Большая Энциклопедия Рефератов - Диагностика и консервативное лечение асимметрии таза у детей

Главная Метрология Менеджмент Международное право Медицина физкультура здравоохранение ИГП Земельное право Журналистика Жилищное право Экология и охрана природы Транспорт Религия и мифология Педагогика Маркетинг реклама и торговля История и исторические личности Бухгалтерский учет и аудит Геополитика Ботаника и сельское хозяйство Архитектура Новейшая история политология Программирование базы данных Наука и техника Математика и физика История политичиских учений Законодательство и право География и геология Банковское право Медицинский справочник Карта сайта	Рефераты. Диагностика и консервативное лечение асимметрии таза у детей В лечении асимметрии таза должны использоваться, простые, широко доступные и атравматичные технологии, направленные на восстановление, предупреждение сопутствующих заболеваний и инвалидизации детей. Эффективность восстановительного лечения и результаты реабилитации детей во многом зависят от своевременности и полноценности мероприятий, осуществляемых в сети лечебно-оздоровительных учреждений. В связи с этим необходима научно обоснованная комплексная система консервативного лечения детей с асимметрией таза. Таким образом, рассмотрев отечественную и зарубежную литературу, мы пришли к заключению, что данных по комплексному лечению асимметрии таза у детей в литературных источниках недостаточно, что явилось обоснованием к проведению дальнейшего исследования. ГЛАВА 2. ДИАГНОСТИКА АСИММЕТРИИ ТАЗА У ДЕТЕЙ 2.1. Характеристика собственного материала. В условиях ортопедо-травматологического отделения и в диагностическом центре Иркутской областной детской клинической больницы наблюдалось 137 пациентов с асимметрией таза. Пациенты распределялись на 4 группы в зависимости от методов лечения. 1 группа – классический метод лечения. 2 группа – с применением асимметричной лечебной гимнастики. 3 группа – с применением мануальной терапии и ПИР. 4 группа (дети до 1 года) – с применением массажа, ЛФК, ПИР. В каждой группе проводилось распределение пациентов по возрасту, полу. Пациенты до года выделены в отдельную подгруппу в связи с тем, что в этом возрасте у детей, как правило, отсутствует вертикальная нагрузка на таз. Распределение больных по возрасту, полу представлено в таблицах 1, 2, 3. Таблица 1 Распределение больных по возрасту в группах
Возрастная группа	Возраст	Кол-во	% к общему количеству в группе	% от общего кол-ва обследованных
1 группа
1	0–1 год	0	0
2	1–3 года	2	5.1	1.7
3	3–7 лет	10	25.6	8.5
4	7–15 лет	27	69.7	23.0
Всего		39	100	33.3
2 группа
1	0–1 год	0	0
2	1–3 года	0	0
3	3–7 лет	7	17.9	5.9
4	7–15 лет	32	82.0	27.3
Всего		39	100	33.3
3 группа
1	0–1 год	0	0
2	1–3 года	1	2.5	0.8
3	3–7 лет	8	20.5	6.8
4	7–15 лет	30	76.9	25.6
Всего		39	100	33.3
4 группа
1	0–1 год	20	100	14.5
*Всего*	*1 год – 15 лет*	*117*		*85.5*
*Всего*	*до 1 года*	20		*14.5*
*Всего*	*от 0 до 15 лет*	*137*	*100*	*100*

Таблица 2

Распределение больных по полу

Половая принадлежность

Количество

% к общему количеству

Мальчики

26.5

Девочки

73.5

Таблица 3

Распределение больных по полу в группах

1 группа

2 группа

3 группа

Всего

Кол-во

Мальчики

10.2

11.1

5.1

Девочки

23.0

22.2

28.2

Всего

33.3

117

2.2. Методы обследования.

В условиях клиники при обследовании больных мы заполняем карту обследования ребенка, которая дает возможность установить причины и патогенетические связи нарушений в развитии опорно-двигательной системы детей с местом и длительностью их проживания, наследственной предрасположенностью, течением внутриутробного периода, состоянием других органов и систем (табл. 4). Обследования проводились по обычным клинико-лабораторным параметрам в присутствии родителей с наличием амбулаторных карт развития ребенка для уточнения сопутствующей патологии и характера развития ребенка. Собирался анамнез и описывался ортопедический статус, который включал в себя: осмотр, пальпацию, определение объема активных и пассивных движений в тазобедренном суставе (сгибание, разгибание, приведение, внутреннюю ротацию, наружную ротацию), осуществлялась нагрузка на оси шейки бедра, измерялись относительная и абсолютная длина нижних конечностей расстояния от пупка до гребней подвздошных костей, атрофия мышц бедра на одинаковых уровнях справа и слева.

Таблица 4

КАРТА ОБСЛЕДОВАНИЯ РЕБЕНКА

1. Фамилия, и.

2. Возраст

3. Основной диагноз:

4. Сопутствующий диагноз:

5. Дата обследования:

6. Анамнез жизни:

· место проживания, имеются ли объекты химической промышленности

· протекание беременности

· развитие ребенка

7. Ортопедический статус

· осмотр

· пальпация

· определение объема активных и пассивных движений в тазобедренных суставах и позвоночника

8. Антропометрические измерения:

· рост

· вес

· измерение абсолютных и относительных длин конечностей

· расстояние от пупка до гребней подвздошных костей

· измерение объема бедер

· динамометрия становая, ручная

· спирометрия

9. Функциональные пробы:

· силовая выносливость мышц спины

· силовая выносливость мышц живота

· проба с дозированной физической нагрузкой (10 приседаний за 30 секунд), для оценки реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку (время восстановления пульса к исходному уровню менее чем через 3 минуты – хороший результат, 4 минуты – средний, более 4 минут – ниже среднего), нормотонический тип реакции на нагрузку: максимальное артериальное давление повышается на 10–15 мм. рт. ст., минимальное снижается на 5–10 мм. рт. ст. (Дешин Д.Ф., 1968).

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20