Обязанность по кодированию и оформлению документов для передачи их вычислительной установке, возлагается на бухгалтерские службы. Машинограммы должны быть оформлены надлежащим образом, подписаны лицами, ответственными за их выпуск, и скреплены печатью. Они хранятся отдельно по каждому номеру машинограммы соответствующего субсчета.
Итоги работы станции за 2005-2006 годы Табл. 3.1.5.
№
Показатели
Количество
2005г.
2006г.
1. 1
Обращений всего / на 1000 населения
36717/339,9
37258/344,8
2. 2
Выездов всего / на 1000 населения
31229/289,1
35213/325,9
3. 3
Безрезультатные вызовы
1590
1344
4. 4
Выездов по внезапным заболеваниям всего / на 1000 населения
20634/191
19316/178,7
5. 5
Выездов по травмам и несчастным случаям всего / 1000 населения
3012/27,9
2470/22,8
6. 6
Роды и патология беременности всего / на 1000 населения
415
210/1,9
7. 7
Нагрузка на бригаду в целом
По профилю:
Общие
Кардиологическая
Педиатрическая
Травматологическая
12,5
13,3
11,5
11,8
13,6
11,48
11,9
11,7
Среднее время выполнения одного вызова с госпитализацией
68мин
70мин
8.
9.
Средний радиус обслуживания с указанием плотности населения и указанием км до отдаленных поселков
28-29 км
10.
Перевозка больных и на роды всего
Из поликлиник
Из стационаров
Из дома
2491
238
1476
632
2561
246
1469
697
11.
Доставлено на госпитализацию в стационар
9543
10265
12.
Выполнено вызовов к детям
Из них по травме
Из них по внезапным заболеваниям
5530
616
4377
5429
621
4229
Время выезда бригады на вызовы(%)
Количество выездов до 4-х минут (%)
От 4 до 15 минут (%)
Всего до 15 минут (%)
От 16 до 30 минут (%)
От 31 до 60 минут (%)
Свыше 60 мин (%)
86%
6,7%
34145
3,6%
1,5%
0,1%
86,8%
7,3%
29191
3,3%
1,1%
13.
Амбулаторные вызовы (%)
646
560
Уровень обращаемости по поводу:
Все внезапные заболевания (%)
Сердечно-сосудистые заболевания (%)
Заболевания ЖКТ (%)
Гинекологические заболевания (%)
Инфекционные заболевания (ОРЗ) (%)
Органов дыхания (%)
Практически здоровые (%)
20634
9464
1641
402
4456
5812
94
19377
6936
1946
225
4430
1204
79
14.
Количество смертей
Из них до приезда
В присутствии
299
252
47
269
230
37
Время прибития бригады к адресату(%)
До 15 минут
До 16 до 30 минут
До 31 до 60 минут
Свыше 60 минут
79,3%
14,4%
6,2%
--
Анализируя показатели таблицы, видим, что количество обращений всего по станции увеличилось, но по поводу внезапных заболеваний на 1000 населения снизилось, что видимо, связано с общим «старением» населения края, а также с ухудшением работы поликлинической службы. Нагрузка на одну бригаду в целом возросла, что соответствует количеству обращений. Увеличилось количество перевозок на роды, что косвенно говорит о повышении рождаемости в районе, закрепленном за станцией.
Нагрузка на одну бригаду в целом и среднее время выполнения несколько увеличились, что объясняется неравномерностью поступления вызовов в течение суток, одновременным поступлением большого количества вызовов из общественных мест, с мест аварий и др., куда бригады отправляются в первую очередь; зимнее время: снежные заносы на дорогах. Эпидемии гриппа, ОРВИ в осенне-зимний период, увеличение инфекционных заболеваний летом и в период наплыва отдыхающих из других районов страны также отрицательно влияют на показатели оперативности выполнения вызовов.
Основные показатели оперативности службы «скорой помощи» является время доезда, т.е. время с момента поступления вызова на ЦДС до начала осмотра больного. Из таблицы видим, что оперативность работы станции была на достаточном уровне с тенденцией к повышению показателей оперативности, что, по-видимому связано с новыми методами руководства. С увеличением выездов соответственно, увеличились затраты на приобретение медикаментов, мягкого инвентаря, ГСМ, и других материалов, необходимых для работы в МУЗ «ССМП».
Структура вызовов по причине внезапных заболеваний 2006г.
Диаграмма№1.
1. Сердечно-сосудистых - 6963 (35,9%);
2. Инфекционные болезни - 4430 (22%);
3. Заболевания органов дыхания - 1204 (6,2%);
4. Заболевания ЖКТ в т.ч. острые хирургические заболевания - 1946 (10%);
5. Гинекологические - 225 (1,1%).
Из диаграммы №1 видно, что в структуре обращаемости по причине внезапных заболеваний наибольшее количество приходится на сердечно-сосудистые заболевания, что наблюдается в стране и в мире в целом. Тенденция к росту патологии сердечно-сосудистой системы происходит в мировой практике. Второй по численности группой в структуре внезапных заболеваний занимают инфекционные заболевания. Причем основной причиной вызова являются заболевания ОРВИ. Это происходит, в основном, в осенне-зимний период, в период эпидемии. Реже встречаются больные с пищевыми токсикоинфекциями, вирусными гепатитами, дизентерией, сальмонеллезом. Значительно возросло количество заболеваний органов дыхания, что объясняется ростом числа хронических заболеваний, их неадекватным лечением, онкологическими заболеваниями, туберкулезом.
Количество вызовов всего представлено в ПРИЛОЖЕНИИ 3
Вывод: диаграмма отражает соотношение вызовов выполненных неукомплектованными линейными бригадами и врачебными бригадами за 2005 и 2006г. и демонстрирует: укомплектованность рабочих мест врачами улучшилась, что позволило добиться лучших оперативных и качественных показателей выполненных вызовов.
Основные причины вызовов в 2006 году.
Диаграмма № 2
1. Прочие состояния -6%.
2. Перевозка больных--10%.
3. Роды и патология беременности--1%.
4. Перевозка на роды--1%.
5. Травмы и несчастные случаи--7%.
6. Внезапные заболевания--75%.
Из диаграммы № 2 видно, что основными причинами, выполненных фельдшерами вызовов, являются внезапные заболевания, травмы и несчастные случаи и перевозки больных. Эти причины можно связать с все более прогрессирующим ухудшением общего экономического положения в стране, снижением трудовой дисциплины, игнорированием техники безопасности на производстве, понижением материального положения населения, резким увеличением цен на лекарства и медицинские услуги, плохой профилактической работой с населением поликлинической службы, плохой преемственностью в работе между ЛПУ города.
3.2. Предложения по улучшению использования материальных запасов в МУЗ «ССМП»
В Муниципальном учреждении здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» материальные запасы применяются к учету по фактической стоимости с учетом НДС. В бухгалтерии учреждения отражаются все движения по материальным запасам. Подотчетные лица не всегда добросовестно относятся к своим обязанностям, так, в августе 2007 года из-за халатности диспетчера и злоупотребления водителями свом служебным положением, было выявлено хищение ГСМ в крупных размерах. Хищение ГСМ было выявлено путем замеров километража на определенных участках дороги (по вызовам на оказание первой медицинской помощи). В настоящее время в учреждении ведутся проверки Органами Внутренних Дел. В ходе проверки установлено, что в 2007 году не был заключен договор о материальной ответственности с диспетчером и водителями.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10