Отчет специалиста на подтверждение высшей квалификационной категории по специальности "Сестринское дело"
Сестринское дело: основные навыки и принципы работы
1. Характеристика АПУ
2. Характеристика отделения:
Ø состав пациентов по назологическим формам;
Ø функция отделения;
3. Показатели работы отделения за год:
Ø - количество пролеченных пациентов;
Ø - среднее пребывание;
Ø - выписано с улучшением, ухудшением, без перемены, дооперационный койко-день, оперативная активность;
Ø - средний диагностический день;
Ø - осложнение по вине сестринского персонала, причины;
Ø - степень влияния сестринского персонала на показатели работы отделения.
4. Штатное расписание отделения, характеристика кадрового состава сестринского персонала: стаж, возраст, последние усовершенствование, квалификационная категория, смежные специальности.
5. Организационные формы работы, применяемые в отделении.
6. Оснащённость, обеспечение процесса сестринского обслуживания рабочего места.
7. Объём работы медицинской сестры, выполняемой в отделении, зависимость от профиля отделения, особенности ухода, согласно профилю.
8. Количественные показатели работы сестринского персонала отделения в целом и аттестуемого (количество пациентов, количество инъекций, количество обследований) и т.д.
9. Организация санитарно- противоэпидемического режима:
Ø регламентирующие приказы;
Ø дезинфектанты;
Ø результаты бактериологического контроля;
Ø анализ.
10. Организация фармацевтического порядка:
Ø основные лекарственные группы;
Ø нормативные документы;
Ø фармацевтический порядок в отделе и на рабочем месте.
11. Санитарно- просветительные работы.
12. Страховая медицина.
13. Личные знания и умения.
14. Формы повышения квалификации аттестуемого:
Ø что читали;
Ø в каких формах участвовали;
Ø личные вступления.
15. Предложения по улучшению работы.
16. Планы на будущее.
Областной клинический противотуберкулёзный диспансер, на 645 коек, является головным лечебным, организационно-методическим, научным центром противотуберкулёзной службы Кемерово и Кемеровской области. Является государственным учреждением здравоохранения, условия пребывания пациентов в стационарах, производится реконструкция зданий и подразделений, внедряются современные технологии обследования и лечения пациентов, приобретается новое оборудование.
Кроме указанных подразделений на базе располагается кафедра туберкулёза Кемеровской медицинской академии. Работает бюро медико-социальной экспертизы фтизиатрического профиля. Диспансер располагает большими диагностическими возможностями в проведении качественного обследования пациентов:
ü компьютерная томография,
ü биохимическое, клиническое, бактериологическое обследование,
ü УЗИ,
ü иммунологические исследования различного материала,
ü эндоскопическое исследование,
ü определение чувствительности МБТ и антибактериальным препаратам 1 и 2 ряда.
Широко используется физиолечение и коллапсотерапия.
Такое отделение как, хирургическое - торокальное, является центром по оказанию хирургической помощи пациентов с туберкулёзом органов дыхания, онкологической патологии.
Снижение уровня жизни, безработица, труднодоступная медицинская помощь социальным группам населения. Прогрессирующая ВИЧ-инфекция, алкоголизм, наркомания, рост форм туберкулёза с лекарственной устойчивостью, такие факторы способствовали увеличению роста заболеваемости в 3 раза в Кузбассе в конце 90х годов.
С октября 2001 года на базе диспансера создан центр усовершенствования контроля над туберкулёзом (ЦУКТ). В центре проводят обучение врачей, медицинских сестер и лаборантов, для работы в диспансерах г. Кемерово и области.
Диспансер несёт в себе следующее:
ü санитарно- просветительную работу по профилактике туберкулёза;
ü своевременное выявление больных туберкулёзом и эффективное их лечение;
ü диспансерное наблюдение больных туберкулёзом;
ü организация и обучение медицинских кадров для противотуберкулёзных диспансеров;
ü научно- исследовательские работы;
ü проводит мониторинг за противотуберкулёзными мероприятиями в г. Кемерово и областях.
Легочно-терапевтическое отделение № 3 одно из структурных подразделений диспансера. Отделение рассчитано на 60 коек, предназначено для лечения больных с впервые выявленными и рецидивами деструктивных форм туберкулёза органов дыхания, на ряду с этим проводится симптоматическое лечение:
ü сердечно - сосудистой системы,
ü желудочно-кишечного тракта,
ü наркомании и алкоголизма,
ü венерических заболеваний,
ü сахарного диабета.
Для лечения и обследования больных отделение располагает вспомогательными службами:
ü клинико-биохимическая лаборатория,
ü стамологический кабинет,
ü рентгенологический кабинет,
ü отоларингологический кабинет,
ü кабинет ЭКГ,
ü физиокабинет.
Эндоскопическое и бактериологическое лечение обследование осуществляется на базе головного учреждения. В отделении проводятся следующие методы лечения больных:
ü ежедневно контролируемый приём АБП,
ü парентеральное введение АБП,
ü ингаляционное введение АБП,
ü интратрахеальное и эндобронхиальное введение АБП,
ü патогеническое и коллопсотерапия.
На базе отделения ведется «Школа туберкулёза». С целью адаптации пациентов в стационаре работает психолог.
В составе отделения имеются следующие вспомогательные помещения:
ü ординаторская;
ü кабинет заведующего отделением;
ü кабинет старшей медицинской сестры;
ü комната приёма пищи сотрудников;
ü санитарная комната сотрудников;
ü комната сестры хозяйки;
ü процедурный кабинет;
ü комната для курения больных;
ü санитарная комната -2 санузла (для мужчин и женщин), душевая комната для больных;
ü 15 палат для больных - 2 из них «люкс» (оборудованные санузлом и душевой кабиной), и 2 палаты для тяжелых больных;
ü холл – место отдыха больных. Здесь расположены кресла, диванчики, журнальные столики, на стенах брошюры на медицинские темы. Здесь проводятся лекции и беседы с больными;
ü процедурный кабинет. Кабинет оборудован согласно описи процедурного кабинета, обеспечен пластмассовыми контейнерами с крышками, для дезинфекции инструмента; одноразовыми шприцами и системами. В кабинете выделены три зоны:
v асептическая;
v рабочая;
v хозяйственная.
Такое разделение позволяет исключить пресечение чистого и грязного потоков. Кабинет оснащен аптечками оказания помощи при аварийных ситуациях и при:
v отравление изониазидом;
v анафилактическим шоком;
v легочном кровотечении;
v аптечка для оказания помощи при аварийных ситуациях.
Отделение располагает двумя постами палатных медицинских сестер. Посты функционируют круглосуточно.
Функции платной медицинской сестры:
Ø прием пациентов в отделение и ознакомление с больничным режимом;
Ø разъяснение правил подготовки и сдачи биологических жидкостей (кровь, моча, мокрота, кал) на анализы;
Ø подготовка пациентов к медицинским исследованиям;
Ø сопровождение пациентов в лабораторию и кабинеты;
Ø кормление тяжелобольных;
Ø проведение контролируемого лечения;
Ø обучение пациентов (сан. просвет. работа);
Ø работа с документами;
Ø оказание первой медицинской помощи при неотложных состояниях;
Ø обеспечение лечебно-охранительного режима.
- очаговый туберкулез легких;
- инфильтративный туберкулез легких;
- диссиминнированный туберкулез легких;
- казеозная пневмония;
- эксудативный плеврит.
Плановые показатели за год составили:
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5
