Проба Бурденко.
Бурденко п. – определяют у больных облитерирующим эндартериитом и
атеросклерозом: больному, стоящему на полу босыми ногами, предлагают быстро согнуть нижнюю конечность в суставе колена до 45ｰ и осматривают стопу. По интенсивности мраморной окраски кожи на подошвенной поверхности судят о нарушении кровообращения.
Проба Короткова.
Короткова п. – признак развития коллатерального кровообращения у больных с
аневризмой артерий конечностей: больному измеряют артериальное давление дистально от аневризмы; если при сдавлении артерии непосредственно выше аневризмы артериальное давление падает до нуля, то коллатеральное кровообращение надо считать недостаточно развитым; если давление превышает 30 мм рт. ст., коллатеральное кровообращение считается развитым удовлетворительно.
Проба Оппеля.
Оппеля п. – признак недостаточности периферического артериального кровообращения: больной в положении лежа на спине поднимает нижние конечности, разогнутые в коленных суставах до угла 45о и удерживает их в таком положении 1 мин. При недостаточности периферического артериального кровообращения в области подошвы на стороне поражения наступает побледнение, которое в норме отсутствует. Чем раньше возникает побледнение(следят по секундомеру) и чем сильнее оно выражено, тем сильнее нарушено кровообращение.
Проба Русанова.
Русанова п. – признак недостаточности коллатерального кровообращения: после
пальцевого прижатия артерии в паху или в подкрыльцовой ямке до исчезновения
периферического пульса больному предлагают производить быстрые движения обеими стопами или кистями. При недостаточном коллатеральном кровообращении на стороне поражения(локализация аневризмы) быстро наступают утомление и ослабление движений.
Проба Collins—Wilensк.
Коллинза — Виленского п. – признак нарушения кровообращения в конечности: в
положении лежа больной приподнимает вверх конечности и затем после побледнения кожи стоп садится, опуская их. Наблюдают за заполнением вен тыла стопы. В норме они заполняются в течение первых 6—7 с. Заполнение вен позже указанного времени свидетельствует о нарушении кровообращения.
Проба Leignel – Lawastine.
Леньель — Лавастина п. – признак тромбоблитерирующих заболеваний артерий: при
надавливании на подошвенную или ладонную поверхность дистальных фаланг первых пальцев на месте давления возникает белое пятно, которое в норме удерживается 2—4 с. Удлинение на месте давления возникает белое пятно, которое в норме удерживается 2—4 с. Удлинение времени побледнения более 4 с свидетельствует о нарушении кровообращения.
Проба Ratschow.
Ратшова п. – признак нарушения проходимости артерий: в положении лежа больной
поднимает нижние конечности до 45ｰ и медленно их скрещивает. Побледнение кожи
подошвенной поверхности стоп и появление боли в икроножных мышцах спустя 2 мин указывает на заболевание сосудов конечности. После появления боли в икроножных мышцах больного усаживают с опущенными книзу ногами, следят за временем появления, интенсивностью и распространением гиперемии. У здоровых людей спустя 1—2 с возникает розово-красная гиперемия, захватывающая и кончики пальцев. При нарушении проходимости артерий покраснение наступает позже и имеет пятнистый рисунок. Об этом также свидетельствует наполнение вен позже 5 с.
Синдромы
Вены
Болезнь Burger.
Бюргера, облитерирующий тромбангиит. Бюргера болезнь – мигрирующий сегментарный тромбофлебит подкожных вен нижних(реже верхних) конечностей сопровождается субфебрилитетом. Синхронно или метахронно появляются признаки нарушения артериального кровообращения: повышенная чувствительность нижних конечностей к холоду, парестезии, гиперестезии, перемежающая хромота, боль, некроз, гангрена пальцев. Течение заболевания прогрессирующее, рецидивирующее. Болеют чаще молодые мужчины.
Синдром Cauchois — Eppinger — Frugoni.
Кошуа — Эппингера — Фругони с. – хронический рецидивирующий тромбофлебит
воротной вены: периодическая лихорадка с асцитом; кровотечения из желудочно-кишечного тракта, кровоизлияния в кожу и слизистые; гепато- и спленомегалия. Кровь: анемия,
лейкопения, тромбоцитопения.
Болезнь Gregoir.
Синонимы: острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз.
Грегуара болезнь – острая боль в конечности, быстро развивающийся отек и цианоз —
основные признаки заболевания. Может вторично присоединиться нарушение артериального кровообращения с развитием так называемой венозной гангрены (из-за сдавления артерий отеком). В пораженной конечности депонируется большое количество жидкой части крови, что может привести к гиповолемии и шоку. По окончании острого периода возникает постфлебитический синдром.
Синдром Paget — Schroetter-KristelIi.
Педжета — Шреттера-Кристелли с. – проявления нарушений кровообращения в
подмышечной вене: вначале постепенное, нередко внезапное припухание руки с чувством напряжения; часто — спонтанная боль в руке; изредка наблюдаются цианоз руки, переполнение поверхностных вен, парестезии и слабость. В некоторых случаях клинические симптомы наступают после перегрузки руки. Вены плеча резко набухают. Нередко — нарушения трофики кожи и мускулатуры; сегментарный гипо- или гипергидроз; ｫгусиная кожаｻ (гиперреактивность мышц, поднимающих волоски). Поражается преимущественно правая рука (у левшей — левая). Течение длительное, с частыми рецидивами. Болеют преимущественно молодые мужчины с
развитой мускулатурой.
Синдром Sahli.
Синоним: венозная корона Сали.
Сали с. – наблюдают при сдавлении верхней полой вены: расширение подкожных вен верхней половины туловища, местами образующих сплетения.
Синдром Trousseau.
Труссо с. – тромбофлебит у больных с висцеральной карциномой: острый спонтанный тромбофлебит (обычно в одной из больших вен), нередко мигрирующего характера; антикоагулянты в обычных дозах не дают эффекта. Симптомы тромбофлебита обычно исчезают только после оперативного удаления опухоли.
Артерии
Синдром. Образцова
Образцова с. – гипергликемия без глюкозурии. Наблюдают у больных с гангреной
конечности при тромбоблитерирующих заболеваниях конечностей. Чем процесс тяжелее, тем больше сахара в крови.
Синдром Adamkiewicz.
Адамкевича с. – симптомокомплекс у больных с облитерацией ветвей поясничных
артерий, снабжающих кровью поясничное утолщение спинного мозга (эти сосуды впервые описаны в 1881 г. А. Адамкевичем). При полной облитерации наблюдается необратимый вялый паралич нижних конечностей с полным отсутствием чувствительности; при частичной облитерации проявления различны: вялый двигательный паралич, вялый паралич с преимущественными расстройствами чувствительности, которые ведут к нарушениям функции сфинктеров (атония или спазмы), двигательная моноплегия нижней конечности с
расстройствами чувствительности, преходящие расстройства функции сфинктеров.
Синдром Denny-Brown.
Carotis-syndromus.
Денни-Брауна с. – неврологический симптомокомплекс у больных со стенозом или
закупоркой внутренней сонной артерии: внезапный односторонний амавроз или другие симптомы в зависимости от степени закрытия просвета артерии; контралатеральный гемипарез, иногда — контралатеральная гомонимная гемианопсия; часто — афазия, аграфия, акалькулия, алексия, аутотопагнозия.
Синдром Dunbar/
Colitis ischaemica.
Данбара с. – клиническая картина так называемой брюшной жабы (angina abdominalis), вызванной сдавлением чревного ствола (truncus coeliacus): интермиттирующая, иногда приступообразная боль в животе, сопровождающаяся в ряде случаев поносами, редко — с примесью крови. При пальпации живота — разлитая болезненность; часто выслушивается систолический сосудистый шум в эпигастрии. Чревный ствол обычно сдавливается атеросклеротическими или аневризм атическими сосудами или гипертрофированными отделами диафрагмы. Иногда с. возникает при атеросклерозе самого чревного ствола.
Синдром Feldacker — Hines — Kierland.
Фелдекера—Хайнса—Кирленда с. – форма трофической язвы голени: сезонная
рецидивирующая язва голени, появляется обычно весной и остается в течение лета;
локализуется в середине нижней трети голени; язвы сочетаются с нарушениями
кровообращения в ногах (например, в форме livedo racemosa sive reticularis). Часто ожирение; поражаются преимущественно молодые или среднего возраста женщины
Синдром Hughes — Stovin.
Хьюза — Стовина с. – аневризма легочной артерии с рецидивирующим тромбофлебитом различной локализации: интермиттирующая лихорадка; кашель, одышка, боль в грудной клетке; рецидивирующее кровохарканье; рецидивирующий политопный, поверхностный тромбофлебит. Изредка — двусторонняя гинекомастия и угри. Нередко появляются признаки повышенного внутричерепного давления — головная боль, рвота, застойный сосок. Непосредственной причиной смерти обычно является массивное легочное кровотечение. Болеют преимущественно молодые мужчины.
Синдром Jefferson.
Syndromus foraminis laceri, foramen lacerum-syndromus.
Джефферсона с. – неврологический симптомокомплекс у больных с аневризмой
внутренней сонной артерии в области разорванного отверстия: односторонняя лобная или глазничная головная боль и шум в голове; односторонний птоз века, рецидивирующая или постоянная диплопия, гомолатеральная гипестезия щек и роговицы. В некоторых случаях — односторонний пульсирующий экзофтальм, односторонний отек соска зрительного нерва и атрофия зрительного нерва. Кроме этого, наблюдается гомолатеральный мидриаз; зрачки на свет не реагируют, но их содружественная реакция сохранена. При ангиографии обнаруживается аневризма в упомянутой области.
Синдром Leriche.
Bifurcatio-syndromus, thrombosis aortae terminalis.
Лериша с. – симптомокомплекс у больных с облитерацией аорты и в области
бифуркации: половое бессилие и чувство усталости в нижних конечностях, атрофия
мускулатуры ног; холодные конечности, кожа на них имеет бледность слоновой кости, синюшные пятна на стопах. Часто (в поздних стадиях) расстройства трофики нижних конечностей; слабая или исчезающая пульсация в ногах и на поверхности стоп. Болеютпреимущественно мужчины после 40 лет.
Синдром Martorell (I).
Ulcus cruris hypertonicum, ulcus hypertensivum ischaemi-cum.,
Мартореля с. – ишемические симметричные язвы на голенях у больных с гипертензией: прежде всего на нижних конечностях появляются пигментированные или синюшные пятна; затем спонтанно или после незначительной травматизации в области пятен образуются симметричные, покрытые струпьями язвочки; артерии ног не облитерированы, пульс прощупывается хорошо. Продолжительный постельный режим улучшения не дает. У больных наблюдают выраженную гипертензию и общую ангиопатию (почек, сетчатки и сердца). Болеют преимущественно пожилые женщины.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17
