Рефераты. Симптомы и синдромы в хирургии

плечевой кости. Уменьшение его высоты и нарушение равнобедренности свидетельствуют о заднем вывихе и боковом смещении костей предплечья.

Флегмона Dolbeau.

Дольбо ф. – гнойник располагается между короткой приводящей мышцей и коротким сгибателем большого пальца; с локтевой стороны ограничен наружной межмышечной перегородкой. Клинически характеризуется припухлостью, гиперемией и болезненностью в I межпальцевом промежутке. Контрактура Dupuvtren. Дюпюитрена к. – рубцовое сморщивание ладонного апоневроза, приводящее к постепенному развитию сгибательной контрактуры пальцев одной руки (чаще правой) или обеих рук. Чаще поражаются IV—V пальцы. Болеют чаще мужчины. Возникновению контрактуры предшествует травма. Предполагают ее связь с невритом локтевого нерва. Отмечают наследственный характер заболевания. Этиология не известна. Различают 3 стадии заболевания: 1-я—появление узелковых уплотнений ладонного апоневроза. Функция пальцев не нарушена. Во 2-й— появляются сгибательные контрактуры пальцев в пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах (не превышают 90).

Сгибание пальцев сохранено. В 3-й—наступает сморщивание суставных сумок, подвывихи и вывихи фаланг. Пальцы максимально согнуты. НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ

нижняя конечность

Симптомы

Симптом Байкова.

Байкова с. – признак повреждения мениска коленного сустава: если держать палец на уровне суставной щели коленного сустава и производить разгибание в колене, удается вызвать болезненность.

Симптом Гирголава.

Гирголава с. – признак внутрисуставного перелома шейки бедра: усиление пульсации бедренной артерии под пупартовой связкой.

Симптом Турнера.

Турнера с. – возможный признак повреждения мениска: гиперестезия в области

коленного сустава на стороне поврежденного мениска.

Симптом Хаджистамова.

Хаджистамова с. – признак жидкости в коленном суставе: при максимальном сгибании в суставе колена и сдавлении верхнего заворота сухожилием четырехглавой мышцы большеберцовая кость, скользя кзади по мыщелкам бедра, сдавливает задние завороты, в результате чего имеющаяся в суставе жидкость выжимается в передний его отдел и образует по бокам от собственной связки надколенника небольшие выпячивания.

 

Симптом Чаклина.

Чаклина с. — признак повреждения внутреннего мениска: при активном поднимании разогнутой ноги уплощается медиальная порция широкой мышцы бедра и напрягается портняжная мышца.

Симптом Allis.

Аллиса с. – признак перелома шейки бедра: уменьшение напряженности (плотности) тканей между гребнем подвздошной кости и большим вертелом. Симптом обусловлен расслаблением средней ягодичной мышцы и мышцы, натягивающей широкую фасцию бедра, возникшим вследствие смещения кверху большого вертела.

Симптом Babinski.

Бабинского с. – признак повреждения седалищного нерва: ослабление или отсутствие рефлекса ахиллова сухожилия

.

Симптом Bohler.

Болера с. – признак повреждения менисков коленного сустава: усиление болей в суставе при ходьбе назад. Симптом Bragard. Брагарда с. – признак повреждения менисков коленного сустава: локальная боль исчезает по мере сгибания ноги в коленном суставе с осторожной ротацией ее кнаружи.

Симптом Bragard.

Брагарда с. – признак разрыва медиального мениска коленного сустава: при сгибании ноги в коленном суставе под углом 90—120 пальпаторно отмечается болезненность у заднего края медиального мениска.

Симптом Cleeman.

Климена с. – возможный признак продольного смещения при переломе бедренной кости: кожная складка над коленной чашечкой.

Симптом Keen.

Кина с. – признак травмы дистального конца малоберцовой и кости: увеличенная

окружность голени в области лодыжек.

Симптом Lagoria.

Лагориа с. – признак внутрисуставного перелома бедренной кости: снижение тонуса разгибателей бедра.

Симптом Ludloff.

Лудлофа с. – признак травматического отрыва эпифиза большого вертела: припухание и экхимозы в области бедренного (скарповского) треугольника и невозможность в положении сидя поднять ногу.

Симптом МсМuггау.

Мак-Марри с. – признак повреждения менисков коленного сустава: при согнутых в

коленях ногах у лежащего на спине больного производят внутреннюю и наружную ротацию коленного сустава; если имеется повреждение, в задней части сустава возникают хруст и боль.

Симптом Merke.

Мерке с. – дифференциально-диагностический признак повреждения медиального и

латерального менисков коленного сустава: стоящий больной слегка сгибает ноги в коленных суставах и поворачивает туловище попеременно то в одну, то в другую сторону; появление болей в коленном суставе при повороте кнутри (по отношению к пораженной ноге) указывает на повреждение медиального мениска; если же боль появляется при повороте кнаружи, это может указать на повреждение латерального мениска.

Симптом Рауг.

Пайра с. – признак повреждения менисков коленного сустава: боль при надавливании на коленный сустав, если больной сидит с перекрещенными ногами.

Симптом Pochhammer.

Похгаммера с. – признак отрыва малого вертела: лежащий на спине больной может

поднять ногу лишь при условии, если она согнута в коленном суставе.

Симптом Rauber.

Раубера с. – рентгенологический признак повреждения мениска коленного сустава: у верхнего края большеберцовой кости на стороне повреждения на рентгенограмме в прямой проекции обнаруживается шип. Симптом Rocher, signe du tiroir (франц.), симптом выдвижного ящика.

Роше с. – признак повреждения крестообразных связок ленного сустава: при согнутом колене голень смещена кпереди, если повреждены передние связки, или кзади, если повреждены задние связки.

Симптом Steinmann (I), Штейнмана с. – признак повреждения менисков коленного сустава: появление болей в коленном суставе при сгибании и одновременной ротации голени кнаружи. Симптом Steinmann (II), симптом Kromer. Штейнмана с. – признак повреждения менисков коленного сустава: если нога выпрямлена в коленном суставе, то болезненная точка находится более кпереди, если согнута,

она перемещается латерально.

Перелом Boehler.

Белера п. – чрезвертельный перелом бедренной кости. Различают    4 типа перелома: 1-й

тип—линия перелома проходит через основание шейки бедренной кости, смещение

незначительное. 2-й — линия перелома проходит через вертелы. 3-й—линия перелома

проходит через большой и малый вертелы с внедрением конца проксимального отломка в

дистальный. Может быть отрыв малого вертела с медиальным смещением вертела.    4-й тип — линия перелома проходит через большой и малый вертелы ближе к основанию, оторванный

малый вертел смещается медиально, а дистальный отломок смещается кверху.

Перелом Cotton.

Коттона п. – перелом внутреннего мыщелка большеберцовой кости, перелом заднего края его суставной поверхности и перелом малоберцовой кости.

Перелом Shepherd.

Шеферда п. – перелом заднего отростка таранной кости.

Перелом Dupuvtren.

Синоним: перелом Потта (Pott).

Дюпюитрена п. – двухлодыжечный перелом—перелом внутренней лодыжки и

оскольчатый перелом малоберцовой кости, на б—7 см выше наружной лодыжки. Сочетается с подвывихом стопы.

Перелом Lauenstein.

Лауенштайна п. – отлом переднего края дистального эпифиза большеберцовой кости.

Перелом Maisonneuve.

Мезоннева п. – высокий перелом малоберцовой кости.

Перелом Meissner.

Мейсснера п. – перелом заднего края дистального эпифиза большеберцовой кости с

задним вывихом или подвывихом стопы. Происходит в результате прыжков.

Перелом Ротт.

Потта п. – перелом обеих лодыжек голени выше тибио-фибулярного сочленения. Часто с вывихом стопы кнаружи.

Перелом Volkmann.

Фолькмана п. – перелом заднего края большеберцовой кости, при котором отломок в форме клина смещается с таранной костью.

Синдромы

Синдром Albert.

Morbus Albert, achillobursitis.

Альберта с. – болезненное воспаление слизистой сумки, расположенной между

ахилловым сухожилием и пяточной костью. Сопровождается местно выраженной

припухлостью и болезненностью.

Синдром Deutschlander.

маршевый перелом плюсневых костей.

Дейчлендера с. – перелом II, III, реже IV плюсневых костей в результате сильной

физической нагрузки (часто в условиях армии, при длительных или форсированных переходах); нередко комбинируется с hallux valgus.

Болезнь Deutschlander.

Синонимы: болезнь новобранцев, маршевый перелом, маршевая стопа.

Дойчлендера б. – поражаются чаще II, реже III, IV, V плюсневые кости. Встречается у

здоровых молодых солдат после больших переходов, у спортсменов после интенсивных нагрузок. Различают формы: острую, возникающую на 2—4-й день после перенапряжения, и первично-хроническую, развивающуюся постепенно, когда без явной травмы появляются в средней части стопы сильная боль, неуверенная походка, хромота, длящаяся недели, месяцы. На тыле стопы над диафизом пораженной плюсневой кости определяют ограниченную твердую

припухлость и отечность мягких тканей. Название перелом неправильно. Это особый вид перестройки костной ткани диафиза, наступающий под влиянием внешних факторов. На рентгенограмме в типичном месте (в диафизе плюсневой кости) изменяется ее структурный рисунок — диафиз пересекается поперечно или слегка косо полоской просветления (зона Лозера) шириной в несколько миллиметров. Вокруг кости появляются периостальные разрастания в виде скобок, напоминающие костную мозоль. Со временем зона просветления исчезает, а пораженный участок кости склерозируется. ТАЗ

таз

Симптомы

Симптом Волковича.

Синоним: симптом лягушачьих лап.

Волковича с. – при переломе переднего отдела таза и воспалении симфиза больные

лежат на спине с разведенными и согнутыми ногами.

Симптом Гориневской.

Синоним: симптом «прилипшей пятки».

Гориневской с. – признак перелома верхней ветви лобковой кости: больные не могут поднять вытянутую ногу, подтягивают ее к туловищу. При пассивном поднятии больной ее удерживает.

Симптом Arredger.

Арреджера с. – признак перелома дна вертлужной впадины тазобедренного сустава с

подвывихом головки бедра: уменьшение расстояния между лонным сочленением и большим вертелом бедра на стороне поражения.Симптом Erichsen.

Эриксена с. – дифференциально-диагностический признак патологии крестцово-

подвздошного сочленения и тазобедренного сустава: если больному быстро сдавливать обе подвздошные кости, то появление болей указывает на наличие патологии в области крестцово- подвздошного сочленения.

Симптом Cooperneil.

Купернеила с. – экхимозы в области промежности, мошонки или половых губ при

переломе таза.

Симптом Laguer.

Лаге с. – признак патологии крестцово-подвздошного сочленения: если надавливать на пятку вытянутой, отведенной и ротированной кнаружи ноги, то больной испытывает боль.

Симптом Larrey.

Ларрея с. – признак перелома костей таза: появление боли в месте перелома при

растягивании его руками за гребни подвздошных костей.

Симптом Mennel (I).

Меннела с. – признак патологии крестцово-подвздошного сустава: если лежащему на спине больному надавить на крылья подвздошной кости, то больной испытывает боль на пораженной стороне. Боль появляется и при ослаблении давления.

Симптом Mennel (II).

Меннела с. – признак патологии крестцово-подвздошного сустава: больному, лежащему на животе, одной рукой фиксируют таз, а другой поднимают согнутую в коленном суставе ногу; больной испытывает боль на пораженной стороне.

Симптом Verneuil.

Вернея с. – признак перелома костей таза: при осторожном сдавливании таза руками в поперечном направлении (на уровне гребней подвздошных костей) появляется боль.

перелом Cohen.

Кохена п. – изолированный перелом седалищной кости. Возникает в результате прямой травмы или при внезапном сокращении мышц у подростков.

Перелом Malgaigne II.

Мальгеня II п. – типичный перелом костей таза. Характеризуется сочетанием двух

вертикальных переломов — переднего, занимающего горизонтальную и нисходящие ветви лонной кости, и заднего—подвздошной кости позади вертлужной впадины, отделяющего на одной стороне отломок с тазобедренным суставом. К переломам типа Мальгеня относят также диагональные переломы.

Переломы Niederl.

Нидерля п. – диагональные вертикальные переломы костей таза - перелом седалищной и лонной кости с одной стороны и крыла подвздошной кости с другой.

Перелом Voilimier.

Вуальмье п. – перелом костей таза, при котором линия перелома в заднем отделе

тазового пояса проходит не по подвздошной кости, а по крестцовым отверстиям.

ПОЗВОНОЧНИК

Симптом Hoffmann.

Гофмана с. – признак перелома поперечных отростков позвонков: сглаживание

выпуклости поясничных мышц, наступающее в результате ослабления мышечного тонуса на стороне перелома.

Симптом Mennel.

Меннела с. – признак повреждения позвоночника: больному, лежащему на животе с

вытянутыми ногами, рукой фиксируют позвонки выше предполагаемого места повреждения; если при этом поднимать одну или обе ноги, то в области пораженного позвонка больной  испытывает боль.

Симптом Рауг.

Пайра с. – признак перелома поперечных отростков позвонков: если больной

наклоняется в здоровую сторону, в месте перелома боль усиливается.

Симптом Prusak.

Прусака с. – признак сдавления спинного мозга: при повороте верхней и нижней

конечностей кнаружи и кнутри на месте сдавления появляется боль.

Симптом Thomas.

Тома с. – признак повреждения спинного мозга: раздражение трапециевидной мышцы щипком может вызвать появление “гусиной кожи” на участке, соответствующем отделу спинного мозга, расположенному выше повреждения.

Симптом Thomsen.

Томсена с. – признак компрессионного перелома позвоночного столба: исчезновение боли в положении больного сидя при упоре руками в сиденье.

Синдром Bywaters.

Байуотерса с. – острая почечная недостаточность вследствие обширных повреждений поперечнополосатой мускулатуры (с размозжением тканей): анурия, гипертензия, азотемия, состояние шока; некротические очаги в печени и почках; при возобновлении выделения мочи появляется выраженная альбумин-, креатин-, гемоглобин- и миоглобинурия; вторичная анемия, лейкоцитоз, часто гиперкалиемия.

Синдром Преображенского.

Преображенского с. – симптомокомплекс у больных с повреждением спинного мозга (размягчением) в бассейне передней спинальной артерии: спастическая параплегия нижних конечностей с диссоциированным расстройством температурной и болевой чувствительности; нарушения функции тазовых органов.

Синдром Baastrup.

Бострупа с. – симптомокомплекс, появляющийся после длительной нагрузки на

позвоночник или чрезмерного разгибания спины: постоянная боль в крестце, болезненность остистых отростков позвонков при пальпации. Рентгенологически: расширение остистых отростков в краниокаудальном направлении, у верхних и нижних краев остистых отростков образуются остеофиты (Бострупа симптом); выраженный поясничный лордоз, напряженность мускулатуры поясницы. Встречается преимущественно у людей пожилого и старческого возраста.

Синдром Dejerine-KIumpke.

Дежерйн-Клюмпке с. – симптомокомплекс при повреждении корешков VII и VIII

шейных и I грудного нервов и их сплетений: паралич мускулатуры предплечья и мелких мышц ладони; на внутренней поверхности предплечья узкой полосой нарушена чувствительность. Нередко наблюдаются также вазомоторные расстройства, ангидроз или гипергидроз; энофтальм, птоз, миоз.


Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.