Лечение. Больного с токсическим синдромом необходимо срочно госпитализировать, при нарушении сознания — в отделение реанимации. В стационаре проводят коррекцию обезвоживания (вводя внутривенно капельно растворы глюкозы, солевые расстворы), а также купирование судорог, сердечнососудистых нарушений и дыхания. Проводят лечение основного заболевания, на фоне которого развился токсический синдром.
Прогноз зависит во многом от тяжести проявлений токсического синдрома, заболевания, его вызывавшего, и своевременности обращения в больницу. При промедлении может наступить смерть.
Шагрена болезнь
Хроническое заболевание, основным признаком которого является поражение слизистых оболочек, в первую очередь рта и глаз. Встречается чаще у девушек, у детей более раннего возраста выявляется крайне редко.
Симптомы и течение. Больного беспокоит ощущение песка и инородного тела в глазах, зуд век, скопление белого отделяемого в углах глаз. Позже присоединяется светобоязнь, изъязвление роговицы глаза. Вторым постоянным признаком является поражение слюнных желез, приводящее к развитию сухости слизистой оболочки полости рта, быстрому разрушению зубов и присоединению грибкового поражения слизистой рта — стоматита.
Распознавание. Основывается на выявлении одновременного поражения глаз и слизистой рта, слюнных желез.
Лечение начинают в стационаре. Применяют вещества, снижающие иммунологические реакции организма, противовоспалительные, закапывают в глаза капли, содержащие витамины, антибиотики. Заболевание часто приводит к ранней инвалидизации больных и нередко осложняется злокачественным поражением лимфатической системы (лимфома, болезнь Вальденстрема).
Возраст от 12 до 17-18 лет называют отрочеством. Оно характерно прежде всего резким изменением функции эндокринных желез. Для девочек наступает время бурного полового созревания, для мальчиков — его начало, для тех и других — пора первых мук "души и тела".
Это самый трудный этап на пути становления личности, он сопряжен с необходимостью выбора и утверждения, в том числе первоочередных жизненных ценностей и нравственных критериев. Выбор чего бы то ни было сам по себе психологически сложен, даже для взрослого человека. Подростка же, мятущегося от безоговорочного скептицизма до наивного идеализма, столкновение с реалиями приводит подчас к нервным срывам, крайним поступкам. Численность юных самоубийц находится на одном из первых мест среди возрастных категорий.
На этом фоне типичны подростковые недомогания. Беспричинные на первый взгляд головокружения и головные боли обусловлены нарушением тонуса сосудов головного мозга — вегето-сосудистой дистонией. Распространены заболевания желудочно-кишечного тракта — гастриты, дуодениты — воспаление двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь. Нередки тучность и нарушения полового развития.
АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
Костная система, а значит и форма грудной клетки, таза приближаются к их строению у взрослых. Неправильно сросшиеся переломы, искривления позвоночника, костей рук и ног после рахита и др. исправить теперь уже труднее, так как они обладают большей прочностью и меньшей эластичностью, чем у детей младшего возраста.
Сердечно-сосудистая система. Частота пульса в 12 лет составляет 80 ударов в минуту, старше колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту (частота пульса взрослого человека). Артериальное давление в 17 лет равно 110/70 мм рт. ст., что также соответствует артериальному давлению взрослого человека (единственная норма артериального давления здорового человека 110/70 мм рт. ст.). Систолическое давление 115 или 120 мм рт. ст. свидетельствует или о перенапряжении организма, или об ином нежелательном состоянии.
В настоящее время из-за массового ухудшения здоровья населения включают в "норму" артериальное давление 120/70 мм рт. ст. и даже 130/80 мм рт. ст., но в космонавты все-таки не возьмут. А в 1950-е годы при систолическом давлении 125 мм рт. ст. любого советского офицера обязательно госпитализировали для обследования здоровья.
Эндокринная система.
Продолжается развитие половых желез, в связи с этим происходят следующие изменения у девочек:
в 11-12 лет увеличиваются наружные половые губы;
в 12-13 лет увеличиваются грудные железы, появляется пигментация сосков, начинаются менструации;
в 13-14 лет начинается рост волос в подмышечных впадинах, менструации еще нерегулярны;
в 14-15 лет изменяется форма ягодиц и таза, приобретая формы, характерные для взрослых женщин;
в 15-16 лет появляются угри, обусловленные функциональными расстройствами эндокринной системы в период полового созревания, менструации становятся регулярными;
в 16-18 лет прекращается рост скелета.
У мальчиков:
в 11-12 лет увеличивается предстательная железа (простата), ускоряется рост гортани, предшествуя началу ломки голоса;
в 12-13 лет начинается значительный рост яичек и полового члена, волосы на лобке начинают расти, вначале по женскому типу, т.е. участок, покрытый волосами, имеет форму треугольника с вершиной, обращенной вниз;
в 13-14 лет усиливается темп роста яичек и полового члена, в околососковой области появляется узлообразное уплотнение, начинает "ломаться" голос;
в 14-15 лет начинается рост волос в подмышечных впадинах, продолжается изменение голоса, появляются волосы на лице, пигментация мошонки (она приобретает более темный цвет, чем кожа остальных участков тела), наблюдается первая эякуляция;
в 15-16 лет продолжается созревание половых клеток — сперматозоидов;
в 16-17 лет начинается оволосение лобка по мужскому типу, т.е. волосы распространяются на внутреннюю поверхность бедер и в направлении пупка; усиливается рост волос по всему телу; окончание созревания сперматозоидов;
в 17-21 год рост скелета останавливается.
Нервная система: продолжается совершенствование нервно-психической деятельности, развиваются аналитическое и абстрактное мышление.
Краснуха
Краснуха - заразная болезнь, которой могут бо леть и дети, и взрослые. Особенно опасна краснуха для беременных женщин, потому что может вызвать врож денные уродства и даже гибель плода.
Возбудителем является вирус.
Источником инфекции является больной человек, который становится заразным уже в скрытом периоде заболевания.
Инфекция передается воздушно-капельным путем.
Дети очень восприимчивы к краснухе, заболевают чаще в возрасте 1-7 лет. После перенесенной красну хи остается стойкий иммунитет. Повторные случаи заболевания редки.
Чаще краснухой заболевают зимой и весной. Ин кубационный период длится 15-21 день.
В начальном периоде у ребенка отмечаются незна* чительное повышение температуры, насморк, неболь шой кашель, покраснение глаз. Характерными при знаками являются припухание заднешейных и заты лочных лимфатических узлов. Лимфоузлы увеличи ваются до размеров горошины, плотноваты, слегка болезненны при дотрагивании. Сыпь в виде пятен по является на лице, шее и быстро распространяется по всему телу.
Сыпь видна на руках, ногах, спине, ягодицах. А вот на животе, груди, и особенно на лице высыпания более скудные. Сыпь сама по себе бледно-красная, круглая или овальная, величиной с булавочную голов ку. Элементы сыпи не сливаются между собой. Через 2-3 дня сыпь быстро исчезает. Высыпание сопровождается небольшим повышением температуры тела, чаще до 38 °С Общее самочувствие сильно не нарушается.
Ветряная оспа
Ветряная оспа («ветрянка») - эта болезнь вызы вается мелким микробом (вирусом) и относится к дет ским инфекционным болезням.
Источником инфекции является больной человек. Заразный период начинается с последнего дня инку бационного периода и продолжается до 9-го дня от момента появления сыпи на теле.
Инкубационный период - это количество дней, ко торые начинаются от момента контакта с больным че ловеком до появления первых признаков болезни.
У ветряной оспы инкубационный период длится 14 дней (иногда удлиняется до 21 дня).
Заражение происходит воздушно-капельным пу тем, т. е. при кашле, чиханье, разговоре.
Микроб может распространяться на большие рас стояния - через коридоры в соседние комнаты и квартиры. Передача микроба через вещи и третьи лица не наблюдается.
Дети до 6 месяцев болеют очень редко, а также редко болеют дети старше 10 лет и взрслые.После пере несенной оспы повторные случаи возникновения ветрянки также очень редки. И все-таки это очень заразное заболевание, имеющее склонность к эпидемическим вспышкам. Учащаются случаи заболевания ветряной оспой осенью, зимой, весной.
Первыми признаками ветряной оспы являются повышение температуры тела ребенка до 37,7-38,0 °С, ухудшение общего состояния, ломота во всем теле, иногда першение в горле, понижение аппетита, вялость ребенка. Высыпание сыпи при ветрянке происходит одновременно с повышением температуры или позже на несколько часов. Сыпь имеет вид мелких пузырьков, заполненных светлой жидкостью. Иногда первые пузырьки могут появиться при нормальной температуре.
Определенного порядка в высыпаниях нет. Пузырьки появляются и на лице, и на волосистой части головы, и на туловище, и на руках и ногах.
Через 1-2 дня после высыпания пузырьки лопаются, подсыхают, на их месте образуются темноватые корочки, которые могут держаться 1-3 недели, затем отпадают.
Высыпания происходят не одновременно по всему телу, а как бы толчками: первые элементы уже под сохли, а через 1-2 дня появляются свежие пузырьки. И, таким образом, на одном и том же ограниченном участке тела (например, животе, спине) имеются одновременно и пузырьки, и корки.
Пузырьки при ветрянке могут появиться и в носу, и в горле, и даже на половых органах. Это не страшно, через несколько дней эта сыпь пропадает.
Каждый новый приступ высыпаний сопровожда ется новым повышением температуры тела. Соответст венно, нарушаются сон, аппетит, ребенок становится раздражительным, капризным. Температура может держаться 3-6 дней.
Больной ребенок считается незаразным, когда об разуются и подсыхают и отпадают корочки, а новых высыпаний не появляется.
Осложнениями ветряной оспы часто бывают воспаления глаз, стоматит, рожистое воспаление кожи, воспаление уха и даже воспаление легких.
Корь - ее источники, лечение и диета при болезни
Корь - вирусное инфекционное заболевание детского возраста.
Источником инфекции является больной человек. Он наиболее заразен в первые дни высыпания сыпи по телу. С третьего дня высыпания больной ребенок становится менее заразным. Вирусоносительство при кори отсутствует.
Инфекция передается воздушно-капельным путем, т. е. при разговоре, кашле, чиханье. Из организма больного ребенка вирус выделяется ввдесте с выделениями из носа, со слизью носоглотки и верхних дыхательных путей во время кашля, чихания, разговора. Передача кори может переходить внутри жилого помещения, через коридоры и лестничные клетки в соседние комнаты и квартиры. Все дети, находящиеся с больным человеком в одном помещении, могут заболеть корью. Но в то же время вирус кори легко рассеивается током воздуха, и на открытом воздухе заражение корью происходит не всегда благодаря течению воздуха.
Распространению инфекции способствуют неудовлетворительные социально-бытовые условия и скученность.
Через различные предметы и третьих лиц коревой вирус, как правило, не передается.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17
