Известно, что в последнюю неделю перед месячными
женщина становится более напряженной. А некоторые представительницы прекрасного
пола настолько раздражены, что сажают своих партнеров на строгий
"пост". И ошибаются. Действительно, в преддверии месячных женщине
сложнее прийти к оргазму. Но именно секс помогает облегчить протекание ПМС:
месячные пройдут безболезненно, сон наладится, а головные боли исчезнут. Так
что не заставляйте супруга вас уговаривать
Внимание! Необходимо отличать проявления ПМС
от плохого характера или элементарного неумения сдерживать свои негативные
эмоции. Поскольку предменструальный синдром обусловлен циклическими изменениями
в организме, то и симптомы должны проявляться регулярно и в определённое время.
Кроме того, женщина всегда должна испытывать один и тот же набор симптомов.
Лишь в этом случае можно говорить о истинном ПМС.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Диагностика предменструального синдрома
строится на тщательном опросе пациентки, при котором выявляется циклический
характер патологических симптомов.
Полагают, что диагноз достоверен при наличии
не менее пяти из следующих симптомов при обязательном проявлении одного из
первых четырех:
9. Нагрубание и болезненность молочных желез,
головные боли, отеки, суставные или мышечные боли, прибавка в весе
Совет: Ведите дневник в течение не менее 2-3
менструальных циклов, в котором Вы можете отражать все патологические симптомы.
Это поможет Вам и Вашему лечащему врачу в постановке диагноза.
В качестве лабораторных методов обследования
определяют гормональный спектр, инструментальные методы обследования включают
электро-энцефалографию, рентгенографию черепа.
Лечение предменструального синдрома
Перед приемом лекарственных препаратов
посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом!
1. На первом этапе обязательно соблюдение
режима труда и отдыха. Питание должно быть с соблюдением диеты во второй фазе
цикла, исключающей кофе, шоколад, острые, соленые блюда и ограничение
потребление жидкости. Пища должна быть богата витаминами, животные жиры и
углеводы рекомендуется ограничить
2. В качестве симптоматической терапии
возможно применение седативных препаратов, при аллергической реакции -
антигистаминных (во второй фазе цикла)
3. С целью улучшения кровообращения в ЦНС
эффективно применение сосудистых препаратов, таких как ноотропил
4. При отечной форме предменструального
синдрома показано назначение мочегонных препаратов, которые могут оказывать и
гипотензивный эффект (снижение артериального давления)
5. При лечении масталгии (болезненность
молочных желез) рекомендуется применения геля, содержащего натуральный
прогестерон
Гормональная терапия проводится при
недостаточности второй фазы цикла. Назначаются гестагены с 16-го по 25 день
цикла.
Прогноз: Отмечено, что у женщин с предменструальным
синдромом климактерические нарушения выражены значительно сильнее. Поэтому
необходима своевременная коррекция нарушений.
Считается, что к неприятным ощущениям приводят
различные расстройства гормонального обмена, которые, как правило, не достигают
степени заболевания, но склоняются к границам нормы. Кроме того, важную роль
играют нарушения вегетативной нервной системы, то-есть взаимодействия
внутренних органов между собой. Например, тянущие и даже резкие боли внизу
живота накануне менструации чаще бывают связаны с тем, что в самой матке
менструация уже началась, а шейка матки еще не открылась. Получается, что матка
как бы сама себя растягивает той кровью и остатками слизистой, которые должны
выходить наружу. Такое распирание и вызывает неприятные ощущения. Обычно после
подобных болей в первые дни менструальная кровь темная, со сгустками. Отечность
вызывается повышенным содержанием женских половых гормонов, которые как бы
затормаживают работу почек.
В подобной ситуации рекомендуется
лечение, направленное на разные механизмы ПМС. Но-шпа, баралгин и другие
спазмолитики позволяют шейке матки раскрыться вовремя и тем самым уменьшают или
даже полностью снимают болевые ощущения. Беллоид или белламинал направлены на
нормализацию работы вегетативной нервной системы и хорошо предупреждают
расстройства сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевой систем. Простейшие
успокоительные средства (от пустырника до димедрола) нормализуют работу
центральной нервной системы. Очень хорош препарат ПИРРОКСАН, который
одновременно нормализует вегетативную деятельность и немного успокаивает
женщину.
В зависимости от обычных проявлений ПМС
и от его длительности женщина сама подбирает себе и препараты, и курс
профилактики, начиная прием лекарств за 2-3 дня до обычного возникновения
синдрома. В то же время, вполне возможно добавить какие-то средства, увеличить
их дозировку в зависимости от того, как протекает ПМС в данном цикле.
Кроме лекарственной коррекции
расстройства, очень полезно бывает отрегулировать сон и отдых, проводить
домашнюю физиотерапию для нормализации внутренних процессов организма:
ограничить потребление кофе и крепкого чая, а также жидкости вообще (но не
менее 1,5 литров жидкости в день!), спать в прохладной комнате, принимать утром
и вечером контрастный душ. Наконец, понимание со стороны домашних, их бережное
и спокойное отношение к женщине в этот период также позволят избежать накала
страстей и конфликтов.
Предменструальный синдром в большинстве
случаев можно свести к минимуму
Советы
• Ведите размеренный образ жизни. Не
считайте себя больной.
• Принимайте контрастный душ.
• Перед сном делайте массаж.
• Практикуйте дневной сон.
• Наладьте четырехразовое питание с
обязательными салатами и овощными отварами. Замените животные жиры на
растительные.
• По возможности откажитесь от чая,
кофе и алкоголя.
• Введите в рацион молочные и
кисломолочные продукты.
• Ограничьте курение.
• Сладкое замените фруктами, а
соленое - приправами без содержания соли (кориандр, укроп, петрушка, красный
перец, мускатный орех).
• Спите не менее 8 часов в сутки.
• Прогулки, спорт, танцы, водные
процедуры - на выбор, но обязательно.
• Для наиболее ответственной работы
отведите первую половину цикла.
• Держите в узде свои эмоции во
второй половине цикла. Не "накручивайте себя". Знайте, что ПМС -
явление временное и подконтрольное вам.
• Не забывайте, что в этот период
женщина выглядит моложе, ее кожа разглаживается и приобретает красивый оттенок.
Пользуйтесь этим.