За этим упражнением проводилась релаксация (через внушение тяжести, а затем легкости). После расслабления проводилась коррекция состояния пациентов при помощи метода И. Матюгина: понижение сахара в крови с помощью образа ярко красного круга (шара), меняющего сой цвет и размер /метод описан во второй главе/.
Следующим этапом встречи было обсуждение общего самочувствия после выполненных упражнений. Пациенты отмечали, что у них улучшалось настроение, они чувствовали себя отдохнувшими и бодрыми.
После обсуждения самочувствия опять собирались субъективные показатели сахара в крови, а затем проводилось измерение сахара в крови на глюкометре. Результаты были зафиксированы.
Так как результаты изменились после выполненных упражнений, и пациенты наглядно увидели это, у них еще более усилилась уверенность в себе и в своих силах по преодолению диабета (зафиксировано с их слов).
Приводим пример бланка этой группы с результатами содержания сахара в крови
Ф.И.О.
субъективные показатели сахара в крови до занятия
показатели сахарп в крови по глюкометру до занятия
субъективные показатели сахара в крови после занятия
показатели сахарв в крови по глюкометру после занятия
Марина Т.
8,8
9,8
9,0
8,6
Нелли Ш.
11,0
11,3
10,3
11,2
Елена А.
6,0
6,7
5 или 6
6,3
Сергей Е.
14,5
12,0
14,3
Светлана С.
9,6
8,1
7 или8
7,6
Евгений С.
7,0
6,9
Людмила К.
8,0
7,8
6 или 7
Леанина М.
10,5
8,5
В конце курса занятий подводился итог проведенной работе, в котором сравнивались полученные данные до и после занятий, не только на основе объективных показателей (содержание сахара в крови), но и по субъективным самоотчетам.
До психокоррекционной работы пациенты описывали свое психологическое состояние ( мое состояние “сейчас”). Почти у всех пациентов описания скудны, они ограничены несколькими предложениями или словами, что показывает характерное для психосоматиков состояние алексетимии.
Основными словами в описаниях своего психологического состояния пациентов были: “все нормально”, “настроение очень плохое, волнение, беспокойство, тревога”, “напряжение, раздражительность, усталость”, плаксивость, “настроение меняется через каждые 5 минут.
После всех занятий описания пациентов очень изменились. Они стали более объемные, можно сказать, более свободные в выражениях чувств.
Пациенты пишут о том, что у них улудшилось настроение и самочувствие, появилось спокойствие и хороший сон, что они стали более активными.
Мы приводим пример описания своего психологического состояния одной пациентки (Надежды П.): “... Я научилась или вернее стараюсь прислушиваться к своему организму. Я осознаю, что мне почти без труда удается расслабиться. Дома стала больше заниматься собой.
После занятий у меня стало хорошее настроение, за этот прошедший месяц мне ни разу не снились страшные сны.
Хотя они сопровождали меня каждую ночь. Утром встаю легко, с приподнятым настроением, с “чистой” головой, а ведь до недавнего времени, только к 12 часам дня я приходила в норму...”.
Таким образом, по субъективным данным мы можем сделать следующую оценку проведенной работе: коррекция психосоматического состояния лиц страдающих сахарным диабетом оказывает положительный эффект на психологическое состояние диабетиков, а именно, улучшает настроение и сон, снимает раздражительность и ипохондрию, повышает активность.
&3. Результаты
Для оценки эффективности методов психокоррекции мы разберем данные психодиагностического обследования конкретной испытуемой.
Испытуемая: Нина К.,1953 г/р., второй тип диабета, болеет диабетом почти 1 год и 3 мес. Принимает манинил (сахаропонижающий препарат) по 1 табл. 2 раза в день.
Гликированный гемоглобин (HbAlc) последний раз определяла 4,5 месяца назад, его показатели - 11,3% (высокий показатель, т. к. он соответствует среднему уровню гликемии - 12 ммоль/л).
Гликированный гемоглобин является усредненный по времени, интегральным показателем концентрации глюкозы за 6-8 недель, предшествующих измерению.
Этот показатель говорит о том, что в течении 3 месяцев до взятия этого анализа у пациентки были высокие сахара.
Также высокое содержание сахара в крови (со слов пациентки) наблюдалось и до психокоррекционной работы.
Такие высокие показатели сахара в крови приводили пациентку в состояние тревоги, с которой она не могла справиться. У больной наблюдалось беспокойство, ипохондрия, раздражительность, нарушение сна и головные боли.
Под влиянием психокоррекции пациентка стала уравновешенной, спокойной, более общительной, исчезли подавленность, раздражительность, эмоциональное напряжение, прошли головные боли и нормализовался сон.
Нами наблюдалась следующая динамика изменения сахаров у этой пациентки, в течение всех занятий
№ занятия и метод- “мотив”
субъективн. показатели сахара в крови до занятия
показатели сахара в крови по глюкометрдо занятия
субъектив. показатели сахара в крови после занятия
показатели сахар в крови по глюкометру после занятия
самочувствие и ощущенияпосле занятия
1-”цветок”
радость,энергия
2- И. Матюгина
11
10 ли 10,3
ощущение спокойств.
3-И. Матюгина
12-14
прошла головная боль,спокойствие
4- И. Матюгина
10
9
довольна, настроен. хорошее
5-“место, где мне было хорошо”
9 -10
9,5
8-9
радость,восторг от ощущений
6- И. Матюгина
удивление на снижен. сахара, расслабленность
7-”событие, где мне было хорошо”
8
7-8
слезы, но ощущение приятного на душе
8- И. Матюгина
5,8
Довол .резул хорошо
9- И. Матюгина
6-7
Отдых спокойств. хор.настр.
10- И. Матюгина
6,6
6,4
5,5-6
5,1
довольна сахарами хор.настр.
Чтобы ярче увидеть динамику изменений содержания сахара в крови, мы приводим данные, которые фиксировала сама пациентка в своем дневнике самоконтроля
Дневник Нины К.
дата
вес
сахар крови
таблетки
самочувствие
2000г.
73
утр.
ден.
веч.
30/01
9.9
13.3
15.0
1т.
тревога, аппатия
2/02
12,5
13,5
1
беспокойство
3/02
11,1
13
аппатия, бесп. сон
8/02
после
зан.11,3
ощущение спокойств.,расслабленность.
10/02
11,7
бесп. сахара, но настр. хорош.
12/02
занят. - 14,3
легкость, хор. настроение
15/02
занят. - 9,6
занятия успокаивают, появ. активноть, работоспособнос.
16/02
8,7
7,5
энергична, все успеваю по дому, стала делать зарядку
19/02
занят. - 8,5
самоч. отличное
22/02
8,3
зан.
настроение хорошее, самочувствие отличное
23/02
5,6
пораж. высок. энергичность, радуюсь жизни
24/02
зан. - 8,0
сост. умиротворения.
26/02
5,5
зан.5,8
после зан. настр.,самоч. отлич., спала хорошо
28/02
6,2
-
довольна сахарами
29/02
занят. - 6,0
много энергии
занят. - 5,1
повыш настр., самоч. хорош.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7