Форма № 148 -1/ у-88 «Рецептурный бланк» имеет серию и номер. На этом бланке выписываются психотропные вещества, а также иные лекарственные средства, находящиеся на предметно-количественном учете и анаболические стероиды. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью и дополнительно заверяется печатью ЛПУ «Для рецептов».
На одном бланке можно выписать только одно наименование ЛС, причем с обратной стороны рецепта делается отметка о том, кто приготовил, проверил и отпустил лекарственное средство. Рецепт остается в аптечной организации для предметно-количественного учета. Срок действия - 10 дней.
Форма № 107 -1/у «Рецептурный бланк». На этом бланке выписывают все ЛС, за исключением, тех, что выписывают на бланке формы № 148 -1/у – 88 и специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество. Рецепт подписывается врачом и заверяется личной печатью его. На одном бланке выписывают не более 3–х наименований ЛС, при этом исправления не допускаются. Срок действия – 10 дней, 2 месяца, 1 год. Срок действия указывается путем зачеркивания. Рецепты на все остальные лекарственные средства действительны- 2 месяца со дня выписки.
Форма № 148 -1/у -04 «Рецепт» и Форма № 148 -1/у-06 «Рецепт» предназначены для выписывания ЛС на льготных условиях (бесплатно или со скидкой). Форма № 148 -1/-06 оформляется с использованием компьютерных технологий. На этих бланках выписывают ЛС, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов. Рецептурный бланк выписывается в 3-х экземплярах, имеющих единую серию и номер, при этом рецепт подписывается врачом (фельдшером) и заверяется его личной печатью. Срок действия - 1 месяц со дня выписки, за исключением лекарственных средств, находящихся на предметно-количественном учете.
При отпуске лекарственного средства в аптечном учреждении на рецептурном бланке указываются сведения о фактически отпущенных лекарственных средствах, и проставляется дата отпуска. У этого рецептурного бланка имеется линия отрыва, разделяющая бланк и корешок, который выдается больному. При этом на корешке делается отметка о наименовании лекарственного средства, дозировке, количестве, способе применения.
При отпуске лекарств по рецептам фармацевт должен соблюдать следующие правила.
- если в рецепте выписаны наркотические средства, психотропные, сильнодействующие, ядовитые вещества, апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид, анаболические гормоны, - в смеси с другими ингредиентами, то запрещается их отпускать не в составе изготовленного лекарственного средства;
- в случае выписывания врачом ЛС, перечисленных выше, в дозе, превышающей высший однократный прием, работник аптеки обязан отпустить это ЛС в половине той дозы, которая установлена как высшая разовая;
- аптечным учреждениям запрещается отпуск выше перечисленных средств по рецептам ветеринарных лечебных организаций для лечения животных;
- при отпуске экстемпорально изготовленных ЛП, содержащих наркотические средства, психотропные, сильнодействующие, ядовитые вещества, а также апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитарт, пахикарпина гидройодид, этиловый спирт, больным взамен рецепта выдается сигнатура с желтой полосой в верхней части и надписью черным шрифтом на ней «Сигнатура»;
- при отпуске готовых ЛС аптечного изготовления способ применения указывается на этикетке;
- при изготовлении экстемпоральных лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, по рецептам врача и требованиям лечебно-профилактических учреждений провизор аптеки обязан расписаться на оборотной стороне рецепта или требования о выдаче, а фармацевт аптеки - в получении требуемого количества наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ;
- при отпуске лекарственных средств по рецептам длительного действия рецепт возвращается больному с указанием на обороте количества отпущенного препарата и даты отпуска. При очередном обращении больного в аптечное учреждение учитываются пометки о предыдущем получении лекарственного средства. По истечении срока действия рецепт гасится штампом «Рецепт недействителен» и оставляется в аптеке;
- рецепты на ЛС, обладающие анаболической активностью, в том числе стероидные гормоны, на транквилизаторы, антидепрессивные, нейролептические средства, препараты, содержащие производные 8-оксихинолина, антигистаминные препараты погашаются штампом: «Лекарство отпущено»;
- при выписывании хроническим больным рецептов на готовые ЛС разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года. Врач должен сделать пометку «Хроническому больному», указать срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных средств из аптечного учреждения (еженедельно, ежемесячно и т.п.), заверить это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов».
Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из перечисленных требований или содержащий несовместимые лекарственные вещества, считается недействительным, и аптечный работник имеет право отказать в выдаче ЛС.
Оформление документации по предметно-количественному учету:
- копия одного выборочного листа лекарственных препаратов, подлежащих ПКУ (приложение №7)
Предметно-количественный учет – документированный оперативный учет движения товаров по отдельным ассортиментным позициям в натуральных измерителях. Предметно-количественному учету подлежат наркотические и психотропные средства; прекурсоры; ЛС, входящие в список сильнодействующих веществ; ЛС, входящие в список ядовитых веществ; субстанции апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, дикаина, гоматропинагидробромила, серебра натрия, пахикарпина гидроидида; этиловый спирт. ПКУ лекарственных средств ведут в Книге учета наркотических и других лекарственных средств, пронумерованной, прошнурованной, опломбированной и заверенной подписью и печатью руководителя территориального органа управления фармацевтическими организацями.
Книга заводится на один год. На первой странице указывается ЛП, подлежащие ПКУ. Для каждой лекарственной формы, дозировки, фасовки ЛП отводится отдельный лист. На нем указаны единицы учета, поступление (по каждому приходному документу в отдельности с указанием номера и даты), расход (ежедневные записи) по каждому его виду. Исправления зачеркиваются и заверяются подписью материально ответственного лица. На первое число каждого месяца сверяется наличие ЛП, подлежащих ПКУ с остатком в Книге учета. До проведения инвентаризации книжный остаток будет являться начальным остатком. По готовым ЛП эти остатки должны совпадать. В случае расхождения выявляются виновные. В случае расхождения книжного остатка и фактического наличия ЛС и этилового спирта рассчитывается естественная убыль.
При осуществлении любой операции, в результате которой изменяются количество и состояние ЛС, подлежащих ПКУ, ведется регистрация этих ЛП в Книге учета материально ответственными лицами. Указанная Книга хранится после внесения в нее последней записи согласно установленных правил государственного архивного дела.
Рецепт №1
Rp: Sol. Omnoponi 2% 1,0
D.t.d. 6 in amp.
S. По 0,5-1мл под кожу
Рецепт №2
Rp: Cyclodoli 0,002
D.t.d. N. 50 in tabul.
S. По ½-1таблетке 1-2 раза в день
Рецепт №3
Rp: Suprastini 0,025
D.t.d. N 20 in tabul.
S. По 1 таблетке 2-3 раза в день
Рецепт №4
Rp: Sol.Pilocarpini hydrochloride 1% 10,0
D.S. Глазные капли. По 1-2 капли 1-2 раза в день
Рецепт №5
Rp: Tabul. Bepasci 0,5
D.t.d. N.100
S. По 6 таблеток 3 раза в день
(через полчаса после едв)
Работа фармацевта по отпуску лекарственных средств, разрешенных к отпуску без рецепта
Русское и латинское название лекарственного препарата
Синонимы
Фармакологическая группа
Показания к применению
Противопоказания
Рекомендации по приему и хранению препарата в домашних условиях
1.Анальгин
Метамизол натрий. Сальпирин. Новапирин. Анальгетин. Новалгин. Миналгин. Панталган. Пиралгин. Пиридон.
Анальгетическое ненаркотическое средство
Лихорадочный синдром, болевой синдром, декомпрессионная болезнь, опоясывающий лишай, орхит, радикулит, миозит, головная, зубная боль, альгодисменорея.
Гиперчувствительность,
угнетение кроветворения, печеночная или почечная недостаточность, наследственная гемолитическая анемия,
связанная с дефицитом
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, "аспириновая" астма, анемия, лейкопения, беременность, период лактации.
Внутрь взрослым назначают по 0,25-0,50 г 2-3 раза в сутки; Детям старше 6 месяцев - в дозе 5-10 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки или по 0,025-0,25 г на приём в зависимости от возраста. Препарат принимают после еды.
Хранить в сухом, защищённом от света месте.
2.Панкреатин
Биофесталь. Нормоэнзим. Фестал. Энзистал. Мезим. Панзим. «Панзинорм».
Ферментный препарат
Хронические панкреатиты, расстройства пищеварения, гастриты с пониженной ахилия, хронические энтероколиты.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит
3-4 раза в сутки во время еды или сразу после нее, не разжёвывая. Взрослым – по 2-4 таблетки на 1 приём, до 16 таблеток в сутки; детям - 0,1 до 0,5г Панкреатина в сутки.
Хранить в сухом, прохладном месте.
3.Но-шпа
Дротаверин
Спазмолитическое средство
Спазм гладких мышц внутренних органов, пиелит, спастические запоры, спастический колит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Эндартериит, спазм периферических, церебральных и коронарных артерий. Альгодисменорея, угрожающий выкидыш, спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки.
Гиперчувствительность, выраженная печеночная и почечная недостаточность;кардиогенный шок,артериальная ипотензия. C осторожностью при выраженным атеросклерозе коронарных артерий, закрытоугольной глаукоме, гиперплазия предстательной железы.
Внутрь, взрослым - по 40-80мг 3 раза в сутки; в/м, п/к - по 40-80мг 1-3 раза в сутки. Детям до 6 лет - 10-20мг, максимальная суточная доза - 120мг; 6-12 лет -разовая - 20мг, максимальная суточная доза - 200мг; кратность назначения - 1-2 раза в сутки.
Таблетки в блистерах следует хранить при температуре не выше 30°C.
4.Капли Зеленина
Нет
ВСД, спазм органов ЖКТ, почечная и печеночная колики, снижение аппетита, гастриты; хронический холецистит; дискинезия ЖВП путей; повышенная возбудимость.
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перст. кишки.
Внутрь, по 20-30 кап 3-4 раза в день.
Хранить в защищенном от счета месте.
5. Гепатосан
Гепатопротекторное средство
Цирроз печени (различной этиологии), гепатоз, печеночная недостаточность (острая и хроническая), лекарственные и алкогольные поражения печени, отравления, нарушения процесса пищеварения (в составе комплексной терапии).
Гиперчувствительность.
Внутрь, в капсулах по 0.2 г за 15-20 мин до еды, с небольшим количеством воды.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 0 до 25 °С.
6.Бромгексин
Бисольвон. Сольвин. Флегамин.
Муколитическое средство
Трахеобронхит, бронхиты разной этиологии, бронхиальная астма, туберкулез легких, пневмония, муковисцидоз, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.
Гиперчувствительность, пептическая язва желудка, беременность (I триместр), период лактации.
Внутрь взрослым и детям старше 14 лет - 8-16мг 3-4 раза в сутки. Детям в возрасте до 2 лет - 2мг 3 раза в сутки, 2-6 лет - 4мг 3 раза в сутки, 6-14 лет - 8мг 3 раза в сутки. Ингаляции проводят 2 раза в сутки.
Хранить в сухом, защищенном от света месте.
7.Бифидумбактерин
Бифилин. Бифилонг. Бифиформ. Нормофлорин Б. Пробифор.
Дисбактериоз, шигеллез, сальмонеллез, стафилококковый энтероколит, ротавирусная инфекция, хронические запоры
Индивидуальная непереносимость
Назначается детям до года по 5 доз 2-3раза в день, с года до 7 лет-по 5 доз 3-4раза в день, взрослым по 10 доз 2-3раза в сутки. Курс лечения от 5 до 15 дней.
Хранить в недоступном для детей сухом месте, при температуре 5С. Допустимо временное хранение не более 10 суток при комнатной температуре.
8. Апизартрон
Противовоспалительное, местное раздражающее и анальгезирующее средство
Остеоартроз, ревматическое поражение мягких тканей, артралгии, миалгии, невралгии, нарушения периферического кровообращения, болевой синдром при мягких поражениях мышц, сухожилий, связок, при ушибах и растяжениях, для разогревания мышц до и во время спортивных нагрузок.
Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени, заболевания печени, заболевания кожи, новообразования, угнетение костномозгового кроветворения, психические заболевания, острый артрит, детский возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к пчелиному яду, салицилатам, изотиацианатам.
Полоску мази Апизартрон длиной 3–5см распределяют до толщины в 1 мм и через 2–3мин. после появления покраснения и ощущения тепла медленно и интенсивно втирают массажными движениями в кожу.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
9. Актовегин
Солкосерил
Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации
Метаболические и сосудистые нарушения в головном мозге, периферические сосудистые нарушения и их последствия, заживление ран, термические и химические ожоги, радиационные поражения кожи, слизистых оболочек, радиационная невропатия.
Повышенная чувствительность к препарату, с осторожностью назначать при сердечной недостаточности II -III ст., отеке легких, олигурии, анурии, гипергидратации, сахарном диабете, гипергликемии.
Внутрь Актовегин принимают по 1-2 драже в сутки перед едой, запивая небольшим количеством воды.
Гель наносят на кожу и прикрывают компрессом с мазью Актовегин.
Крем Актовегин применяется после терапии гелем.
Мазь наносят на кожу тонким слоем после лечения гелем или кремом
Хранить в сухом месте при температуре не выше +8 *С.
10. Напроксен
Алив, Налгезин форте, Напроксен-ICN, Налгезин, Напроксен-Акри.
Нестероидное противовоспалительное средство
Ревматизм, ревматоидный артрит, деформирующий остеоартрозе, анкилозирующий спондилит, невралгии, миалгии, мигрень, зубная боль, аднексит, первичная дисменорея, заболевания ЛОР-органов.
Гиперчувствительность, поражения ЖКТ и 12-перстной кишки, угнетение костномозгового кроветворения, воспалительные заболевания ЖКТ гиперкалиемия, детский возраст
Таблетки принимать целиком, запивая жидкостью. В острой стадии заболевания - по 0.5-0.75г 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1.75г.
Хранить в защищенном от света месте.
Знакомство с деятельностью оптового предприятия (аптечным складом)
Дата
Часы работы
Место работы
Содержание работы
Подпись руководителя
33день
Приемный отдел
Ознакомилась с работой приемного отдела на аптечном складе, где производятся погрузочно-разгрузочные работы и сортировка прибывшего товара. Здесь хранят ЛС отечественного и импортного производства. В приемном отделе проверяют ЛС на отсутствие механических примесей. Распаковка продукции производится в присутствии заведующих отделами. При приемке товаров руководствуются соответствующими статьями ГК РФ.
34день
Более подробно ознакомилась с организацией движения товаров. Для приема поступившей продукции на складе создается комиссия из трех человек, иногда включаются специалисты-эксперты. Лица, осуществляющие приемку, обязаны хорошо знать правила приемки. Проверку количества поступающих наркотических веществ и их сверку с документами производит заведующий складом. Перед началом приемки обращают внимание на срок годности товара. После проверки сопроводительных документов и сроков годности производится приемка товара по количеству, затем по качеству и комплектности. Порядок контроля качества ЛС регламентируется приказом МЗ РФ №53. Все ЛС подлежат обязательному контролю на соответствие качества требования нормативного документа. ЛРС проверяется на подлинность, измельченность, содержание примесей. обязательному посерийному контролю на соответствие качестваподлежат: изготовленные предприятиями негосударственных фирм, используемые для приготовления глазных капель, наркотические, используемые в педиатрии, рентгеноконтрастные, препараты инсулина. Все остальные подвергаются контролю по отдельным показателям: описание, упаковка, маркировка.
35день
Место хранения медикаментов
Число помещений хранения ЛС зависит от групп ЛС, требующих изолированного размещения. Обязательно предусмотрены отделы хранения сухих ЛС, жидких ЛС, готовых ЛС, товаров санитарии и гигиены, перевязочных материалов, ядовитых и наркотических средств. ЛС размещают на стеллажах, на стандартных поддонах, в заводской таре, в таре элеваторных стеллажей. В отделах хранения производится количественный учет каждой номенклатурно-учетной позиции.
36день
Экспедиционное помещение
В экспедиционном помещении проверяют целостность пломбы и сопроводительных документов. Здесь же производится упаковка медицинских товаров с соблюдением правил действующего законодательства. При упаковке товара заполняется два экземпляра ящичного вкладыша, один из которых кладется в ящик. Второй остается в экспедиции.
37день
Служебно-бытовые помещения
Служебно-бытовые помещения включают: кабинет заведующего, помещение для учета поступления и движения товаров, комната отдыха, гардеробная, санузел, санитарный шлюз для сотрудников отдела. помещение для учета товара оборудовано вычислительной техникой и двойным освещением. Гардеробная изолируется от гардеробной сменной одежды.
38день
Помещения для перефасовки товаров
Основная задача фасовочного отдела – перефасовка промышленной продукции с учетом размера фасовок, отвечающих требованиям потребителей. Данное помещение снабжается шлюзом с целью исключения попадания загрязнения из помещения временного хранения ЛС. В фасовочной оборудуются рабочие места: прием товара, перефасовка продукции, укупорка и маркировка, контроль готовой продукции. В помещении обеспечивается двойное освещение.
39день
Моечная
Моечная предназначена для обработки посуды, необходимой для фасовочных работ. Оборудуется моечными машинами, сушильным оборудованием и транспортными средствами для доставки посуды к рабочему месту в фасовочной.
Страницы: 1, 2, 3, 4
