1.3 Образ больного с психическими расстройствами

Негативная культурная традиция и мифы объединяются, приводя тем самым к обвинительной практике во всем обществе.

Чаще всего психически больной человек представляется как:

- Странный

- Злобный

- Агрессивный

- Непредсказуемый

- Мстительный

- Опасный

- Часто совершает преступления

- Убегает от закона

- Никогда не признает себя больным

- Скрывает свою болезнь

- Его нельзя принять на работу

Стереотипные взгляды на психическое заболевание:

- Псих-убийца, маньяк

- Вседозволенность, сексуальная возбудимость

- Трогательный грустный персонаж

- Объект для насмешек

- Нечестный способ оправданий: прятанье за «бормотанием сумасшедшего» или за врачами

Как бы не определялась стигма, она, так или иначе, приводит к негативным переживаниям, таким как:

- Чувство стыда

- Чувство вины

- Скрытность

- Роль «паршивой овцы» в семье

- Уединение

- Социальное отторжение

- Дискриминация

Психические заболевания, несмотря на их изучение, на протяжении сотен лет, по-прежнему воспринимаются как потворство своим желаниям и капризам, как признак слабости.

Адаптивной реакцией на стыд у лиц, страдающих психическими расстройствами, является утаивание. Комментируя препятствия в лечении депрессии, Dochery отмечает, что пациентам стыдно признаться в наличии у них симптомов этого расстройства, а врачи не проявляют настойчивости, чтобы в этом удостовериться. Семья и друзья подвергаются стигматизации по ассоциации - так называемая «стигма вежливости». Почти все родственники, впервые госпитализированных в психиатрическую клинику, стремятся скрыть болезнь от окружающих. Специалисты не отличаются в этом плане и скрывают как свое психическое заболевание, так и болезнь кого-то из членов семьи. Это препятствие выявлению и лечению психических болезней на всех стадиях.

Таким образом, в отличие от соматического заболевания, когда мобилизуются доступные социальные ресурсы, люди с психическими заболеваниями остаются в стороне от источников возможной поддержки. Доказано, что исходы хронических психических заболеваний более неблагоприятные, если у пациентов ослаблены социальные связи.

Реальность возможной стигматизации является серьезным стимулом для того, чтобы скрывать расстройства психического здоровья. Дискриминация наблюдается в каждом аспекте социальной и экономической жизни. Уровень цивилизации зависит от того, как общество относиться к психически больным: стигматизация может влиять на условия, в которых живут пациенты, на распределение средств, направляемых на охрану психического здоровья, а так же на приоритетность этих проблем.

Глава II. Изучение отношения родственников к душевно больным членам семей – пациентов психиатрического отделения ФГУЗ КБ №81

2.1 Изучение отношения родственников к психически больным членам семей

Результаты анкетирования.

Всего опрошено 15 человек в возрасте от 25 до 60 лет, из них 9 женщин (60%) и 6 мужчин (40%) (рис.1). Средний возраст опрошенных составил 34,5 года.

Рис. 1. Деление опрошенных по полу.

8 (53,3%) человек имели среднее специальное образование, 7 (46,7%) – высшее образование (рис.2).

Рис.2. Образование опрошенных.  

73,3% опрошенных (11 человек) считают, что психически больные люди внешне отличаются от психически здоровых лиц «бегающим, диким» взглядом, странным поведением, старой одеждой. 26,7% (4 человека) считают, что психически здоровые и больные люди по внешнему виду ничем не отличаются (рис.3).

Рис.3. Отличие психически больных людей от здоровых

Неловкость в присутствии лиц, страдающих психическими расстройствами испытывают 40% респондентов (6 человек), 60% процентов (9 человек) таковую не испытывают (рис.4).

Рис.4. Неловкость в присутствии психически больного человека.

Таким образом, большинство опрошенных воспринимают душевно больных людей как необычных, непонятных людей с которыми неловко общаться.

Испытываемые эмоции при общении с психически больными людьми распределились следующим образом (рис.5):

1.                Обреченными видят больных людей – 11 человек (73,3%)

2.                Сочувствие испытывают – 66,6% (10 человек)

3.                Опасными считают – 10 человек (66,6%)

4.                Не способными отвечать за свои действия – 9 человек (60%)

5.                Желание помочь испытывают – 53,3% (8 человек)

6.                Тревогу – 40% (6 человек)

7.                Жалость к больным испытывали 33,3% опрошенных (5 человек)

8.                Беспомощность – 26,6% (4 человека)

9.                Безобидными – 2 человека (13,3%)

10.           Трогательными и смешными больных посчитал 1 человек (6,6%)

Рис.5. Эмоции при общении с душевно больными людьми.

Следует отметить, что все опрошенные, считающие людей с психическими заболеваниями опасными и не способными отвечать за свои действия, видят такими лишь часть больных.

Большая часть опрошенных практически не имеет представления о психических расстройствах (Рис.6). Так всего по одному человеку (6,6%) знают, что бывают такие заболевания, как неврозы, болезнь Альцгеймера, делирий, биполярное расстройство. Двое из опрошенных (13,3%) знают аутизм, умственную отсталость. О фобиях сообщили 20% (3 человека) респондентов. С депрессией знакомы 33,3% анкетированных (5 человек). Такое расстройство как шизофрения считается одним из самых распространенных, о нем упомянули 14 человек (93,3%). Только один из опрошенных (6,6%) вообще не имел представлений о видах психических расстройств.

Рис.6. Осведомленность опрошенных о видах психических расстройств.

Одной из основных причиной возникновения психических расстройств анкетированные считают генетическую предрасположенность (наследственность) – 93,3% (14 человек). Второе место занимают стрессы – 26,6% (4 человека), третье – травмы - 20% (3 человека). Наконец по одному опрошенному (6,6%) считают, что они возникают вследствие других причин (неправильного воспитания, отравлений, бывают врожденными). Всего один человек не имел никаких предположений о причине возникновения психических болезней (рис.7).

Рис. 7. Причины психических расстройств.

Следовательно психическую патологию считают неотвратимой и неизбежной.

Всего 1 опрошенный (6,6%) готов открыть своим знакомым, что один из членов его семьи страдает психическим расстройством. Подавляющее большинство – 93,3% (14 человек)- не готовы на такой шаг, считая, что окружающие будут избегать общения с их семьей (66,6% анкетированных), думая, что всем сразу станет известно, что в семье есть больной человек (60%), также боясь, что окружающие будут опасаться их семьи (13,3%).

Вывод – наблюдается страх осуждения со стороны общества, неготовность общества к спокойному отношению к таким больным.

Все анкетированные люди (100%) утверждают, что психически больные лица подвергаются дискриминации со стороны общества в следующих сферах: образование, устройство на работу, общение со здоровыми людьми, получение прав на вождение автомобиля.

Преодолением дискриминации психически больных людей, по мнению опрошенных, должно заниматься государство следующими путями (из анкет):

1.                «Создание специальных сообществ, в которых общались бы психически больные и здоровые люди» (26,6% опрошенных).

2.                «Изменение законодательства» (20%).

3.                «Создание специальных обучающих программ для школьников с целью воспитания правильного отношения к психическим расстройствам» (13,3%).

Дискриминацию психически больных людей считают непреодолимой 33,3% опрошенных (5 человек) и один человек (6,6%) не знает как можно решить данную проблему.

Таким образом, среди родственников психически больных людей зреет готовность самостоятельно преодолеть проблемы стигматизации, а этот факт отражает уместность проведения психообразовательной работы.

Интересным показался факт, что лица, имеющие высшее образование, больше осведомлены о видах психических расстройствах, более лояльно относятся к душевно больным людям, могут предложить более конструктивные меры по борьбе с дискриминацией психически больных людей.

В то же время лица со средним специальным образованием в подавляющем большинстве практически не имеют представлений о психических расстройствах (указывают лишь шизофрению), достаточно настороженно относятся к душевно больным людям и практически не видят путей решения вопроса об ущемлении прав психически больных людей.

2.2 Влияние психообразовательной работы на изменение образа человека, страдающего психическим расстройством

После проведения психообразовательной работы среди родственников со средним медицинским персоналом, ранее анкетированные лица познакомились с видами психических расстройств, их распространенностью и причинами возникновения.

Был проведен повторный опрос респондентов с целью выяснить, произошло ли изменение их отношения к душевно больным людям.

Повторный опрос показал, что анкетированные осведомлены о психических болезнях и причинах их возникновения, стали терпимее относится к душевно больным людям и менее неловко чувствовать себя в их присутствии (рис.8).

Так меньшее число опрошенных стали испытывать при общении с душевнобольными людьми: тревогу – в 2 раза (20% против ранее 40%), беспомощность – в 4 раза (6,6% против 26,6% ранее), обреченность больных – в1,3 раза (53,3% против 73,3%).

После разъяснительной работы неловкость в присутствии психически больных людей испытывают всего 3 человека (ранее 6), то есть в 2 раза меньше.

Рис.8. Результаты повторное анкетирование.

Несмотря на все разъяснения, родственники так и не готовы рассказать окружающим, что один из членов их семьи психически болен.

Из повторного анкетирования следует вывод, что средний медицинский персонал может помочь родственниками изменить свое отношение к психически больным членам семей.

2.3 Разработка брошюры

В нашей работе подробно исследован психообразовательный метод работы с родственниками психически больных людей. Работа приурочена ко Дню психического здоровья, который отмечается 10 октября.

Психообразовательная работа проводилась в форме психокоррекционной беседы с родственниками и предоставление им печатной информации в виде брошюры.

Брошюра составлена в форме ответов на вопросы и имеет следующие разделы:

1.                Что такое психическое расстройство (заболевание) и что такое психическое здоровье? – в данном разделе рассматриваются понятия психического здоровья и психического заболевания.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5