Разграничение отдельных возрастных периодов очень условно. Мы существуем во времени, а время существует вне нас. Общая теория относительности А. Эйнштейна убедительно доказывает положение о связи материи с формами ее существования — временем, простран­ством, движением. Можно говорить о биологическом времени как выражении того, что биологические про­цессы могут иметь различный отсчет изменений в те­чение объективно существующего времени.

Уже давно разделяются понятия — календарный и биологический возраст. Уже давно исследователи при­шли к выводу, что календарный возраст не характери­зует истинное состояние организма. Кое-кто перего­няет по темпу возрастных изменений общую группу своих однолеток, кое-кто явно отстает. Отсчет темпа возрастных изменений, прогноз предстоящих событий следует делать, учитывая не календарный, а биологи­ческий возраст человека.

Календарный возраст определяется астрономиче­ским временем, прошедшим со дня рождения. Биоло­гический возраст — это мера изменения во времени биологических возможностей, жизнеспособности орга­низма, мера предстоящей жизни. Проблема биологиче­ского возраста далека от своего разрешения. Она се­рьезно поставлена только в конце минувшего века. Ме­дицина сейчас, к сожалению, занимается в основном больными, а не здоровыми людьми. Вместе с тем еще И. П. Павлов указывал, что медицина будущего — это профилактическая медицина. Современный врач, а еще вернее врач будущего, должен уметь оценить, опреде­лить меру здоровья человека, его биологические воз­можности, степень надежности систем его организма. Если биологический возраст значительно отстает от календарного, — очевидно, перед нами потенциальный долгожитель. Если же биологический возраст значи­тельно опережает календарный, то старение развива­ется преждевременно.

Сейчас существует ряд методов определения биоло­гического возраста. Разработанные В. П. Войтенко подходы позволяют установить не только биологиче­ский возраст организма, но и его отдельных систем. Это очень важно для прогнозирования изменения здо­ровья человека, возможности развития возрастной па­тологии. В результате весьма трудоемкого исследова­ния была отобрана небольшая батарея тестов, которая наиболее информативно характеризует некоторые функ­ции организма в состоянии покоя, а также при нагруз­ках, выявляющих адаптационные возможности орга­низма. Биологический возраст различных систем организма (нервной, эндо­кринной, сердечно-сосудистой) может быть неодинаков, и это создает сложности в определении биологического возраста всего организма в целом.

Не надо быть специалистом-геронтологом, чтобы по внешнему виду человека отличить юношу от старика, с точностью 5—10 лет определить возраст человека. Несколько глубоких морщин, дряблая кожа, опущен­ные уголки рта, убеленные сединой виски — достаточно объективная «печать» возраста. Вместе с тем, если не показывая человека, дать врачам данные специальных исследований: артериальное давление, частоту сердеч­ных сокращений, уровень сахара крови, электрокардио­грамму, электроэнцефалограмму, данные анализа желу­дочного сока, желчеотделения и т. д., то ошибка будет значительно большей. В чем же дело? Над этим пара­доксом задумывался еще, очевидно, Демокрит. Он писал: «Старость есть повреждение всего тела при полной неповрежденности всех его частей. Оно имеет все и не имеет всего». Это кажущееся противоречие несет глубокий биологический смысл, раскрывающийся с позиции адаптационно-регуляторной теории старения. Внешний вид человека - морщинистость и эластич­ность его кожи, седые волосы, подкожные жировые отложения, изменения в осанке и т.д. - определенные проявления структурных сдвигов в некоторых тканях. Иными словами, оценивая возраст человека по внеш­нему виду, мы как бы опираемся на общие, макроско­пические, структурные изменения. Подобные измене­ния происходят и во внутренних органах. Патологоана­том по внешнему виду сердца, мышцы, мозга может определить примерный возраст погибшего.

      Противодействие старению.

Однако, несмотря на структурные изменения при старении, благодаря процессам регулирования возни­кают процессы витаукта. Они противодействуют угаса­нию обмена и функций, содействуют их сохранению или противостоят резкому изменению. Поэтому на определенном этапе старения может сохраняться еще оптимальный уровень деятельности ряда систем.

Известный американский физиолог В. Кэннон пред­ложил термин «гомеостазис». Гомеостазис — относи­тельное динамическое постоянство внутренней среды и некоторых физиологических функций организма. Со­хранение гомеостазиса очень важно, ибо его грубое на­рушение несовместимо с жизнью. Вся наша жизнь представляет собой бесконечную цепь потрясений внут­ренней среды организма, постоянных нарушений го­меостазиса. Артериальное давление, сахар крови, ион­ные соотношения и т. д. изменяются при каждой физической нагрузке, эмоциональной встряске. В ходе этих потрясений мобилизуются, совершенствуются адаптационно-регуляторные механизмы, способствую­щие сохранению гомеостазиса.

Итак, постоянные нарушения внутренней среды организма способствуют сохранению ее гомеостазиса в течение длительной жизни. Если создать такие усло­вия жизни, при которых ничто не вызывает существен­ных сдвигов внутренней среды, то организм ока­жется совершенно безоружным при встрече с окружаю­щей средой и вскоре погибнет.

Понятие о гомеорезисе.

Старение — процесс длительно развивающийся во времени. Вот почему для его характеристики целесо­образно использовать понятие о гомеорезисе — траек­тории изменения состояния системы во времени. Современного биолога уже не может удовлетворить объяс­нение причин сохранения в данный момент относи­тельного постоянства внутренней среды организма. Развитие гомеорезиса — результат возрастных измене­ний в системах саморегуляции.

Оценивая гомеорезис организма, следует иметь в виду два важных обстоятельства.

1. Один и тот же уровень обмена и, функции имеет в разные возрастные периоды неодинаковое внутреннее обеспечение. Так, артериальное давление у старых и молодых людей существенно не различается. Однако у молодых людей оно поддерживается за счет увеличе­ния работы сердца, а у старых — за счет высокого то­нуса сосудов. Мембранный потенциал клеток у взрос­лых и старых животных одинаков. Однако он поддер­живается в разные возрастные периоды за счет неоди­наковых соотношений ионов калия, натрия, хлора.

2. Исходный уровень ряда функций в разные воз­растные периоды на кривой гомеорезиса несущественно различается. Однако снижаются адаптационно-регуля­торные возможности, надежность организма. Эти из­менения носят этапный характер. На первом этапе «максимального напряжения» благодаря мобилизации процессов витаукта, приспособительных возможностей организма сохраняется оптимальный диапазон измене­ния обмена и функции, несмотря на прогрессирование старения. На втором этапе «снижения надежности», не­смотря на процессы витаукта, снижаются приспособительные возможности организма при сохранении уровня обмена и функции. И, наконец, на третьем этапе изменяется уровень обмена и функции.

Три типа возрастных изменений.

Следовательно, при старении сни­жается сначала способность адаптироваться к значи­тельным нагрузкам и в конце концов изменяется уро­вень обмена и функции даже в покое. Если использо­вать функциональные нагрузки, то отчетливо выявля­ются возрастные различия в уровне деятельности орга­низма. В эксперименте прямо удается доказать, что сильные раздражения, переносимые взрослыми живот­ными, вызывают грубые, необратимые нарушения у старых.

Все возрастные сдвиги показателей обмена и функ­ции относятся к одному из трех типов изменений:

1) прогрессивно снижающихся с возрастом; 2) суще­ственно не изменяющихся к старости;» 3) прогрессивно возрастающих.

     К первому типу следует отнести сократительную способность сердца, функцию пищеварительных желез, гормонообразование в щитовидной, половых и некото­рых других железах внутренней секреции, работоспо­собность многих нервных центров, остроту зрения и слуха, падение активности ферментов.

Ко второму типу - уровень сахара крови, показа­тели кислотно-щелочного равновесия, мембранный по­тенциал клеток, работоспособность отдельных скелет­ных мышц, активность некоторых ферментов, морфо­логический состав крови (количество эритроцитов, лей­коцитов, тромбоцитов) и др.

К третьему типу - синтез некоторых гормонов в ги­пофизе, чувствительность многих клеток и тканей к гу­моральным, химическим факторам, активность ряда ферментов, содержание в клетке определенных ионов, содержание в крови таких веществ, как холестерин, ле­цитин и др. Все это, конечно, не исчерпывает особен­ностей типов изменения отдельных признаков при ста­рении. Возможны и волнообразные изменения.

Характеристики старения.

Для развития старения характерны 1)гетерохронность, 2)гегеротопность, 3)гетерокинетичность, 4)гетерокатефтенность.

 1)Гетерохронность (от греч. «гетеро» — раз­личный, «хронос» — время) — различие во времени наступления старения отдельных тканей, органов, си­стем. Примеры: атрофия вилочковой железы у чело­века начинается в возрасте 13—15 лет, половых же­лез - в климактерическом периоде (48—52 лет у жен­щин), а некоторые функции гипофиза сохраняются на высоком уровне до глубокой старости.

2)Гетеротопность (от греч. «топос» — место) — неоди­наковая выраженность процесса старения в различных органах и структурах одного и того же органа. Напри­мер, в центральной нервной системе неодинаково вы­ражены возрастные изменения в разных структурах и даже в пределах одной и той же структуры. Так, ней­роны в одних извилинах коры головного мозга изме­няются более существенно, чем в других.

3)Гетерокинетичность (от греч. «кинезис» — ско­рость) — развитие возрастных изменений с различной скоростью. В одних тканях они возникают рано, мед­ленно и относительно плавно прогрессируют; в других развиваются позже, но стремительно.

 4)Гетерокатефтенность (от греч. «катефтенсис» — на­правление) — разнонаправленность возрастных измене­ний, связанная, например, с подавлением одних и ак­тивизацией других жизненных процессов в стареющем организме.

Следует обратить внимание на то, что скорость раз­вития большинства возрастных изменений значительна не в старости, а в более ранние возрастные периоды. Мы стремительно стареем уже тогда, когда считаем себя молодыми. Так, важные стороны обмена и функ­ции в возрасте 45—55 лет изменяются особенно суще­ственно. Именно в этом возрасте у многих людей на­ступают серьезные изменения в деятельности сердечно­сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и т. д. Это создает предпосылки для развития грубой патологии. Чем раньше будет применяться весь комплекс активных влияний на ста­реющий организм, тем больше шансов на успех.        А. Моруа писал, что с возрастом в человеке все меньше видится дарованная ему природой красота и все яснее становится приобретенная, порожденная ду­ховностью. Поэтому во второй половине жизни мы уже сами отвечаем за свое лицо. Чем старше человек, тем ощутимее влияние прожитого, тем отчетливее воздей­ствие всего образа жизни.

Индивидуальные особенности старения человека обусловливают возможность различных вариантов про­явления старения, разнообразных синдромов старения.

Преждевременное старение.

Возможно и преждевременное старение. Еще классики отечественной геронтологии И. И. Меч­ников, А. А. Богомолец, А. В. Нагорный указывали на возможность развития естественного и преждевременного старения. При этом под преждевременным понималось раннее по сравнению с людьми данной популяции развитие признаков старения.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6