Рефераты. Аттестационная работа по функциональной диагностике p> Отделение является одной из структурных единиц Городского диагностического центра.

Городской диагностический центр организует свою работу в соответствии с решением лицензионной комиссии от 03.04.1997 г. и продлением лицензии
№ А 552035 по 22.05.2003 г., основан в 1988 году на базе областной больницы
№ 2. В его структуру входят: консультативно-диагностическое отделение, в котором ведут приемы специалисты по 16 специальностям: аллергологии, отоларингологии, гинекологии, кардиологии, нефрологии, неврологии, офтальмологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, психотерапии, ревматологии, стоматологии, терапии, хирургии, эндокринологии, иглорефлексотерапии.

В состав КДО входят три терапевтических участка, контингент которых составляют: инвалиды Отечественной войны, участники Отечественной войны с группой инвалидности, воины интернационалисты, узники концлагерей и члены их семей. Эти терапевтические участки были организованы по решению горисполкома и облздравотдела в 1988 году. Общая численность обслуживаемых
- 2014 человек.

В связи с работой по действующему хозяйственному механизму созданы два терапевтических участка по договорам с промышленными предприятиями.
Численность - 1016 человек.

Вспомогательно - диагностические службы: клинико-биохимическая лаборатория, отделение функциональной и ультразвуковой диагностики, рентгенологический кабинет, эндоскопический кабинет, физиотерапевтическое отделение, а так же стационарные отделения: терапевтическое стационарное отделение на 71 койку, неврологический стационар дневного пребывания на 30 коек.

В ГДЦ всего 59 врачебных ставок, из них занято - 59, физических лиц-
40 (67,8%)

Основными задачами Городского диагностического центра являются:

- обеспечение больных, прикрепленных к лечебно-профилактическим учреждениям взрослого населения города Южно-Сахалинска, квалифицированной врачебной консультативной помощью по основным и узким профилям;

- проведение необходимых лабораторных, инструментальных диагностических исследований с применением современных методов обследования;

- проведение лечебной и диагностической стационарной помощи прикрепленного контингента больных;

- определение рекомендаций по дальнейшему лечению больных в условиях амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений.

Основные показатели работы отделений ГДЦ

| |1999 г. |2000 г. |2001 г. |
|Всего посещений в поликлинике |75236 |77971 |69419 |
|В сравнении с нормой |115% |109% |106% |
|Всего пролечено больных: | | | |
|В круглосуточном стационаре |923 |1048 |918 |
|В дневном терапевтическом |245 |258 |247 |
|В дневном неврологическом |617 |761 |599 |
|Средняя длительность пребывания | | | |
|В круглосуточном стационаре |19,2 |16,4 |17,7 |
|В дневном терапевтическом |16,2 |14,5 |15,7 |
|В неврологическом |20,3 |18,4 |18,2 |
|Летальность в терапевтическом стационаре |1,7 |1,3 |0,68 |
|круглосуточного пребывания | | | |
|Всего исследований в лаборатории |319476 |261745 |257429 |
|Всего исследований в эндоскопии |6298 |5996 |5483 |
|Всего рентгенологических исследований |5557 |6719 |7641 |

Количество посещений к врачам ежегодно перевыполняется, уменьшается средняя длительность пребывания в стационаре за счет ускорения обследования больных, в результате чего увеличивается ежегодно количество больных, пролеченных в стационаре. Благоприятным показателем при этом является снижение летальности в отделении.

В соответствии с задачами Городского диагностического центра отделение функциональной диагностики и УЗИ выполняет функционально-диагностические методы исследования и ультразвуковые по направлениям специалистов центра и специалистов лечебно-профилактических учреждений города Южно-Сахалинска.
Отделение оборудовано согласно современным требованиям технического оснащения и требованиям техники безопасности, имеет площадь 124 квадратных метров, на которых расположились 6 кабинетов: для проведения исследований.

Расположение аппаратуры рациональное с целью максимальной пропускной способности и удобства в работе. Рабочие места оснащены всеми необходимыми для работы атрибутами: диаграмными линейками, таблицами, инструментарием, компьютерными установками. Создана локальная отделенческая компьютерная сеть, входящая в состав общебольничной компьютерной сети.

Имеется архив аналоговых записей для проведения сравнения исследований с предыдущими записями с целью улучшения диагностики.

Имеется библиотека специальной литературы, содержащая более 200 книг по всем разделам функциональной диагностики и смежным специальностям.

Ведется вся необходимая документация: регистрация исследований, журналы для ведения архива, журналы технического обслуживания отделения, отчеты, приказы, методические руководства.

АНАЛИЗ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ функциональной ДиаГНОСТИКИ ЗА 1999 - 2001 гг. ГДЦ г. ЮЖНО-САХАЛИНСК

Отделение функциональной диагностики расположено в 5 кабинетах общей площадью 124 кв.м.

АППАРАТУРА ОТДЕЛЕНИЯ


|Название |Кол-во |Производство |Год выпуска |
|Электрокардиограф |1 |ФРГ"Сименс |1990г. |
|6 канальный | | | |
|"Мингограф-740" | | | |
|Электрокардиограф |1 |ГДР |1988 |
|6 канальный | | | |
|«БИОСЕТ-6000» | | | |
|Электрокардиограф |2 |Япония |1991 и 1993 |
|3 канальный | | | |
|"ФУКУДА-ДЕНСИ" | | | |
|Электрокардиограф |2 |Россия,г.Устиновск|1998 и 1989 |
|1 канальный «ЭК | | | |
|1Т-03М» | | | |
|Стресс-система |1 |ФРГ «Сименс» |1990 |
|Спирограф «Пулма» |1 |Венгрия |1984 |
|Реограф Р4-02 |1 |Украина г.Львов |1987 |
|Электроэнцефалогра|1 |Венгрия,МЕДИКОР |1981 |
|ф ЭЭГ-8S | | | |
|Эхокамера |1 |Япония |1990 |
|«АЛОКА-630» | | | |
|Эхокамера «СИМ |1 |Россия, Италия |1992 |
|5000» | | | |
|Эхокамера |1 |Япония |1994 |
|«АЛОКА-2000» | | | |
|Спирограф |1 |Япония |1994 |
|«ФУКУДА-САНЬО» | | | |
|Электроэнцефалогра|1 |Япония |1995 |
|ф «Нейрофакс» | | | |
|Доплеровский |1 |Москва |1995 |
|аппарат для | | | |
|исследования | | | |
|сосудов | | | |
|Реанимационная |1 |Польша |1989 |
|тележка | | | |
|Медицинские весы и|1 |Киев |1982 |
|ростомер | | | |
|Компьютеры |3 | |1992 |
|Эхокамера «Hewlett|1 |США |1997 |
|Packard» | | | |
|Миограф |1 |Япония |1997 |
|«Neuropack» | | | |
|Стресс-система |1 |Италия |1998 |

Всего в отделении 21 аппарат, из них 71% импортного производства.
Аппаратура работает с полной нагрузкой. Для бесперебойной работы отделения почти по всем видам исследования имеется дублирующая аппаратура.

Персонал отделения каждые 6 месяцев проходит инструктаж по технике безопасности.

ШТАТЫ ОТДЕЛЕНИЯ


УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА
| |По штатному расписанию |Фактически занято |Ф.И.О. |
|Врачи |5 |3 |Ранкс Н.Е |
| | | |Панова Г.Н. |
| | | |Семёнова И.Ю. |
|Медсёстры |5 |4 |Васильева Л.В |
| | | |Карева Е.Ю. |
| | | |Журавлёва И.И. |
| | | |Марковец И.Н. |

КАБИНЕТ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
| |По штатному расписанию |Фактически занято |Ф.И.О. |
|Врачи |4 |1 |Карева Т.А. |
|Медсёстры |5 |1 |Разумова Т.Н.|

ЗАВЕДЫВАНИЕ
| |По штатному |Фактически занято |Ф.И.О. |
| |расписанию | | |
|Зав отделением |1 |1 |Губина С.В. |
|Ст. медсестра |1 |1 |Томильцева Н.Д |

Укомплектованность кадрами составила: врачи-60%, м/с-55% .

Нагрузка на незанятые ставки выполняется сотрудниками отделения согласно договора с администрацией о работе в условиях коллективного подряда.

ХАРАКТЕРИСТИКА КАДРОВ:

Стаж работы по специальности у всех сотрудников свыше 5 лет.
Имеют категорию двое врачей – заведующая отделением Губина С.В. - высшая квалификационная категория по функциональной диагностике и ультразвуковой диагностике, и Карева Т.А. - первая категория по функциональной диагностике, аттестована 1997 году.

В 2001 году аттестованы двое врачей- Панова Г.Н. и Семенова И.Ю. получили первую квалификационную категорию по ультразвуковой диагностике.

Из пяти медицинских сестер двое имеют высшую квалификационную категорию- старшая медсестра отделения Томильцева Н.Д. и медсестра Карева
Е.Ю., одна медсестра имеет первую квалификационную категорию – Васильева
Л.В. Сдана для аттестации работа медсестры Марковец И.Н.

Таким образом, в отделении аттестованы 80% врачей и медсестер.
Все аттестованные врачи и медицинские сестры имеют сертификаты по функциональной диагностике.

Помимо учебы на центральных и местных базах постоянно проводится учеба в

отделении в виде разбора сложных и интересных случаев, проведения отделенческих, общебольничных и городских конференций.

Работа на УЗИ связана с вредностью, все сотрудники ежегодно проходят профилактические осмотры.

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ.

Отделение функциональной диагностики и УЗИ проводит исследования для городских поликлиник, пос. Синегорска, Н Александровска, Лугового, отделений Городского диагностического центра.В день проводится от 80 до 100 исследований.

Планируемая нагрузка на УЗИ расчитывается на должные ставки согласно приказа МЗ РСФСР 123 от 02.08.1991 г.: на 5 ставок УЗИ планируется 40 талонов ежедневно, из них:
. для поликлиник города 25,0% (10 талонов)
. для стационарного отделения ГДЦ 25,0% (10 талонов)
. для участковых терапевтов ГДЦ 5,0% ( 2 талона )
. для специалистов ГДЦ 45,0% (18 талонов)

Методы функциональной диагностики:4,5 ставки распределены следующим образом:
. ЭКГ,ВЭМ - 2 ставки, прием ведется с 8 утра до 18:00,ЭКГ по живой очереди. Велэргометрия проводится по записи.
. Исследования нервной системы: электроэнцефалогафия и реоэнцефалография-1 ставка, прием ведется по записи.
. Спирография, исследование сосудов, чрезпищеводная электрокардиостимулляция:1 ставка, исследования проводятся по записи.
. Холтеровское мониторирование- 0,5 ставки

Очередей на исследования в городских поликлиниках нет, кроме пос.Луговое и Н-Александровка очереди на УЗИ до 4–6 недель.У специалистов
ГДЦ очередность не более 5-10 дней. В терапевтическом отделении количество обследований на 1 больного высокое, обследование проводится не по профилю заболевания, а по всем системам, поэтому иногда создаются очереди на 3-5 дней.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ,ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ОТДЕЛЕНИИ.


1. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ:

. электрокардиография
. велэргометрия
. эхокардиография с доплеровским исследованием
. сфигмография
. реовазография
. доплеровское исследование сосудов
. объемная сфигмография
. чрезпищеводная кардиостимуляция

2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМЫ ДЫХАНИЯ:

. оценка функции внешнего дыхания:частота дыхания,
. минутный объем дыхания, определение жизненной емкости
. легких, объема форсированного выдоха, определение
. максимальных объемных скоростей, максимальной жизненной емкости легких.

3. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА:

. ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки.

4. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ:

. ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, предстательной железы, трансректальное исследование предстательной железы.

5. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ:

. электроэнцефалография
. реоэнцефалография
. электромиография
. УЗДГ сосудов головного мозга

6. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ:

. ультразвуковое исследование щитовидной железы, надпочечников, молочных желез
. антропометрия при эндокринных заболеваниях

7. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖЕНСКОЙ ПОЛОВОЙ СФЕРЫ:

. ультразвуковое исследование органов малого таза, беременной матки, трансвагинальное исследование.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.