|
|
3,7-4,7 |
* 1012/л |
4,15 |
|
|
|
Цветовой показатель |
0,85-1,05 |
- |
0,9 |
|
|
|
Лейкоциты |
6,0-9,0 |
* 109/л |
7,0 |
|
|
|
палочкоядерные |
1-6 |
% |
1 |
|
|
|
сегментоядерные |
47-72 |
% |
50 |
|
|
|
эозинофилы |
0,5-5 |
|
11 |
↑ |
|
|
базофилы |
0-1 |
% |
0 |
|
|
|
лимфоциты |
19-37 |
% |
34 |
|
|
|
моноциты |
3-11 |
% |
4 |
|
|
|
СОЭ |
2-10 |
мм/час |
27 |
↑ |
Наблюдается легкая анемия, эозинофилия. Повышенная СОЭ может рассматриваться как вариант возрастной нормы
ОАМ от 05.02.05
Показатель
Норма
Ед.измерения
Результат
Отклонение
цвет
солом
Солом-желтый
прозрачность
мутнов
мутнов
Реакция
кислая
нейтр
*
Относительная плотность
1015-1030
г/л
1022
Белок (кач)
-
+
↑
Белок (колич)
0,01-0,03
г/л
0,03
↑
Глюкоза (кач)
-
+
↑
Глюкоза (колич)
0
ммоль/л
43,0
↑
Плоский эпителий
0-3
В п/зр
3-4
↑
Лейкоциты
0-5
В п/зр
2-3
Гипостенурия и наличие белка в моче могут свидетельствовать о нарушении функции почек в результате диабета.
Проба Реберга – Клубочковая фильтрация – 167 мл/мин (↑)
Биохимия крови.
Фруктозамин (моча)- 659 - ↑
Показатель
Норма
Ед.измерения
Результат
Отклонение
Пролактин
0,4-10
нмоль/л
2024
↑↑↑
ФСГ
4-30
МЕД/мл
0,3
↓
β-липопротеиды
3500-5500
мг/л
5700
↑
Триглицериды
0,62-2,96
ммоль/л
1,95
↑
Гликемический профиль
время
Глюкоза (ммоль/л)
8:00
7.0
12:00
8.9
17:00
10.5
21:00
10.1
ЭКГ: Заключение: Ритм синусовый. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
МРТ головного мозга. Заключение: Больших размеров аденома с выраженным интра- и супраселлярным ростом. Больной показано оперативное лечение по клиническим показаниям.
Осмотр окулиста:
OD OS
Расходящееся косоглазие 15-20о Зрачки D=S, фотореакции отсутствуют, содружественная сохранена. Гл.дно: диски зрительных нервов бледные, границы их четкие. Неравномерное сужение артерий различного калибра, больше слева.
Заключение: Атрофия зрительных нервов, амавроз слева.
Клинические и клинико-лабораторные симптомы
Ведущий синдром: синдром объемного образования в полости черепа
Симптомы:
- Жалобы на периодические головные боли
- Жалобы на снижение остроты и сужение полей зрения.
- Атрофия зрительных нервов и амавроз на левый глаз по заключению окулиста.
- Постепенное нарастание симптомов в течение нескольких лет
Патогенез данного синдрома связан с тем, что образование , располагаясь в области хиазмы, сдавливает ее, зрительные тракты и зрительные нервы, что вызывает первичную атрофию зрительных нервов, снижение остроты и сужение полей зрения (вначале – битемпоральная гемианопсия) вплоть до полной слепоты.
Синдром акромегалии
Симптомы:
1. увеличение наружного носа, ушных раковин, пальцев кистей и стоп
2. увеличенный язык и затруднение артикуляции
Патогенез данного состояния в данном случае связан с повышенным синтезом соматотропного гормона аденомой, происходящей из эозинофильных клеток передней доли гипофиза, что в зрелом возрасте вызывает диспропорциональное увеличение и утолщение конечностей и костей черепа наряду с увеличением мягких тканей.
Синдром относительной инсулиновой недостаточности
Симптомы:
1. Жалобы на кожный зуд, сухость во рту, слабость, утомляемость.
2. Сухость кожных покровов
3. «полированные» ногти и следы расчесов
4. результаты исследования гликемического профиля, обнаружение глюкозы в моче
5. увеличение клубочковой фильтрации и МАУ как результат диабетической нефропатии.
Синдром нарушения внутрисердечной проводимости
Симптомы:
- данные ЭКГ-исследования
Анемический синдром
Симптомы:
- снижение гемоглобина в общем анализе крови
Дислипидемический синдром
Симптомы:
- повышение триглицеридов и β-липопротеидов крови в анализах
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.