В структуре расходов 1 место занимает оплата труда с начислениями (65,6%). На 2 месте поступление нефинансовых активов – 24,5%. На 3 месте приобретение услуг – 9,4% и 4 место разделили социальное обеспечение и прочие расходы по 0,3%. За период с 2007 по 2009 годы увеличились расходы по всем статьям на 14,8% в связи с инфляцией и увеличением финансирования.
3.4 Анализ материально-технической базы МУЗ «ЦРБ Читинского района»
3.4.1 Анализ лечебно-профилактической деятельности «ЦРБ Читинского района»
Амбулаторно-поликлиническая служба
Плановая мощность ЛПУ района составляет 780,0, фактическая составила 1 172,3.
В поликлинике ЦРБ плановая мощность 175 посещений, фактическая составила 468,0.
Количество посещений в поликлинических учреждениях района за 2009 год уменьшилось на 1 668 в сравнении с 2008 годом и составило 318575 посещений.
показатель
2007 г.
2008 г.
2009 г.
Темп изменения %
Количество посещений
298 256
320 243
318 575
+6,8%
Число посещений на 1 жителя в год
5,1
5,3
+3,9%
Функция врачебной должности
4 835
5 394,6
5 380,5
+11,3%
Выполнение плана посещений, %
85,0
87,0
88,3
Число посещений на 1 жителя в год в районе составило 5,3, что соответствует показателю прошлого года.
Функция врачебной должности в среднем по поликлинике составила 5 380,5, что ниже аналогичного показателя на 14,1. Практически по всем специалистам АПУ района увеличилась функция врачебной должности. Выполнение плана посещений составило 88,3 % (в 2008 году – 87%).
Работа стационаров района
Структура коечного фонда:
Всего среднегодовых коек – 337, в т.ч. 37 коек дневного стационара;
Терапевтических – 102 койки, в т.ч. 13 дневного стационара;
Хирургических – 30 коек;
Педиатрических – 28 коек;
Гинекологических – 22 койки, в т.ч. 1 койка дневного стационара;
Коек патологии беременности – 21, в т.ч. 3 дневного стационара;
Общих коек - 61, в т.ч. 20 коек дневного стационара;
Коек сестринского ухода – 20;
Фтизиатрических – 30 коек.
Обеспеченность койками на 10 000 населения составило 55,5.
Работа стационара за 2009 год
Показатель
2007 год
2008 год
2009 год
Работа койки
381,7
323,6
321,5
-15,8%
Средние сроки лечения
13,1
14,3
13,8
+5,3%
Оборот койки
21,6
22,7
23,4
+8,3%
Число койко-дней
90 157
101 241
96 442
+7,0%
Хирургическая активность
58,9
59,0
62,5
+6,1%
Больничная летальность
0,52
0,5
-3,8%
Показатель работы койки по сравнению с предыдущим годом отмечается примерно на одном уровне, и сопоставим с нормативными показателями (320-330). Снижение в 2008 и 2009 годах по сравнению с 2007 годом отмечается за счет низкой работы койки в Домнинской УБ (261,1) и Верх-Читинской УБ (284,1), причем в В-ЧУБ в 2009 году амбулаторный прием и стационарное лечение осуществлялось одним врачом в связи с отсутствием специалистов. В остальных ЛПУ района показатель работы койки превышает нормативный. Средние сроки лечения в 2009 году в районе составили 13,8, по сравнению с предыдущим годом сокращены на 0,5%, данный показатель приближается к нормативному (13,0). Оборот койки постоянно увеличивается, в 2009 году составил 23,4. Показатель больничной летальности за три года сохраняется на одном уровне, в 2009 году число умерших в стационарах ЛПУ района составило 33 человека, из них 16 – трудоспособного возраста.
Хирургическая активность в 2009 году возросла в 1,1 раза по сравнению с 2008 годом и составила 62,5% (59,0 в 2008 году).
Приказом главного врача района проведена реструктуризация коек, в койки дневного стационара дополнительно перепрофилировано 27 коек, общее число на конец 2009 года составило 47, что позволило увеличить количество пролеченных больных с 528 в 2008 году до 750 в 2009 году, средние сроки лечения составили 11,3, больными проведено 8493 койко-дня.
3.4.2 Анализ качественных и количественных показателей деятельности «ЦРБ Читинского района»
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности в Читинском районе
Население Читинского района на 01.01.2009г. составляет 60 716 человек, из них трудоспособного возраста – 36 623 человека, в том числе работающие – 22 822 чел.
На 100
работающих
2007
2008
2009
% изменения к показателям по отношению к 2007 г.
Число случаев
нетрудоспособности
32,57
57,0
41,22
- 26,6%
Число дней
Нетрудоспособности
434,43
674,1
491,24
+13,1%
Длительность
1 случая
13,34
11,83
11,22
-15,9%
Число случаев нетрудодоспособности на 100 работающих уменьшилось на 26,6 % в сравнении в 2007 годом, что объясняется отсутствием разрешения на выдачу листков нетрудоспособности у фельдшеров фельдшерско – акушерских пунктов. На сегодняшний день проводится подготовка фельдшеров по экспертизе временной нетрудоспособности с последующим получением сертификата.
Таблица 5
Структура заболеваемости с временной утратой трудоспособности в днях на 100 работающих
год
1 место
2 место
3 место
Болезни органов
дыхания - 21,9 %
Травмы и отравления 17,3 %
Болезни костно–мышечной системы - 16,1%
дыхания - 23,1%
Уход за больными
16,6 %
Болезни костно–мышечной системы 15,8 %
дыхания - 26,1%
Травмы и отравления 16,7%
Уход за больными - 16,1%
Как видно из представленных данных изменилась структура заболеваемости с временной утратой трудоспособности - на второе место в 2009 году вышли травмы и отравления, тогда как в 2008 году на втором месте причиной нетрудоспособности был уход за больными. На третье место в 2009 году вышла причина нетрудоспособности в связи с уходом за больными, в 2008 году на третьем месте были болезни костно – мышечной системы. Первое место на протяжении трех лет занимают болезни органов дыхания.
Всего в 2009 году признано инвалидами 477 человек (в 2008 году – 424 человека), из них трудоспособного возраста 245 человек (51,3% от всего числа признанных инвалидами). Показатель выхода на инвалидность в 2009 году составил 102,6 %0, в 2008 году – 92,1%0. Увеличился процент выхода на инвалидность по причине заболевания туберкулезом на 46%, заболевания органов зрения 10%.
Инвалидами I группы признано 74 человека, 15,5% от всего количества признанными инвалидами в 2009 году, II группы – 200 (41,9%), III группы – 203 (42,5%).
Акушерско – гинекологическая служба
В условиях создавшейся демографической ситуации в стране, важное значение приобретает создание оптимальных условий для материнства, сохранение здоровья женщины-матери.
Материнская смертность является важнейшим показателем, характеризующим уровень медицинской помощи женщинам и детям, состояние здравоохранения и общества в целом. На протяжении ряда лет в Читинском районе не регистрируются случаи материнской смертности.
Таблица 6
Основные показатели обслуживания беременных женщин.
№ п/п
Показатели
2008г
2009 г
1.
Состояло на конец года.
334
397
427
+27,8%
2.
Всего поступило под наблюдение
755
924
873
+15,6%
3.
Родов в срок.
805
850
887
+10,2%
4.
Преждевременные роды.
63
57
58
-7,9%
5.
Самопроизвольные аборты.
30
36
25
-16,7%
6.
Ранняя явка.
648
711
657
+1,4%
7.
Осмотрены терапевтом.
803
874
+10,5%
8.
Осмотрены терапевтом до 12 н
628
671
9.
Сделано посещений всего беременными.
7889
9034
9 253
+17,3%
10.
В среднем одной.
11,7
11,9
10,6
-9,4%
11.
Рождаемость (на 1000 населения).
12,5
13,6
16,7
+33,6%
12.
Родов на 1000 женщин ф.в.
47,9
48,4
53,9
+12,5%
13
Мертворождаемость (%0)
17,6
10,9
5,9
-66,5%
14.
Перинатальная смертность (%0)
15.
Случаи матер. смертности
0
Без измен.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11