Восприимчивость к кори высока. Но в последнее время благодаря массовой иммунизации она заметно снизилась.

После перенесенной кори развивается стойкий иммунитет. Повторные заболевания редки.

Дети в возрасте до 3 месяцев, как правило, корью не заболевают. От 3 до 6-8 месяцев у детей отмечается относительная невосприимчивость к кори.

Чаще корь возникает в холодные зимне-весенние месяцы.

Вирус внедряется в организм ребенка через дыхательные пути и глаза. Корь понижает общую защитную реакцию организма.

Инкубационный период составляет 9-21 день.

При возникновении заболевания температура по вышается до 38-39 °С. У ребенка появляются голов ная боль, насморк, кашель, общее недомогание, вя лость, разбитость, плаксивость, понижение аппетита, нарушение сна.

На 2-3-й день температура тела, как правило, сни жается до 37,3-37,5 °С, но насморк усиливается, по являются обильные светлые жидкие выделения. . Детей беспокоят сухой кашель, чувство першения в горле, в дыхательных путях, иногда появляется осиплость голоса.

Лицо у ребенка одутловатое, веки припухшие, гла за красные, появляются слезотечение, светобоязнь; могут даже судорожно смыкаться веки.

Во рту, в области щек появляются мелкие белые пятнышки величиной с маковое зернышко. Это харак-терный признак кори. Эти пятна держатся 2-3 дня, затем исчезают, но полость рта изнутри остается крас ной. На деснах тоже могут быть беловатые отложения.

Сыпь появляется одновременно со вторым повыше нием температуры тела. Температура к 5-7-му дню может быть почти нормальной (36,9-37,2 °С).

Первые элементы сыпи обнаруживаются за ушами и в центре лица. В течение суток сыпь быстро распро страняется на все лицо, шею и частично на верхнюю

часть груди. Сыпь покрывает также и кожу носогубого треугольника. На 2-й день сыпь распространяет ся на туловище и руки (плечи, бедра), а на 3-й день - на всю кожу рук и ног.

Сыпь представляет собой мелкие розовые пятна, слегка возвышающиеся над уровнем кожи, размером г просяное или гречневое зерно. Вскоре они сливают ся между собой.

Иногда сыпь имеет вид мелких точечных кровоиз лияний в кожу. Это одна из разновидностей коревой сыпи.

Сыпь держится (иначе говорят - «цветет») 3 дня, . а на 4-й день начинает гаснуть в том же порядке, в ка ком начинала высыпать, т. е. если первые высыпания появились на лице, значит, с лица сыпь и сойдет первой.

Нередко бывает и так, что на 3-й день высыпания, когда сыпь появляется на руках и ногах, на лице она уже начинает угасать. Сыпь бледнеет и становится более плоской. Сначала она имеет синюшный оттенок, затем вид светло-коричневых пятен. Эта пигментация держится 1-2 недели. Обратное развитие сыпи, или «отцветание», может происходить одновременно с мелким шелушением кожи лица и туловища. Шелу шение продолжается 5-7 дней.

Когда появляется сыпь, нарастают общее недомо гание, заторможенность, вялость, усиливается голов ная боль, пропадает аппетит, ухудшается сон, появ ляются беспокойство, бред; лимфоузлы немного уве личиваются.

После исчезновения острых явлений в периоде вос становления у ребенка в течение еще многих дней от мечаются утомляемость, вялость, раздражительность; может быть немного ослаблена память.

При кори также возможны осложнения - воспа ление легких, воспаление головного мозга, гортани, кишечника, мозговых оболочек.

Лечение

При появлении температуры у ребенка и появле нии сыпи нужно как можно быстрее вызвать детского врача на дом.

В лечении важное место занимает правильное ги гиеническое содержание ребенка. Если врач не нашел показаний для направления ребенка в больницу и раз решил лечить ребенка дома, то необходимо выделить больному ребенку отдельную комнату. Комната дол жна быть достаточно обширной по площади. Ее нуж но часто проветривать, но не переохлаждать ребенка.

При отсутствии температуры ребенку разрешают гулять у открытого окна или на балконе, предвари тельно тепло одевшись.

Руки и лицо больного регулярно обмывают теплой кипяченой водой. Ежедневно промывают глаза теплой кипяченой водой стерильным ватным тампоном от на ружного угла глаза к внутреннему. Очищают нос от слизи и корок, губы смазывают жиром.

Ребенку предлагают частое питье (теплый чай, теп лое молоко). Затем нужно прополоскать рот теплой ки пяченой водой или отваром настурции или любой дру гой антисептической травы (например, отваром ро машки, шалфея).

Диета

Пища дается в жидком или полужидком состоя нии; она должна быть витаминизированной.

Можно готовить ребенку кисели, каши, компоты, легкие супы, паровые котлеты из нежирных сортов мяса (телятины, говядины, нежирной свинины).

Запрещается давать ребенку газированные напит ки, чипсы и другие продукты, содержащие консерван ты, стабилизаторы.

Можно давать кисломолочные продукты: кефир, ряженку, желательно домашнего приготовления.

Основное лечение назначает врач.

Из медикаментозных средств для снижения тем пературы применяются препараты, содержащие пара цетамол.

В качестве дополнительных средств к лечению до бавляются витаминные чаи, отвары общеукрепляю щих трав. Они особенно необходимы в период восста новления, выздоровления от инфекционной болезни.

Рецепт № 1. Настой для лечения кори

Требуется: по 10 г травы зверобоя, травы мать-и-мачехи, травы мяты, травы душицы, плодов шипов ника, 5 г корня валерианы.

Приготовление. Растения измельчить, смешать. 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятком, настаивать 15 мин, процедить.

Применение. Пить по 1 ст. л. 6 раз в день.

Рецепт № 2. Настой из малины и душицы

Требуется: 100 г сухих плодов малины, 50 г сухой травы душицы.

Приготовление. Растения измельчить, смешать. 1 ч. л. смеси заварить 2 стаканами кипятка, настаи вать 30 мин, процедить.

Применение. Пить по 3 ст. л. 4 раза в день.

Рецепт № 3. Настой из настурции

Требуется: 100 г травы и цветков настурции.

Приготовление. Растение измельчить, смешать. 1 ч. л. смеси залить 1 стаканом кипятка. Настаивать на водяной бане 10 мин. Процедить.

Применение. Использовать для полоскания полос ти рта 3 раза в день.

Рецепт № 4. Витаминный салат

Требуется: 2 моркови, 2 ст. л. толченых ядер грец ких орехов, 2 ст. л. меда, 1 ст. л. сиропа шиповника, 1 ст. л. лимонного сока.

Приготовление. На мелкой терке натереть 2 морко ви и смешать с вышеперечисленными ингредиентами.

Применение. Применять в качестве витаминного общеукрепляющего средства по 3-4 ст. л. 3-4 раза в день в период выздоровления.

Скарлатина, ее формы, лечение, диета  и профилактика у детей.

Скарлатина - это инфекционное заболевание дет ского возраста. Возбудителем скарлатины является стрептококк.

Источником инфекции является больной человек и носитель данной инфекции.

Больной считается заразным с первых часов недуга.

Возбудитель от больного человека выделяется в ок ружающую среду при кашле, чиханье, вместе с выде лениями из носа. Путь передачи инфекции при скар латине - воздушно-капельный.

Также заражение скарлатиной может происходить и через инфицированные вещи и через третьих лиц.

Особо важную роль играют те предметы, которы ми пользовался больной человек (игрушки, чашки, блюдца, ложки и т. д.) Любые предметы, находящие ся в непосредственной близости от больного, могут быть заражены выделяемыми им капельками слизи.

И, наконец, еще один путь передачи инфекции - через пищу, главным образом через молоко и молоч ные продукты (мороженое, крем и др.)> но этот способ заражения редок.

Если ребенок выписывается из больницы, но у него все равно сохраняются осложнения, воспаления в носу, горле, то он тоже является источником инфек ции, т. е. выделяет в окружающую среду возбудителя скарлатины.

Особое значение имеют формы скарлатины, проте кающие в виде обычной ангины. Ангины являются ча стыми спутниками скарлатины.

Входными воротами являются слизистые оболоч ки зева и глотки, поврежденная кожа (экстрабуккаль-ная форма скарлатины).

Повторные случаи заболевания скарлатиной учас тились в последнее время. Чаще всего болеют скарла тиной дети в возрасте от 2 до 6-7 лет.

Условия внешней среды также имеют значение в заболеваемости скарлатиной. Неблагоприятные соци ально-бытовые условия способствуют повышению заболеваемости.

Возможность заражения скарлатиной через воздух (в отличие от таких воздушно-капельных инфекций, как корь и ветряная оспа) создается лишь на относительно близких расстояниях от больного. Так, при по явлении случая скарлатины в квартире инфекция обычно не распространяется в соседние квартиры, если жильцы не общаются между собой.

Заболеваемость скарлатиной повышается в осенне-зимний период.

Стрептококк, попавший в организм ребенка, начи нает выделять вредное вещество - токсин.

Инкубационный период длится 2-7 дней, но может укорачиваться до 1 суток и даже до нескольких часов.

Начало заболевания острое, почти внезапное. Тем пература тела быстро повышается, одновременно по являются недомогание, слабость, учащенное сердце биение. Ребенок становится капризным, вялым, ему хочется полежать, он жалуется на головную боль. По чти сразу же с повышением температуры появляются боли при глотании.

При осмотре зева отмечаются явления ангины, яр кое покраснение зева, налеты на миндалинах. Может быть и припухлость шейных лимфоузлов. Они стано вятся болезненными. Очень часто появляется рвота -она является одним из признаков действия на орга низм ребенка токсина стрептококка. Нередко может быть и понос. В 1-е сутки заболевания или на 2-й день появляется ярко-розовая или красная мелкоточечная сыпь. Если тяжесть состояния нарастает, то могут по явиться возбуждение, бред.

К 4-5-му дню язык приобретает характерный вид: он становится малиновым с выраженными сосочками. С 3-6-го дня начинается угасание проявлений не дуга: постепенно снижается температура, бледнеет сыпь, очищается зев, улучшается самочувствие ребенка.

К 5-10-му дню температура снижается до нормаль ной, восстанавливается общее состояние больного.

К концу 1-й и началу 2-й недели начинается шелу шение кожи.

Иногда в конце 2-й недели появляется так называ емый аллергический период. Он проявляется повтор ным повышением температуры, сыпью, вторичной ангиной. Но эти явления быстро исчезают.

Разные дети по-разному реагируют на скарлатиноз ный токсин. Одни дети раздражены, беспокойны, у них могут возникнуть бред, бессонница, судороги. У других наблюдаются вялость, апатия, сонливость.

При этом заболевании отмечаются характерные яв ления со стороны кожи.

Сыпь - один из самых часто отмечаемых призна ков скарлатины. Вначале она появляется на шее и верхней части туловища, быстро распространяется на все туловище, лицо и конечности.

Сыпь состоит из густо расположенных пятнышек величиной с манную крупу. Они имеют ярко-розовую или красную окраску, их центр окрашен более интен сивно. Сыпь особенно обильна в нижней части живо та, в области паха, на ягодицах, внутренней поверх ности бедер. Кожа на ощупь сухая, в разгар болезни -шероховатая.

На лице ребенка (на лбу, на висках) видна розовая мелкоточечная сыпь. Кожа щек сплошного красного цвета, а кожа носа, вокруг губ и подбородка - блед ная.

На коже суставных сгибов (локтевых, подколен ных, подмышечных ямок) обнаруживаются очень мел кие точечные кровоизлияния.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17