Прогноз. При лечении в начальной стадии развития болезни прогноз благоприятный. В запущенных случаях при распростра­нении процесса на венечную, путовую и плюсневую (пястную) об­ласти при выраженном склеротическом изменении кожи и под­кожной клетчатки с массивными бородавчатыми разращениями прогноз плохой.

Лечение. В начальных стадиях развития процесса такое же, как и при гнойном дерматите; оно должно быть комплексным, с приме­нением новокаиновых блокад, десенсибилизирующей и общеук­репляющей терапии. В случаях, когда гипертрофированные сосоч­ки становятся величиной с боб и более, целесообразно оперативное лечение. Прижигания их 10%-ной хромовой кислотой, концентри­рованной азотной кислотой, электрокаутером или раскаленным железом малоэффективны.

Каждый гиперплазированный и гипертрофированный сосочек (бородавка) имеет артерию и вену, это надо учитывать при проведе­нии операции. Операцию выполняют под местным обезболивани­ем или под общим наркозом. Предварительно конечность тщатель­но моют с мылом, затем делают ножную ванну с хлорамином или | 0,5%-ным раствором калия перманганата, остригают волосы, обсушивают конечность и на область голени (предплечья) накладывают жгут. Бородавчатые разросты срезают, края кожного дефекта освежают, останавливают кровотечение путем прижигания электрокаутером или каленым железом, затем рану припудривают тон­ким слоем порошка калия перманганата в смеси с норсульфазо­лом или другими сульфаниламидами. Это дополнительно спо­собствует остановке кровотечения и формированию струпа. При срезании относительно небольших бородавок можно ограни­читься только припудриванием указанным порошком. Опера­цию заканчивают наложением давящей повязки. Внутривенно вводят 10%-ный раствор кальция хлорида (лучше за 12—24 ч до операции), затем на 10—15 мин накладывают жгут, потом на ми­нуту ослабляют, но не снимают и снова затягивают еще на 15 мин. Животному предоставляют покой. Повязку меняют через 2 дня. В дальнейшем назначают тепловые процедуры, новокаиновую блокаду, тканевые подсадки, пирогенал. Это способствует нормализации регенеративно-восстановительных процессов, ус­корению эпидермизации и рассасыванию рубцовой ткани.

Бардяной дерматит. Наблюдается у коров и быков при большом количестве в рационах барды. Болезнь может возникать также в результате поедания кормов, содержащих токсические ве­щества (соланин в зеленом картофеле, картофельных очистках, картофельной барде и др.). В последнем случае появляются так на­зываемые кормовые сыпи или кормовые экзантемы, сопровождаю­щиеся признаками общего отравления, нервного расстройства и ге­молиза эритроцитов.

Скармливание большого количества барды приводит к наруше­нию водно-минерального обмена, ослаблению сопротивляемости кожи и всего организма. Животные часто мочатся, моча вызывает мацерацию венечно-путовой области. В результате этого и общих расстройств появляются дерматиты, как правило, на дистальных частях тазовых конечностей.

Клинические признаки. У животных возникают припухания и ги­перемия кожи венчика и мякишей, а затем многочисленные пу­зырьки, которые лопаются, и из них вытекает желтоватый экссудат. Постепенно он подсыхает, образуется корка, а под ней развивается нагноение. При тяжелых формах заболевания кожа изъязвляется, выделяется ихорозный экссудат. Процесс может осложняться ганг­ренозным дерматитом вплоть до скакательного сустава.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Неослож-ненный инфекцией бардяной дерматит через 3—4 нед заканчивает­ся выздоровлением. При осложнении процесса инфекцией болезнь длится продолжительно и прогноз становится неблагоприятным; возможна гибель животного.

Лечение. Необходимо устранить причину, вызвавшую болезнь, т. е. исключить из рациона барду или уменьшить количество ее на­половину. В рацион добавляют хороший грубый корм, кукурузу, мел и поваренную соль, по возможности исключают кислые корма или ощелачивают их. Медикаментозное лечение назначают соответственно тяжести поражения. В период появления пузырьков ле­чат, как при острых экземах, а в случае развития гангреновых язв — как при некробактериозе.

Слоновость (элефантиазия). Болезнь, характеризу­ющаяся стойким и прогрессирующим увеличением объема какой-либо части тела или органа вследствие застоя лимфы, гиперплазии (утолщения) кожи и подкожной клетчатки. Чаще всего она прояв­ляется на конечностях у лошадей тяжелых пород, свиней, реже — у других животных.

Этиология. Различают слоновость врожденную и приобретен­ную, или первичную и вторичную. Как правило, у животных чаще бывает вторичная слоновость. Преимущественно поражаются одна или обе тазовые конечности от венчика до скакательного сустава (на грудных конечностях — до карпального сустава). Иногда пора­жаются мошонка, препуций, хвост, ушные раковины. В зоне уме­ренного климата у животных обычно приходится иметь дело с постинфекционной механической слоновостью и слоновостью не­выясненной этиологии.

Наиболее распространенная постинфекционная форма слоно­вости возникает при хронических гнойных дерматитах, на фоне веррукозного (бородавчатого) дерматита, при вяло протекающих флегмонах, длительно не заживающих ранах и язвах, а также при хронических патологических процессах, вызывающих склероз кожи и подкожной клетчатки, при длительном втирании раздража­ющих мазей, химических и термических ожогах и др. Механическая форма слоновости обычно развивается в результате патологоанатомических изменений в лимфатических узлах, затрудняющих фильт­рацию, лимфы, а также в результате сдавливания лимфатических и кровеносных сосудов рубцами и т. п.

Патогенез. Изучен недостаточно. Считается, что в основе разви­тия слоновости лежат нарушения лимфообращения, тканевого об­мена и явления аллергии. Однако Сабую при слоновости в стадии отека находил в серозной жидкости стрептококков, что послужило ему основанием отметить в эпиопатогенезе заболевания стрепто­кокковую инфекцию. Ряд исследователей установили, что в основе развития болезни лежат иммунобиологические процессы. При на­рушении лимфообразования, тканевого обмена и развитии аллер­гии происходит изменение белков (диспротеоз), они приобретают свойства антител, вследствие чего развиваются аутоиммунные ре­акции. В начале заболевания в экстракте патологических тканей со­держится много белковых тел типа растворимого коллагена (проколлагена), где выделяется значительное количество глобулинов, несущих функцию антител.

При вторичной слоновости у больных животных в крови отме­чают умеренную гипопротеинемию, снижение альбуминов и уве­личение глобулинов. В это время наблюдается выраженное повы­шение фагоцитарной реакции лейкоцитов. По данным М. Камаева и А. Трошкова, накопление в коже и подкожной клетчатке бел­ковых веществ, поступающих из экссудата, — основной первона­чальный процесс данного заболевания. Белковые вещества не вса­сываются и не отводятся лимфатической системой, что обуслов­лено влиянием аллергенов, преимущественно рожистого стрепто­кокка. Последние, изменяя местную и общую реактивность, повышает сосудистую проницаемость для белков плазмы и изменя­ют функциональное состояние капилляров лимфатических и ве­нозных сосудов. Нарушаются лимфоток и обменные процессы в тканях. Застойные явления приводят к развитию лимфатического отека и пропитыванию кожи и подкожной клетчатки богатым бел­ками серозным экссудатом. В последующем эти белки, как и ткане­вые белково-полисахаридные комплексы, подвергаются изменени­ям, что приводит к патологической коллагенизации, затем к гиалинизации и склерозу. В белково-полисахаридной среде начинают выпадать фибриллярные белки, образуются коллагеновые волокна, обычно патологического характера, имеющие неправильную фор­му, сливающиеся в гомогенные пучки, которые утолщаются и гру­беют. Развивается внеклеточный склероз. Начальная мягкая отеч­ная форма переходит в твердую форму слоновости.

Склерозированная ткань вызывает механическое сдавливание лимфатических и кровеносных сосудов, что приводит к ухудше­нию резорбции лимфы из пораженных тканей, накоплению, кон­центрации и преципитации белков. Нарушаются лимфоток и об­менные процессы в тканях. В организме возникает порочный круг патологических процессов, в основе которых лежат биофизико-химические изменения в белках и полисахаридах и нарушение об­мена веществ. Кроме того, в зоне лимфатического отека развива­ются пролиферативные явления, связанные с накоплением вокруг лимфатических и венозных сосудов большого количества клеток соединительной ткани, которые вскоре организуются в соедини­тельнотканные волокна. Этот процесс вместе с коллагенизацией белков приводит к формированию фиброзной ткани, в результате чего одни лимфатические сосуды сдавливаются, другие — перепол­няются лимфой, сильно расширяются, образуя эктазии или кисты, наполненные лимфой. Расширенные сосуды и кисты лопаются, возникает лимфоррея.

Вследствие значительного нарушения питания тканей и разви­тия явлений аллергии на фоне истечения лимфы и серозного экссу­дата образуются очаги и длительно не заживающие язвы. Все это приводит к прогрессирующему и стойкому утолщению кожи и под­кожной клетчатки и увеличению размеров какой-либо части тела.

Клинические признаки. Поражаются чаще тазовые, реже грудные конечности и другие органы. В начальной стадии болезнь характе­ризуется диффузным тестовато-плотным безболезненным отеком. В зоне припухлости видны расширенные подкожные вены. Вскоре в связи с развитием пролиферативных явлений конечность или другой орган резко увеличиваются в объеме, кожа утолщается, припух­лость уплотняется.

В последующем пораженная, увеличенная в толщину в 1,5—2 ра­за конечность приобретает твердую консистенцию, переходящую без резких границ в проксимальной части в здоровые участки. Ко­нечность приобретает тумбообразную форму, наподобие ноги сло­на, что явилось основанием назвать данное заболевание слоновос­тью. Кожа срастается с подкожной клетчаткой и становится ма­лоподвижной. Утолщенные суставы плохо сгибаются. На сгибательной поверхности суставов появляются глубокие поперечные складки с мацерированным эпителием и трещины, где развиваются нагноительные процессы и возникают язвы. Из язв выделяется грязно-серая густая гноевидная со зловонным запахом масса и скапливается в складках и трещинах кожи, напоминая клиничес­кую картину при бородавчатом дерматите.

В запущенных случаях припухлость становится твердой, шерст­ный покров сильно редеет. В таких случаях кожа прочно срастается со склерозированной подкожной клетчаткой. При этом подкожная клетчатка, в свою очередь, прочно срастается с фиброзно перерож­денной гипертрофированной и гиперплазированной соединитель­ной тканью, окружающей сухожилия или другие органы. В зоне утолщенной кожи пальпацией нередко можно обнаружить ане­вризмы лимфатических сосудов (кисты) в виде мягких возвышений величиной с лесной орех или голубиное яйцо. Поверхность в зоне кист в результате истончения кожи увлажнена просачивающейся лимфой. Кисты самопроизвольно вскрываются.

Сильное утолщение конечности ограничивает функциональную подвижность суставов в зоне поражения. В зависимости от стадии болезни нарушение функции бывает разным — от незначительного до явно выраженного. В застарелых случаях затрудняются сгибательные и разгибательные движения, животное с трудом и медлен­но выносит вперед отяжелевшую конечность. В случаях осложне­ния патологического процесса вторичной инфекции наблюдается повышение температуры тела.

Прогноз в начальной стадии болезни осторожный. В запущен­ных случаях при склерозе кожи и подкожной клетчатки — неблагоприятный. Лечение редко приводит к выздоровлению.

Лечение. Осуществляют с учетом экономической целесообраз­ности. Положительные результаты могут быть получены в началь­ных стадиях болезни. Лечение должно быть комплексным. В ран­них стадиях болезни (до развития значительных масс фиброзной ткани) принимают меры к снятию раздражения, десенсибилизации организма, устранению застойных явлений, обусловленных затруд­ненным оттоком лимфы и крови, а при инфекционной слоновос­ти — к ликвидации инфекционного очага в коже и подкожной клет­чатке и воспалительного процесса.

При асептическом течении слоновости в ранних стадиях животному предоставляют покои, делают массаж и тепло­вые процедуры (парафиновые и озокеритовые аппликации, вапо­ризации и др.), затем — умеренно давящие тепловые укутывания. Целесообразно производить новокаиновые блокады, внутривен­ные инъекции 0,25—0,5%-ного раствора новокаина, аутогемотерапию, гистаминные препараты, а также точечные прижигания с резорбирующими мазями.

В более поздних случаях, когда в коже и подкожной клетчатке развивалась фиброзная ткань, но признаки инфекции отсутствуют, следует также применять массаж с резорбирующими мазями и тка­невую терапию. В стадии фиброзного процесса желательны подсад­ки консервированной рубцовой ткани, семенника или хрусталика. Показаны также диатермия, гальванизация и ионофорез с йодис­тым калием.

При всех стадиях течения болезни в целях обезвоживания орга­низма и уменьшения застойных явлений в лимфатических сосудах следует применять средние соли. Целесообразно и оперативное лечение. Для этого иссекают разросшуюся фиброзную ткань кожи и подкожной клетчатки. На образовавшуюся рану трансплантиру­ют либо утонченный слой кожи, удаленный при операции, либо здоровую кожу. После оперативного вмешательства животному следует предоставить полный покой и соответствующее послеопе­рационное лечение в условиях тщательного соблюдения асептики и антисептики.

При инфекционном течении слоновости проводят тщательный туалет зоны поражения и кожу хорошо высушивают. Вскрывают обнаруженные абсцессы, а при наличии других гнойно-некротических очагов делают хирургическую обработку с последу­ющим применением сложных антимикробных порошков. Внутри­мышечно инъецируют антибиотики, внутрь дают сульфаниламиды, димедрол, супрастин или дипразин; осуществляют парафиновые аппликации и другие тепловые процедуры. Положительные резуль­таты дают новокаиновые блокады симпатических ганглиев, эпи-плевральная блокада по В. В. Мосину, внутривенные введения но­вокаина. Целесообразны общеукрепляющая и аутогемотерапия, тканевая терапия и инъекции пирогенала. При тяжелой форме сло­новости лечение неэффективно.

Красная волчанка. Это —дерматоз аутоиммунного про­исхождения. Различают две формы болезни: хроническую (дискоидную) и острую (системную). Редко встречается у собак. Ди­агностика затруднительна и базируется на основных клиничес­ких признаках.

Клинические признаки. Характерные симптомы — эритема и язвы на разных участках кожи. В патологический процесс вовле­каются внутренние органы и ткани. Считают, что главным в па­тогенезе болезни является фибриноидная дистрофия соедини­тельной ткани.

Лечение. При небольшой площади поражения кожи эффективно назначение глюкокортикоидных мазей в течение длительного пе­риода. В острых случаях при диссеминированном поражении пока­зано применение внутрь больших доз глюкокортикоидов с посте­пенным снижением их до поддерживающих. При лечении красной волчанки рекомендованы витамин РР, противомалярийные препа­раты хингамин и гидроксихлорохин (плаквенил), нестероидные противовоспалительные средства (бруфен и индометацин).

Токсидермия (токсическая экзантема). Это острое воспаление кожи токсического или аллергического характе­ра. Основная причина заболевания — действие токсического или аллергического фактора.

Клинические признаки. Характерно образование эритематозных пятен, пузырьков, эрозии, множественных трещин. Чаще всего процесс локализуется на коже головы, но иногда он распространя­ется на другие участки.

В диагностике главными являются анамнестические данные, по­тому что заболевание связано с введением собаке лекарственных средств или химических веществ.

Лечение. При лечении прежде всего устраняют этиологический фактор, внутрь дают активированный уголь, применяют мочегон­ные средства (фуросемид и др.), антигистаминные препараты, местно и внутрь глюкокортикоиды (короткий курс в обычных дозах). При аллергической реакции на введение антигистаминных средств, витаминов, кальция хлорида или кальция глюконата их примене­ние прекращают.

Аллергический дерматит. Болезнь обусловлена ги­перчувствительностью кожи, замедленного характера, развивает­ся в результате повторного воздействия раздражителей — сенси­билизаторов.

В этиологии такого дерматита главное значение имеют наслед­ственная предрасположенность к аллергическим реакциям, осо­бенности строения кожи (толщина рогового слоя и др.).

Клинические признаки. Аллергический дерматит развивается че­рез 6—7 дней или несколько позже после повторных воздействий раздражителей. Для клинических признаков характерны эритема, отек кожи и образование на поверхности мелких пузырьков. Диаг­ностика включает анализ кормления и содержания животных, изу­чение наследственной предрасположенности. В дифференциаль­ной диагностике важно исключить демодекоз собак, грибные пора­жения кожи, обычные ревматические раздражающие агенты.

Лечение. В лечении главным должны быть строгая диета, десен­сибилизирующая терапия (тиосульфат натрия, кальция хлорид, ди­медрол, диазолин и др.) и повышение иммунореактивности орга­низма животных.

При аллергических проявлениях кожных болезней высокоэф­фективна фитотерапия.

При кожной форме аллергии (зуд, покраснение и отечность кожи) наиболее эффективен ланцетовидный (узколистный) подо­рожник. В воспаленную кожу (в том числе и после укуса насеко­мых, ожога крапивой и т. п.) втирают сок раздавленных между пальцами листьев. Повторяют процедуру через 0,5 ч. Сок же мож­но заготовить и впрок, пропустив листья через мясорубку или со­ковыжималку. Хранят его после процеживания в закрытой стек­лянной посуде в холодильнике. Брожение мало снижает его про­тивоаллергические свойства.

Эффективен сок череды трехраздельной. Используют ее и в виде настоя, которым смазывают кожу, а при отсутствии дерматита и втирают его. Настой хранят в холодильнике до 5 сут. Очень полезен сок алоэ. Он обладает вяжущим и успокаивающим свойствами. Снимает зуд также настой листьев барвинка (5 г на полстакана ки­пятка), мяты перечной или дикой, паслена сладко-горького, трех­цветной фиалки (анютины глазки), хвоща полевого в той же про­порции в виде настоя без кипячения (на водяной бане), отвар кор­ней девясила высокого, лопуха большого (репейника), пырея пол­зучего, конского щавеля и особенно кроваво-красной герани. Для приготовления отваров берут 5 г (неполную столовую ложку) сред­ства на полстакана кипятка и держат на водяной бане до 40 мин. Отваром смазывают кожу или делают примочки. У корней более выражены вяжущие свойства, поэтому их лучше использовать при отечности и при так называемых экссудативных дерматитах — мок­нущей коже.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.     Семенов Б.С., Ермолаев В.А., Тимофеев С.В. Практикум по оперативной хирургии с основами топографической анатомии домашних животных. – М.: КолоС, 2003. – 263с.

2.               Петраков К.А., Саленко П.Т., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных/Под ред. К.А. Петракова. – М.: Колос, 2001. – 424с.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5