Примечание: * - контрольная группа.

В центральной зоне стволовых ворсин первородящих по сравнению с контролем достоверно увеличены диаметр артерии - 59,11±0,72мкм, диаметр просвета - 39,89±0,66мкм и толщина стенки - 9,61±0,33мкм артерий, соответственно р<0,001 и р<0,01.

Площадь поперечного сечения (ППС) возрастает до 2852,9±69,12мкм2 (контроль ППС - 2506,7±43,4мкм2, р<0,001) (табл.2).

Диаметр артерий и толщина стенки артерий краевой зоны уменьшаются по сравнению с контролем (р<0,01), тогда как величина просвета артерий существенно не отличается.

Уменьшение толщины стенок артерий (8,22±0,27мкм) приводит к снижению значений индекса Керногана до 0,23±0,004мкм (р<0,001).

Таблица 2. Площадь поперечного сечения просвета и объема артерий стволовых ворсин плацент женщин

Анализ корреляционных взаимосвязей планиметрических параметров артерий ворсин показал, что в центральных зонах плаценты у первородящих, образуются прямые средние корреляционные связи между диаметром и просветом артерий (r=0,6), между ППС и просветом артерий (r=0,6), между диаметром и толщиной стенки артерий (r=0,5) и средняя отрицательная (обратная) связь между просветом и толщиной стенки артерии (r=-0,4). Аналогичные показатели наблюдаются и в краевых зонах: r=0,68, r=0,68, r=0,4 и r= - 0,36 соответственно.

Прямая коррелятивная связь свидетельствует о том что, с увеличением одного показателя, увеличивается другой параметр, а при обратной связи с увеличением одного параметра, уменьшается другой.

Иная картина наблюдается у повторнородящих женщин, где в центральных и краевых зонах происходит достоверный рост всех параметров - диаметр артерий, просвет и толщина стенок. Возрастает ППС и объем сосудов в 1,5 - 2 раза (табл.2).

В центральных зонах плаценты установлены прямые средние корреляционные связи между диаметром и просветом артерий (r=0,41), между ППС и просветом артерий (r=0,4), между диаметром и толщиной стенки артерий (r=0,5) и средняя отрицательная связь между просветом и толщиной стенки артерии (r=-0,54), а в краевых зонах r=0,52, r=0,51, r=0,66 и r= - 0,26 (обратная связь, с утолщением стенки артерии уменьшается просвет) соответственно.

У многорожавших женщин, диаметр артерий не отличается - центральная зона, тогда как величина просвета (40,25±0,82мкм) артерий увеличивается (контроль 36,61±0,67мкм). Периферическое сопротивление сосудов уменьшается до 0,18±0,004 (р<0,05).

В краевой зоне наблюдается картина, как при центральных участках первородящих женщин СБГХР Кадамджая (табл.1). ППС и объем артериальных сосудов имеют тенденцию к статистически достоверному увеличению (табл.2).

Также выявлены в центральных зонах плаценты средние корреляционные взаимосвязи между диаметром и просветом артерий (r=0,66), между ППС и просветом артерий (r=0,66), между диаметром и толщиной стенки артерий (r=0,38) и средняя обратная связь между просветом и толщиной стенки артерии (r= - 0,36). А в краевых зонах r=0,57, r=0,56, r=0,37 и r= - 0,48 соответственно.

Данные планиметрических исследований вен стволовых ворсин отражены в таблицах 3 - 4.

Таблица 3. Планиметрия вен стволовых ворсин плацент женщин (в мкм)

Примечание: * - контрольная группа

Планиметрия вен стволовых ворсин плаценты первородящих женщин показывает что, в центральной зоне есть достоверное различие между диаметром просвета вен - 41,66±0,71 (р<0,05), толщиной стенки - 5,89±0,29 (р<0,01) и индексом Керногана - 0,14±0,004 (р<0,001), кроме диаметра, ППС и объема вен (р>0,05). В краевой зоне параметры диаметра вен, просвета, ППС и объем вен достоверно (р<0,001) уменьшается. Индекс Керногана увеличивается по сравнению с контролем (р<0,01). Толщина стенки вены не имеет существенных различий по сравнению с аналогичными показателями контрольной группы.

Таблица 4. Площадь поперечного сечения просвета и объема вен стволовых ворсин плацент женщин

В центральных зонах коррелируются следующие показатели: между диаметром и просветом вены (r=0,62), между просветом и толщиной стенки вен (r=-0,42), между диаметром и толщиной стенки вен (r=0,32) и между ППС и просветом вены (r=0,7). Тогда как в краевых зонах установлены высокие корреляционные взаимосвязи между просветом вен и ППС (r=0,77), диаметром вен (r=0,7). Также коррелируются показатели между толщиной стенки и просветами (r=-0,37), диаметром вен (r=0,33).

У повторнородящих женщин, наблюдается другая картина, где в центральных и краевых зонах по сравнению с контролем происходит достоверное увеличение показателей всех параметров (р<0,001).

В центральных зонах плаценты установлено сильные прямые корреляционные связи между просветом вен и ППС (r=0,77), диаметром вен (r=0,71), а также средние связи между толщиной стенки и просветом (r=-0,37), диаметром вен (r=0,3). Аналогичные показатели наблюдаются и в краевых зонах: r=0,78; r=0,66; r=0,35 и r=0,27 соответственно.

В центральной и краевой зонах плаценты многорожавших диаметры вен достоверно не отличается по сравнению с контрольной группой. Между тем, диаметр просвета вен центральной зоны уменьшается до (38,09±0,7мкм) (контроль 40,13±0,53мкм), тогда как, краевой зоны увеличивается - 42,01±0,68 (контроль 40,21±0,53). Увеличение толщины стенки вен центральной зоны (5,54±0,27) ведет к росту ИК (0,14±0,003), тогда как аналогичные показатели краевой зоны достоверно уменьшается.

Сравнения показателей ППС и объема вен центральной зоны не выявило достоверных различий. По сравнению с контролем ППС сосудов краевой зоны не отличаются, объем увеличивается до 348±9,9 (контроль - 324,1±6,6; р<0,05).

Также выявлено наличие прямой корреляционной взаимосвязи в центральной зоне между просветом и диаметром вен (r=0,78), ППС (r=0,78), между диаметром и толщиной стенки вен (r=0,47), а между просветом и толщиной стенки вен отмечается слабая обратная связь (r=-0,13). Такие же показатели корреляционной связи отмечено и в краевой зоне: r=0,87; r=0,87; r=0,34 и r=-0,13 соответственно.

Как видно из рисунка 2, количество сосудистого компонента концевых ворсин у первородящих центральной зоны уменьшается (27,37±0,28; контроль - 28,14±0,26), а краевой зоны возрастает (24,99±0,3; контроль - 23,13±0,31) достоверно по сравнению с контролем. Тогда как у повторно-, многорожавших в центральной и у перво-, повторно-, многорожавших краевой зонах идет достоверный рост количеств сосудистых компонентов концевых ворсин.

Наряду с планиметрическими показателями заслушивают внимания, также морфометрия сосудов пуповины (табл.5). Как видно из таблицы, у перво- и многорожавших женщин толщина вены и артерии значительно (р<0,001) меньше по сравнению с контролем. У повторнородящих толщина вены сильно (р<0,001) увеличивается (170,48±3,4; контроль 157,82±2,8), тогда как толщина артерии хотя меньше по сравнению с контролем не имеют достоверных различий.

Таблица 5. Морфометрия сосудов пуповины

Примечание: * контроль

Таким образом, анализ корреляционных взаимосвязей планиметрических параметров плацент свидетельствуют о наличии положительной корреляционной зависимости между диаметром и просветом сосудов, ППС и просветом сосудов, диаметром и толщиной стенки сосудов, а также просветом и толщиной стенки сосудов.

Литература

1.        Айламазян Э.К. Влияние экологических факторов на течение гестационного периода. // Вестник АМН СССР. - 1990. - №7. - С.23-25.

2.        Савельева Г.М., Федорова М.В., Клименко П.А. и др. Плацентарная недостаточность. - М.: Медицина, 1991. - 276с.

3.        Талипова С.С. Морфологическая характеристика плаценты рожениц, работающих на хромовом производстве и проживающих в территориальной близости: Автореф. Дисс. канд. мед. наук: 14.00.15. - Актобе., 2000. - 23с.

4.        Тулекеев Т.М., Сакибаев К.Ш., Кенешбаев Б.К. К вопросу носительства хлорорганических пестицидов и особенности микроанатомии плацент жительниц юга Кыргызстана. // Естественные и технические науки. - Москва, 2005. - №3. - С.34-36.

5.        Шаршенова А.А., Омурзакова К.С., Саипбаев Б.С. и др. Актуальные аспекты экологического мониторинга ртутно-сурьмяного биогеохимического региона. - Бишкек, 2000. - 226с.

6.        Elinder Cake - Gustaf, Friherg Lars. Antinomy: Handbook on the toxicology of metals // Edited by L. Fliberg et ol. - Elsevier / О North - Holland; Biomedical Press, 1979. p.

Страницы: 1, 2