Рефераты. Педиатрия (рациональная антибиотикотерапия в детской хирургии) p> ќђ^’ђЋЊ^–^Ќ›:

) ќђ^’ђЋЊ^–^Ќ-нд䥪⨢Ґ­ ЇаЁ § Ў®«Ґў ­Ёпе ўл§ў ­­ле
Gr(+)Є®ЄЄ ¬Ё,Ё­дҐЄжЁпе

ўҐае­Ёе ¤ле ⥫м­ле Їг⥩,­Ґв殮«ле Ї­Ґў¬®­Ёпе,Ўа®­еЁв е,®вЁв е,Є®Є«оиҐ,¤Ёд-

вҐаЁЁ.Ќ §­ з ов ў в Ў«ҐвЄ е Ї® 0,1 (100 влб …„) Ё 0,25 (250 влб …„) ў­гвам
4-6 а § ў ¤Ґ­м ¤® Ґ¤л.ќаЁв஬ЁжЁ­ д®бд в ў® ў« Є®­ е Ї® 50,100 Ё 200 мг анти- биотика,который растворяется в 0,9% NaCl или 5% Глюкозе из расчета 5 мг пре-

парата в 1 мл.Вводить в/в медленно,либо капельно в суточной дозе 30-50 мг/кг б) ОЛЕАНДОМИЦИН ФОСФАТ-по спектру действия сходен с Эритромицином.Назнача-

ют в таблетках по 0,125 г (125 тыс ЕД) внутрь 4-6 раз после еды в суточной дозе 30-50 мг/кг,новорожденным делят на 2 введения или приема.

‹^ЌЉЋЊ^–^Ќ-пў«пҐвбп १Ґаў­л¬ ­вЁЎЁ®вЁЄ®¬,Ї®¤ ў«пойЁ© Gr(+)
Є®ЄЄЁ.ЏаЁ-
¬Ґ­пҐвбп ЇаЁ § Ў®«Ґў ­Ёпе н­¤®Є а¤ ,«ҐЈЄЁе,Їлевры,сепсисе,остеомиелитах, артритах.Назначается в капсулах содержащих 0,25 г препарата 2-3 раза за 1-2 часа до еды;в ампулах по 1 или 2 мл 30% раствора.Вводить в суточной дозе по
10-20 мг/кг/сут в/вм или в/в капельно!

КЛИНДАМИЦИН-показания к применению такие же ,как и у Линкомицина.Разна-

чают в дозах для новорожденных 10 мг/кг/сут;с третьей недели жизни 20-30 мг/ кг/сут;более старшим детям 30-40 мг/кг/сут 3-4 раза в день.

ЂЊ^ЌЋѓ‹^ЉЋ‡^„›:

„ ­­лҐ ЇаҐЇ а вл ®в­®бпвбп Є ­вЁЎЁ®викам широкого спектра действия подав- ляющие как Gr(+) ,так и Gr(-) микроорганизмы.Аминогликозиды делятся: на первого покаления-стрептомицин,канамицин;второго покаления-гентамицин; третьего покаления-тобрамицин (бруламицин),дибекацин (нипоцин),сазомицин, амикоцин.Применяют для подавления кишечной палочки,сальмонелл,шигелл,энте- робактерий,клебсиелл.Имеют нефро и ототоксичное действие.При менингитах мож-

но достигнуть значительной концентрации в ликворе.Гентамицин можно вводить эндолюмбально,либо вентрикулярно в дозах 2-4 мг один раз в день в 1 мл дис- тиллированной воды.При парэнтеральном введении 3-5 мг/кг/сут в/в капельно или в/м 2-3 раза.Стрептомицина сульфат назначают у детей 15-30 мг/кг/сут,
Канамицина моносульфата в таблетках по 0,125 и 0,25 г.Новорожденным-50 мг/кг более старшим детям 50-100 мг/кг/сут в/в или в/м 3-4 раза в день.Канамицина сульфата 15 мг/кг/сут в/в или и/м 2-3 раза в день.Амикацин-детям разного возраста 10-15 (до 20) мг/кг/сут 2-3 раза в день.

‹…‚ЋЊ^–…’^Ќ- нтибиотик широкого спектра действия.Оказывает бактерицид-

ное действие на ряд возбудителей менингита у детей,паратифа,коклюша,бруцел- леза,при внутриглазной инфекции,абсцессах мозга,риккетсиозах.При менингитах отмечается хороший синергизм с пенициллинами,в частности с ампициллином.
Левомицитина стеарат назначается в порошке или таблетках по 0,25 г,назнача- емых детям старше 1 мес через рот.В 1 грамме препарата содержится 0,55 г левомицетина.
Левомицетина сукцинат назаначается новорожденным до 2-х недель жизни 25 мг/кг
1 раз в сутки в/в.Детям в возрасте от 2-х до 4-х недель жизни 50 мг/кг/сут
2 раза.Детям старше 2 мес вводят в/в или в/м 75-100 мг/кг/сут 4 раза.Также
Левомицетин можно вводить эндолюмбально.

’…’ђЂ–^Љ‹^Ќ›- ­вЁЎЁ®вЁЄЁ иЁа®Є®Ј® бЇҐЄва ¤Ґ©бвўЁп.‚л§лў ов в殮«лҐ
®б-
«®¦­Ґ­Ёп,®б®ЎҐ­­® г ¤ҐвҐ© ¬« ¤иҐЈ® ў®§а бв ,Ї®нв®¬г Ёе ­ §­ з ов Ї®б«Ґ 8
«Ґв.
’Ґва жЁЄ«Ё­л-Ў ЄвҐаЁ®бв вЁзҐбЄЁҐ ЇаЇ а вл Ї®¤ ў«пойЁҐ а §¬­®¦Ґ­ЁҐ Gr(+),Gr(-
) д«®ал.Џ®Є § ­Ёп¬Ё Є ЇаЁ¬Ґ­Ґ­Ёо пў«повбп в殮«лҐ ­ЈЁ­л,Ўронхиты,гнойные плев- риты,септические эндокардиты,дизентерии,сыпной тиф,холера,чума,сибирская яз-

ва. дозы для детей 8-12 лет: а)Тетрациклина гидрохлорид в таблетках по 0,1 и 0,25;капсулах по 0,25;фла- конах по 0,1.Назначают по 10-15 мг/кг/сут 2-3 раза., б)Окситетрациклина дигидрат в таблетках по 0,25.Назначают по 20-40 мг/кг/сут

3-4 раза перед едой., в)Метациклина гидрохлорид в капсулах по 0,15 и 0,3.Назаначают по 7-10 мг/кг

2-4 раза перед едой., г)Доксициклина гидрохлорид в капсулах по 0,05 и 0,1.Назначаются по 4 мг/кг в первый день лечения,в последующие дни по 2 мг/кг/сут 1-2 раза., д)Миноциклина гидрохлорид-дозы для применения такие же как у
Доксициклина., е)Морфоциклин во флаконах по 0,1 и 0,15.Назначают по 150-200 мг/сут 2 раза в день внутривенно.

ЏЋ‹^Њ^Љ‘^Ќ›-Ў ЄвҐаЁжЁ¤­лҐ ЇаҐЇ а вл Ї®¤ ў«пойЁҐ Gr(-) Ў ЄвҐаЁЁ.

) ЏЋ‹^Њ^Љ‘^Ќ Њ ‘“‹њ”Ђ’-­ §­ з ов ЇаЁ ЄЁиҐз­ле Ё­дҐЄжЁпе.‚лЇгбЄ Ґвбп ў в Ў«ҐвЄ е Ї® 500 влб …„ Ё 1000 влб …„.

¤Ґвп¬ ¤® 3-4 «Ґв - 10 мг/кг/сут (100 тыс ЕД) детям 5-7 лет - 140 мг/кг/сут (1400 тыс ЕД) детям 8-10 лет - 160 м г/кг/сут (1600 тыс ЕД) детям 11-14 лет - 200 мг/кг/сут (2000 тыс ЕД) суточную дозу делят на 4-6 приемов. б) ПОЛИМИКСИНА Б СУЛЬФАТ-назначают при кишечных,особоопасных инфекциях, менингитах:

-внутримышечно и внутривенно капельно вводят детям: до 2 недель - 1-1,5 мг/кг/сут от года до 5 лет - 1,5-2,5 мг/кг/сут с 5 до 14 лет - до 50 мг/кг/сут старше 14 лет - до 100 мг/кг/сут суточную дозу делят на 2 введения.

-эндолюмбально вводят 1 раз в сутки: новорожденные - 1 мг/кг/сут от 1 мес до 1 года - 1-2 мг/кг/сут от 1 года до 12 лет - 2-3 мг/кг/сут старшим детям - 5 мг/кг/сут

”“‡^„^Ќ-ў«ЁпҐв ­ Gr(-),Gr(+) Є®ЄЄЁ.ЏаЁ¬Ґ­пов ЇаЁ бв дЁ«®Є®ЄЄ®ўле
®б⥮-
¬ЁҐ«Ёв е,Ї­Ґў¬®­Ёпе,¬гЄ®ўЁбжЁ¤®§Ґ,ЄЁиҐз­ле Ё­дҐЄжЁпе.
”г§Ё¤Ё­ ­ ваЁ© ўлЇгбЄ ов ў в Ў«ҐвЄ е Ї® 0,125 Ё 0,25,­ §­ з Ґ¬ле ў­гвам,¤авая запивать молоком,а детям до года-сахарным сиропом. детям до года - 60-80 мг/кг/сут после года - 40-60 мг/кг/сут старшим - 20-30 мг/кг/сут суточную дозу делят на 2-3 приема в сутки. ђ^”ЂЊЏ^–^Ќ (Ѓ…Ќ…Њ^–^Ќ)-пў«пҐвбп ЄвЁў­л¬ Їа®вЁў®вгЎҐаЄг«Ґ§­л¬ б।бвў®¬.
ЏаЁ¬Ґ­пов ЇаЁ Ў ЄвҐаЁ «м­®¬ ¬Ґ­Ё­ЈЁвҐ,®б®ЎҐ­­® ўл§ў ­­л¬ ЈҐ¬®дЁ«м­®© Ї «®з-
Є®©,ЇаЁ § Ў®«Ґў ­Ёпе Ї®«®бвЁ ав Ё Ј«®вЄЁ.‚лЇгбЄ ов ў Є Їбг« е Ї® 0,05 Ё
0,15 Ј,­ §­ з Ґ¬ле per os § 1 з б ¤® Ґ¤л.„®§ ¤«п ¤ҐвҐ© 8-10 мг/кг/сут,но не более 0,45 г.Дозу делят на 2-3 приема.

’Ђђ^‚^„ (Ћ”‹ЋЉ‘Ђ–^Ќ)-Ї®Є § ­ Є ЇаЁ¬Ґ­Ґ­Ёо ЇаЁ Ё­дҐЄжЁпе ¤ле ⥫м­ле
Їг⥩,ге ,Ј®а« ,­®б ,Є®¦Ё,¬пЈЄЁе вЄ ­Ґ©,Ўаои­®© Ї®«®бвЁ,Ї®зҐЄ,Ј®­®аҐҐ.ЏаЁ-
­Ё¬ ов Ї® 1 в Ў«ҐвЄҐ 2 а § ў ¤Ґ­м,ЇаЁ Ј®­®аҐҐ 2 в Ў«ҐвЄЁ 2 а § ў ¤Ґ­м.

‘“‹њ”ЂЌ^‹ЂЊ^„›:

1. Љ®а®вЄ®Ј® ¤Ґ©бвўЁп:

‘в९в®жЁ¤ ќв §®«

Ќ®абг«мд §®«

‘г«мд жЁ«

‘г«мд ¤Ё¬Ґ§Ё¤
2. ‘।­Ґ© Їа®¤®«¦ЁвҐ«м­®бвЁ ¤Ґ©бвўЁп:

Сульфазин

Назначают детям до года - 0,15 г/кг/сут старше года - 0,1-0,15 г/кг/сут внутрь 4-6 раз в сутки,запивая водой с содой или Боржомом.
3. Длительного действия:

Сульфапиридазин сульфамонометоксин

Сульфадиметоксин

Сульфален (келфизин)

Назначают детям 3-5 лет по 0,5 г в сутки детям 5-7 лет по 0,75-1 г/сут детям 7-15 лет по 1,2-1,5 г/сут - запивая 1% раствором соды.
4. БИСЕПТОЛ (БАКТРИМ)-назначают в дозах 8-10 мг/кг/сут в таблетках 120.

Дозу делят на два приема.

ЋЉ‘^•^ЌЋ‹^Ќ›:

Ќ…‚^ѓђЂЊЋЌ (Ќ…ѓђЂЊ,ЌЂ‹^„^Љ‘Ћ‚Ђџ Љ^‘‹Ћ’Ђ).ЏаЁ¬Ґ­пов ЇаЁ «ҐзҐ­ЁЁ
¤Ё§Ґ­вҐаЁ©,
Ўаои­®Ј® вЁд .„®§ ¤«п ¤ҐвҐ© 50-60 ¬Ј/ЄЈ/бгв,¤®§г ¤Ґ«пв ­ 3-4 ЇаЁҐ¬ per os.

„Ћ‡› Џђ…ЏЂђЂ’Ћ‚ „‹џ ‘^‘’…ЊЌЋ‰ ЂЌ’^Ѓ^Ћ’^ЉЋ’…ђЂЏ^^

“ „…’…‰.
ЙННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННН
» є ЇаҐЇ а в і ¤®§ ¬Ј/Єг/сут ¦путь введения ¦ кратность
¦
¦===========================================================================
¦
¦ Оксациллин ¦ 50-200 ¦ в/м,per os ¦ 4-6 р.
¦
¦ Ампициллин ¦ 50-200 ¦ в/м,в/в ¦ 4-6 р.
¦
¦ Цепорин ¦ 30-50 (до 100) ¦ в/м,в/в ¦ 3-4 р.
¦
¦ Цефамезин ¦ 50-100 ¦ в/м,в/в ¦ 2-3 р.
¦
¦ Цефалексин ¦ 50-100 ¦ per os ¦ 3 раза
¦
¦ Кефзол ¦ 50-100 ¦ в/м,в/в ¦ 3-4 р.
¦
¦ Клафоран ¦ 50-100 ¦ в/м,в/в ¦ 2-4 р.
¦
¦ Канамицин ¦ 15 ¦ в/м,в/в ¦ 2-3 р.
¦
¦ Гентамицин ¦ 3-5 ¦ в/м,в/в,э/л ¦ 3 раза
¦
¦ Сизомицин ¦ 3-5 ¦ в/м,в/в ¦ 2-3 р.
¦
¦ Тобрамицин ¦ 3-5 ¦ в/м,в/в ¦ 2-3 р.
¦
¦ (бруламицин) ¦ ¦ ¦
¦
¦ Амикацин ¦ 10-15 ¦ в/м,в/в ¦ 2-3 р.
¦
¦ Ристомицин ¦ 20-30 тысЕД ¦ в/в кап. ¦ 2 раза
¦
¦ Полимиксин В ¦ 2мг (20 тыс) ¦ в/м,э/л ¦ 3-4 р.
¦
¦ Пенициллин ¦ 200-500 тыс ¦ в/м,в/в,э/л ¦ 4-6 р.
¦
¦ Эритромицин ¦ 20-30 ¦ в/в ¦ 2-3 р.
¦
¦ Фузидин ¦ 60-80 до года ¦ per os ¦ 3 раза
¦
¦ ¦ 40-60 до 3 л. ¦ ¦
¦
¦ Рифампицин ¦ 8-10 ¦ в/в,per os ¦ 2-3 р.
¦
¦ Вибрамицин ¦ 2-4 ст.8 лет ¦ в/в,per os ¦ 1-2 р.
¦
¦ (доксициклин) ¦ ¦ ¦
¦
¦ Метранидазол ¦ 7,5 ¦ в/в,per os ¦ 2 раза
¦
¦ Фиоксидин ¦ 3-5 мл. на ¦ местно ¦ 1-2 р.
¦
¦ 1% р-р ¦ год жизни ¦ ¦
¦
L===========================================================================
-

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ НЕСОВМЕСТИМОСТЬ АНТИБИОТИКОВ

МЕЖДУ СОБОЙ И ДРУГИМИ МЕДИКАМЕНТАМИ. г==============================T============================================
¬
¦ Антибиотики ¦ инактивирующие медикаменты
¦
¦==============================+============================================
¦
¦ Пенициллины ¦ Витамины группы В,С
¦
¦ Ампициллин,Метициллин ¦ Гидрокортизон
¦
¦ Гентамицин ¦ Пенициллины
¦
¦ Бензилпенициллин " ¦ Тетрациклины
¦
¦ Линкомицин ¦ Карбенициллин
¦
¦ Все антибиотики ¦ Гепарин
¦
L==============================¦============================================
-

"-сочетание несовместимо не только фармацевтически,но и фармакодинами- чески.

КОМБИНАЦИИ АНТИБИЛОТИКОВ. г========================================T==================================
¬
¦ синергизм (потенцирование или сум- ¦ антагонизм
¦
¦ мация) ¦
¦
¦========================================+==================================
¦
¦ Аминогликозиды ¦ Пенициллины Левомицетин
¦
¦ Пенициллины + ¦ или + или
¦
¦ Цефалоспорины ¦ Цефалоспорины Макролиды
¦
¦ ¦ или
¦
¦ Пенициллины, Пенициллины, ¦
¦ Тетрациклины
¦ пенициллиназо- + пенициллиназо- ¦
¦ или
¦ чувствительные резистентные ¦
¦ Линкомицин
¦ ¦ Нельзя два аминогликозида
¦
¦ Цефалоспорины ¦
¦
¦ (кроме Цефало- + Аминогликозиды ¦
¦
¦ ридина) ¦
¦
¦ ¦
¦
¦ Макролиды + Тетрациклины ¦ Цефалоридин + аминогликозиды
¦
¦ ¦
¦
¦ Макролиды или ¦
¦
¦ Левомицетин + полиеновые а/б ¦
¦
¦ или Линкомицин ¦
¦
L========================================¦==================================
-

КОМБИНАЦИЯ АНТИБИОТИКОВ С ДРУГИМИ ПРОТИВОИНФЕКЦИОННЫМИ

СРЕДСТВАМИ. г====================================T======================================
¬
¦ синергизм (потенцирование или ¦ Антагонизм (ослабление химико- тера¦
¦ суммация) ¦ певтического действия или усиление¦
¦ ¦ токсичности)
¦
¦====================================+======================================
¦
¦ Пенициллины ¦
¦
¦ Ампициллин ¦
¦
¦ Оксациллин ¦ Левомицетин + Сульфаниламиды
¦
¦ Макролиды + Сульфаниламиды ¦ Ристомицин
¦
¦ Линкомицин ¦
¦
¦ Тетрациклины ¦
¦
¦ Полимиксины ¦ Левомицетин + Нитрофураны
¦
¦ Фузидин ¦
¦
¦====================================+======================================
¦
¦ Макролиды ¦
¦
¦ Линкомицин ¦
¦
¦ полиеновые а/б ¦ Полимиксины + Невиграмон
¦
¦ Полимиксины + Нитрофураны ¦
¦
¦ Тетрациклины ¦
¦
¦ Фузидин ¦
¦
¦====================================+======================================
¦
¦ Тетрациклины + Оксихинолины ¦
¦
¦ Полиеновые а/б ¦
¦
¦ ¦
¦
¦ Левомицетин Невиграмон ¦
¦
¦ Полимиксины + (Налидиксовая ¦
¦
¦ Тетрациклины кислота) ¦
¦
L====================================¦======================================
-

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ В ТКАНЯХ,ПОЛОСТЯХ И

ЖИДКОСТЯХ г===========================================================================
¬
¦ ¦ проникновение в ¦ ткани,
¦
¦ препарат ¦---- ---------------------------------------¦избирательно
¦
¦ ¦----+ жидкости---T---полости----T----T-тка- ¦
¦ накапливающие
¦ ¦ СМЖ¦ желчь¦ моча¦ плевра ¦брюш ¦суст¦ ни ¦
¦ антибиотик
¦===============¦====¦======¦=====¦========¦=====¦====¦======¦==============
¦
¦Б.Пенициллин ¦ ++ +++ ++ + ++ ++ ++ печень,легк.¦
¦Оксациллин ¦ - + ++ + ++ + ++ -----------
¦
¦Ампициллин ¦ ++ +++ +++ +++ +++ +++ ++++ -----------
¦
¦ ¦ 70% 80% 90% печень,почки¦
¦Карбенициллин ¦ + ++ +++ ++++ ++ ++ ++ подж.ж,легк.¦
¦Цепорин ¦ +++ ++ +++ +++ + + +++ мышцы,СМЖ
¦
¦Эритромицин ¦ - ++++ + + + ++ ++++ СМЖ,ср.ухо,
¦
¦ ¦ 800% 12% 20% предс.железа¦
¦Линкомицин ¦ - ++++ + + +++ - +++ кости,печень¦
¦Гентамицин ¦ +++ - ++ + + + ++ СМЖ,почки
¦
¦Тетрациклин ¦ +++ ++++ ++ ++ +++ +++ +++ печень,кости¦
¦ ¦ 100% 100% зубы,легкие
¦
¦Левомицетин ¦ ++++ ++ ++ +++ ++ ++ ++++ среды глаза
¦
L===========================================================================
-

ВОЗРАСТНЫЕ ДОЗЫ И РЕЖИМЫ ВВЕДЕНИЯ ОСНОВНЫХ АНТИБИОТИКОВ

ПРИМЕНЯЕМЫХ В ПЕДИАТРИИ. г===========================================================================

¦ препарат ¦введение ¦ до 6 дней ¦ до 1 года ¦ 1-7 лет
¦старшие ¦
¦ ¦ +-------------+-------------+-----------+-------

¦ ¦ ¦ мг/кг¦ к-во ¦ мг/кг¦ к-во¦ мг/кг¦к-о¦ мг/кг ¦
¦-----------------+---------+------+------+-------+-----+-------+---+-------

¦Пенициллин ¦ в/в,в/м ¦50-300¦ 2-3 ¦50-500 ¦3-4 ¦50-500 ¦4-6¦ 50-
500 ¦
¦Оксациллин ¦ в/в,в/м ¦ 100 ¦ 2 ¦150-200¦ 4 ¦50-100 ¦4-6¦100-
150 ¦
¦ ¦ внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦Ампициллин ¦ в/в,в/м ¦50-150¦ 2 ¦50-200 ¦3-4 ¦75-100 ¦4-6¦ 50-
100 ¦
¦ ¦ внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦Карбенициллин ¦ в/в,в/м ¦50-300¦ 3 ¦50-400 ¦3-4 ¦50-400 ¦4-6¦ 50-
300 ¦
¦Цепорин ¦ в/в,в/м ¦15-20 ¦ 2 ¦20-50 ¦3-4 ¦50-400 ¦4-6¦ 50-
400 ¦
¦Кефзол ¦ в/в,в/м ¦15-20 ¦ 2-3 ¦20-50 ¦2-3 ¦25-50 ¦2-3¦ 25-50
¦
¦Эритромицин ¦ в/в ¦ 20 ¦ 2 ¦ 20 ¦ 2 ¦ 20 ¦2-3¦ 10-15
¦
¦ ¦ внутрь ¦ -- ¦ -- ¦ -- ¦ -- ¦ 20 ¦2-3¦ 15-20
¦
¦Линкомицин ¦ в/м ¦ 20 ¦ 2 ¦ 20 ¦ 2 ¦15-30 ¦ 2 ¦ 15-30
¦
¦ ¦ внутрь ¦30-60 ¦ 4 ¦30-60 ¦ 4 ¦30-60 ¦ 4 ¦ 30-60
¦
¦Канамицин ¦ в/м ¦ -- ¦ -- ¦ 15 ¦2-3 ¦ 15 ¦2-3¦ 10-15
¦
¦ ¦ внутрь ¦ -- ¦ -- ¦ 50 ¦4-6 ¦ 50 ¦4-6¦ 40-50
¦
¦Гентамицин ¦ в/м ¦ 3-5 ¦ 2 ¦ 5-7 ¦ 3 ¦ 3 ¦2-3¦ 3
¦
¦Сизомицин ¦ в/м ¦ 3-5 ¦ 2 ¦ 5-7 ¦ 3 ¦ 3 ¦2-3¦ 3
¦
¦Мономицин ¦ внутрь ¦ 5-10 мг растворя¦тся в 1 мл.кипяченой воды ¦
¦Левомицетина сукц¦ в/в,в/м ¦ 25 ¦ 2 ¦ 50 ¦ 2 ¦25-30 ¦2-3¦ 50
¦
¦Левомицетина стеа¦ внутрь ¦ -- ¦ -- ¦ -- ¦ -- ¦50-60 ¦3-4¦ 10
¦
L===========================================================================
=-
[pic]є[pic]№[pic]I[?]I[?][pic][pic][pic][pic]Fыu§7ђ5ОЗҐDќъХќш0T‘Ўш>Ѕу7 Ч:F#`1ї•[pic]|W-[?]#vѓ;ЯOЌ
|яяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяя


Страницы: 1, 2



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.