложнений, в лечении пациентов отделения, по вине медицинских сестер нет.

Штатное расписание в отделении представлено следующим образом:

Сокращение лимитного расписания произошло из-за коечного фонда:

2007 – 105 коек;

2008 – 60 коек.

Стаж работы специалистов со средним медицинским образованием на 01.01.2009г.

Возрастная структура специалистов со средним медицинским образованием на 01.01.2009г.

Из предложенных таблиц видно, что медицинские сестры имеют большой опыт работы, с высшей категорией 7 человек, это большая часть коллектива. Медицинские сестры, в отделении с достаточным опытом работы. Практически нет текучести. В коллективе полное взаимопонимание. Все медицинские сестры имеют сертификаты.

За 2008 год четыре медицинских сестры прошли цикл усовершенствования «Медицинской сестры противотуберкулезных диспансеров».

Палатные медицинские сестры имеют в отделении смежные специальности:

ü    медицинская сестра процедурного кабинета;

ü    медицинская сестра перевязочного кабинета;

ü    медицинская сестра кабинета ЭКГ;

ü    медицинская сестра физико-терапевтического кабинета;

ü    медицинская сестра стоматологического кабинета;

ü    медицинская сестра эндоскопического кабинета.

В связи с тем, что контингент пациентов у нас составляет, в основном, лица без определенного места проживания (БОМЖ), из мест лишения свободы, не работающие, асоциальные лица. У них имеется масса сопутствующих заболеваний. Поступают с ожогами, отморожениями. Чтобы качественно и своевременно оказать медицинскую помощь в любое время суток, мне необходимо владеть работой медицинской сестры всех специальностей отделения и владеть всеми манипуляциями, проводимыми в отделении.

В связи с требованиями в области сестринского дела, я как палатная медицинская сестра, знаю:

ü    основные сведения по эпидемиологии, клинике, лечению и профилактике туберкулеза;

ü    теоретические основы сестринского дела;

ü    психологию профессионального общения;

ü    организацию сестринского ухода за больными, на основе этапов сестринского процесса;

ü    оказание доврачебной неотложной помощи, при острых состояниях, угрожающих жизни больного;

ü    систему эпидемического контроля инфекционной безопасности пациентов и персонала;

ü    установленную медицинскую документацию и её оформление;

ü    основы деонтологии и медицинской этики;

ü    основные лекарственные группы, показания и противопоказания, и их применения;

ü    нормативные документы, регламентирующие фармакологический порядок в ЛПУ;

ü    основные приказы по санэпидрежиму;

ü    основы диетологии;

ü    охрану труда и технику безопасности, ГО и ЧС;

ü    функциональные обязанности и права.

Я владею следующими манипуляциями:

ü    техникой постановки подкожных, внутримышечных, внутрикожных инъекций;

ü    техникой венепункции периферических вен;

ü    техникой постановки и чтения туберкулезных проб;

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5