Далее массажист, стоя лицом к груди больного, основание ладони устанавливает у левого подреберья и выполняет вибрацию в области желудка (2 - 3 раза), перемежая ее с поглаживанием. Потом на прямых и косых мышцах живота проводится разминание «двойной гриф», фалангами пальцев (по 3 - 4 раза), поглаживание (3 - 4 раза).

Затем массажист, стоя продольно, захватывает руками косые мышцы живота и проводит сотрясения (3 - 4 раза) по 5 с. с перерывом 3 - 5 с.

Продолжительность сеанса 12 - 15 мин, [5, 10].

1.3 Методика массажа при гастроптозе

Гастроптоз - это опущение желудка. Как правило, он является одним из проявлений общего висцероптоза (опущения внутренностей). В основе гастроптоза лежат различные причины: тяжёлые повторные роды, деформации позвоночника, быстрое похудание. Развитие гастроптоза объясняют и слабостью связочного аппарата внутренних органов. Опущение поперечно-ободочной кишки усиливает гастроптоз вследствие натяжения желудочно-ободочной связки. При опущении желудка развивается его гипотония, нарушается моторная и секреторная функции. Гастроптоз развивается при общей астении и слабости брюшного пресса. Пациенты жалуются на тяжесть и распирание в подложечной области в ближайшее после еды время. Эти жалобы связаны со снижением моторной функции желудка и с задержкой эвакуации пищевых масс из него в двенадцатиперстную кишку. Нарушение моторной функции желудка распространяется и на кишечник. В результате появляются запоры, усугубляющие висцероптоз. Пациенты жалуются на головные боли, головокружение, быструю утомляемость, раздражительность, [3, c. 90].

Весьма эффективным лечебным средством при гастроптозах является массаж. Цель массажа: укрепление мышц брюшного пресса, повышение внутрибрюшного давления, стимуляция моторной и секреторной функций желудка и кишечника, ликвидация запоров и застойных явлений, повышение тонуса всего организма. Вначале применяют массаж брюшного пресса:

1. Круговое плоскостное поглаживание.

2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами обеих рук. Приём выполняют по ходу прямых и косых мышц живота.

3. Комбинированное поглаживание.

4. Накатывание. Приём выполняют снизу вверх по всему животу.

5. Комбинированное поглаживание.

6. Поперечное прерывистое разминание.

7. Комбинированное поглаживание.

8. Полукружное разминание снизу вверх.

9. Комбинированное поглаживание.

10. Сотрясение снизу вверх, от лобка к мечевидному отростку грудины.

11. Круговое плоскостное поглаживание. При выполнении растирания полезно обращать внимание на нижний край грудной клетки и гребни подвздошных костей, что в значительной степени усиливает перистальтику желудка и кишечника. На этих же участках полезно применять механическую вибрацию резиновым шаровидным вибратодом. После предварительного массажа брюшного пресса приступают к массажу желудка:

1. Раздельно-последовательное поглаживание задним ходом рук массажиста. Приём выполняют в направлении слева сверху вниз направо.

2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами задним ходом рук массажиста в том же направлении.

3. Поглаживание.

4. Перемежающееся надавливание ладонной поверхностью фаланг четырёх пальцев поочерёдно обеих рук.

5. Поглаживание.

6. Подталкивание или сотрясение.

7. Поглаживание. Приём выполняют по часовой стрелке по всей поверхности живота. С целью рефлекторного воздействия на моторную и секреторную функции желудка выполняют прерывистую вибрацию в виде пунктирования или поколачивания в области остистых отростков пятого грудного или первого-третьего поясничных позвонков. Для улучшения эвакуации пищи из желудка, а также с целью прекращения тошноты и ликвидации чувства тяжести в подложечной области применяют механическую вибрацию в области остистого отростка пятого грудного позвонка в течение пяти минут. При наличии атонических запоров к данной методике добавляют ещё и массаж толстого кишечника по описанной выше методике (смотрите массаж при атонических колитах). Продолжительность процедуры- 15-20 минут ежедневно. Курс- 15-20 процедур повторяется регулярно через один-полтора месяца.

Противопоказания для массажа при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: заболевания желудка и кишечника с наклонностью к кровотечениям, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, туберкулёз брюшины и кишечника, злокачественные и доброкачественные опухоли, заболевания органов брюшной, грудной и тазовой полостей, требующие немедленного хирургического вмешательства, желчно-каменная болезнь в стадии обострения, хронический часто обостряющийся аппендицит, беременность, подозрение на внематочную беременность, грыжа белой линии живота, пупочная и паховая грыжа, [13, c. 316-318].

2. ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ: ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ТОЧКИ, ЗОНЫ, СПОСОБЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ

2.1 Сущность и основные особенности точечного массажа

Точечный массаж является одной из разновидностей рефлекторного воздействия на организм с лечебной целью. Это древнейший метод лечения, в основе которого лежит воздействие на биологически активные точки (БАТ) организма. Пройдя через тысячелетия, он сохранил свою самобытность, устойчивость основных теоретических положений и топографическую точность точек этих уникальных рецепторов кожи. В настоящее время точечный массаж находит всё более широкое применение в лечебной практике. Он может с успехом применяться в стационаре и амбулаторно. Кроме того, он не требует дорогостоящей аппаратуры и почти не даёт побочных реакций, [8, c.13].

Точечный массаж - это научно обоснованный лечебный метод воздействия на органы или организм через биологически активные точки, расположенные в определённых местах тела человека и связанные рефлекторным путём с определёнными органами и системой органов. Сущность точечного массажа заключается в нанесении раздражения на определённые биологически активные точки при помощи массажа одним или несколькими пальцами. Китайские народные врачи на основании многовекового практического опыта отыскали на теле человека участки (точки), раздражение которых вызывает определённую реакцию со стороны внутренних органов или всего организма. Так было замечено, что ушиб ноги в определённом месте избавлял человека от головной боли, а укол в верхнюю губу от лихорадки. Основной особенностью точечного массажа является его избирательно направленное действие и простота выполнения. В отличие от других видов массажа его можно применять в остром периоде многих заболеваний. Точечный массаж выполняют не только пальцем, но и иглой с шариком на конце, костяными или пластмассовыми палочками с закруглённым кончиком. Для точечного массажа используются те же точки, что для иглоукалывания и прижигания, [8, c.14].

Физиологическое действие точечного массажа

Механизм действия точечного массажа основан на закономерной связи между покровами тела и внутренними органами. По современным взглядам в основе механизма действия точечного массажа лежат сложнорефлекторные безусловные реакции, основанные на функционировании различных отделов спинного, головного мозга, периферической и вегетативной нервной системы.

При воздействии на биологически активные точки иглой, массажем или электрическим током у человека возникает множество предусмотренных ощущений: распирание, давление, жжение, боль, прохождение электрического тока, что указывает на то, что вызванные таким образом сигналы достигают коры головного мозга. Воздействие на организм осуществляется по рефлекторной дуге: рецептор, нервное волокно, нервная клетка.

В физиологическом действии точечного массажа на организм большая роль принадлежит центральной нервной системе, которая оказывает регулирующее и трофическое влияние на нарушенные функции организма. При функциональных изменениях центральной нервной системы точечный массаж восстанавливает вегетативный тонус и соотношение основных корковых процессов; он оказывает нормализующее влияние на ретикулярную формацию, что в значительной степени определяет тонус всей нервной системы. Кроме того, нормализуется психоневротический статус пациента, гормональный фон, кровоснабжение, обмен веществ соответствующих внутренних органов.

Точечный массаж влияет на проницаемость сосудов, содержание адреналина, ацетилхолина, гистамина, на белковый и клеточный состав крови, степень насыщения ткани кислородом, тканевой обмен. Таким образом, этот своеобразный метод рефлекторной терапии основан на сложном нейрогуморальном процессе. Различают местную, сегментарную и общую реакции организма человека на точечный массаж. В основе местной реакции лежит аксонрефлекс, при этом изменяется сосудистый тонус в месте воздействия, повышается местная температура кожи. Под влиянием точечного массажа происходит частичная гибель клеток, и в месте воздействия образуются продукты белкового распада, которые стимулируют биологические процессы. Поэтому точечный массаж можно рассматривать как микропротеинотерапию, [17, c.].

В массируемой области повышается температура кожи, возникает выраженная гиперемия и вдавление в мягких тканях. Вдавление возникает из-за выдавливания жидкости из межклеточных щелей. В мягких тканях образуются нейрогормоны типа норадреналина, ацетилхолина, которые способствуют возникновению и проведению нервных импульсов. Сегментарная реакция - это рефлекторный ответ организма в пределах соответствующего сегмента спинного мозга. Общая реакция складывается из нейрофизиологических, нейрогумо-ральных сдвигов в результате передачи потока импульсов в мозговой ствол, ретикулярную формацию, подкорковую область и кору головного мозга. При этом в крови нарастает содержание одних гормонов, продуктов обмена и уменьшается содержание других. В результате восстанавливается функция внутренних органов.

Благодаря точечному массажу стимулируются или угнетаются функции внутренних органов. Общее действие точечного массажа проявляется в усилении процессов торможения или возбуждения в центральной нервной системе. Точечный массаж обладает выраженным обезболивающим действием, особенно у детей при помощи точечного массажа ликвидируется миогипертонус или мышечная гипотония при наличии выраженных органических необратимых изменений точечный массаж неэффективен, [7, c. 44-45].

Подготовка и проведение процедуры точечного массажа

Подготовка начинается с выяснения точного диагноза заболевания, по поводу которого назначается точечный массаж, и полного выяснения симптоматики данного заболевания. Без этого невозможно надеяться на получение стойкого лечебного результата, невозможно правильно подобрать методику точечного массажа. Точечный массаж производят на чистой и неповреждённой коже. Исходное положение пациента может быть различным и может меняться во время процедуры в зависимости от топографии массируемых точек, однако лучшим является исходное положение пациента лёжа, исходное положение массажиста должно быть таким, чтобы удобно было массировать нужную точку.

Перед массажем необходимо тщательно осмотреть места расположения точек, подвергаемых массажу, обращая внимание на наличие родинок, угрей, белых пятен, сосудистых «пауков», участков шелушения кожи. Так, родинка на крыльях носа часто указывает на хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, покраснение зон точек вокруг носа на вовлечение в болевой процесс канала селезёнки, а поражение мочки уха (бородавка, шелушение кожи, экзема) на функциональное расстройство желудка. Пигментные пятна на ушной раковине, угри, шелушение кожи нередко сопутствуют нарушению функции желчного пузыря ещё до появления болевых симптомов. Изменения кожи в области завитка ушной раковины ниже уровня скуловой дуги часто является одним из ранних проявлений нарушения терморегуляции. Нарушение эластичности кожи или покраснение под внутренним углом глаза указывает на острое или хроническое заболевание мочевого пузыря.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7